疾病详情
骨折五个月，软组织恢复良好，但骨痂形成不多，考虑更换内固定。患者男性22岁
医生建议
骨折五个月，骨痂形成不多，建议更换内固定，促进骨折愈合。生活上注意功能锻炼，抬高消肿，加强肌肉锻炼，服用促进骨折愈合的中成药。皮肤条件允许的情况下，尽早进行内固定手术，以缩短恢复时间。
韩廷成医生和患者的交流
患者
开放粉碎性胫腓骨骨折外固定架5个月了，现在片子拍出来有骨痂了吗，我现在这个情况的话大概什么时候可以负重，
韩廷成医生副主任医师
五个月了，现在软组织怎么样了？
患者
软组织情况还好
韩廷成医生副主任医师
片子上看才有骨痂形成，如果表皮软组织好了，可以由外固定改为内固定。
患者
那医生这骨痂多不多？我这个情况一定要改成内固定吗
韩廷成医生副主任医师
相比较而言五个月了，骨痂形成不多，
韩廷成医生副主任医师
最好改为内固定
患者
那如果不改内固定的话我这个情况大概多久能负重走路
韩廷成医生副主任医师
不改的话，还要半年时间，二个月摄片复查，
韩廷成医生副主任医师
平时注意功能锻炼，抬高**，加强肌肉锻炼，服用一些促进********
患者
不改的话大概半年才能负重？
患者
主要是我之前软组织情况*严重了，后来二次手术值了一次皮
韩廷成医生副主任医师
是的，为负重骨，你要等骨痂形成了，
韩廷成医生副主任医师
是的，软组织条件差才首选外固定架，等软组织条件好了，才能更换内固定，
韩廷成医生副主任医师
外固定仅仅起到支撑作用，骨折段不好加压
患者
我感觉胫骨侧位片是不是碎的*厉害，咋感觉中间少了
韩廷成医生副主任医师
断端骨质吸收
韩廷成医生副主任医师
是的碎的*严重了
患者
内容因涉及隐私无法展示
韩廷成医生副主任医师
最好还是和给你手术治疗的医生评估一下，
韩廷成医生副主任医师
改为内固定
韩廷成医生副主任医师
缺损大的要植骨
患者
那我这个缺损大吗
患者
内固定的话我是不是可以比外固定早下地
患者
医生我这个正位片是不是有些模糊了
韩廷成医生副主任医师
缺损不小，是的，主要是当初软组织损伤严重，如果当时软组织条件好的，采取内固定后五个月时间长好了。
韩廷成医生副主任医师
要正侧位结合起来看
患者
那我这个如果采用内固定的话我大概多久能下地
患者
如果继续采用外固定的话中间缺损的没涨起来就一直不能负重
患者
医生但我人站立的话伤腿不受力会有刺痛感是什么原因
韩廷成医生副主任医师
下地分为，术后拆线就可扶拐着地，2-3个月后，部分负重，半年后骨痂形成可以负重
患者
但我这5个月部分负重都负重不了好像
韩廷成医生副主任医师
不改内固定，缺损地方二个趋势，缺损越来越大，或逐渐长起来，但已五个月了，可能性不大，
韩廷成医生副主任医师
有刺痛感就是骨折未长起来
韩廷成医生副主任医师
所以最好还是换成内固定
患者
但我感觉皮肤条件也不是很好有少许黑痂跟紫色的淤血
患者
这样子能换内固定吗
患者
换完内固定的话刺痛感是不是就没有了
韩廷成医生副主任医师
长起来就没有了，所以要和手术医生沟通沟通，看看能不能内固定，因为五个月了，
患者
如果后面不涨的话会怎么样
韩廷成医生副主任医师
骨不连，疼痛，
患者
那我现在目前最好的办法就是换内固定
患者
如果目前换内固定的话以我这种情况多久骨头能涨起来
患者
可以正常走路
韩廷成医生副主任医师
是的皮肤条件允许最好还是换成内固定，内固定后一般来说还要三个月左右，五个月就可以逐渐逐渐负重行走
患者
我咋感觉外固定半年左右跟内固定也差不了多少时间
韩廷成医生副主任医师
关键是现在是外固定五个月了，还没有长起来，
韩廷成医生副主任医师
内固定五个月就可部分负重行走了
患者
那我上完内固定不是还得要五个月呀
患者
有骨痂了是不是证明后面他也会长呀
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是一个月之前的
韩廷成医生副主任医师
如果你继续外固定架，现在开始你患肢绝对不能着地，绝对不能碰地，服用一些*药，再观察二个月看看。
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韩廷成
副主任医师
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盐城市中医院 创伤科