疾病详情
宝宝发烧三天，咳嗽，疑似流感或新冠，询问治疗方案。患者女性9个月4天
医生建议
流感或新冠感染，建议休息、补充水分、使用抗病毒药物，注意个人卫生。如有呼吸困难等严重症状，应及时就医。生活上保持室内通风，避免拥挤场所。
林才医生和患者的交流
患者
9个月婴儿，发热39.5。喝水呛到呕吐一次，看医生肺部无问题喉咙无问题。做了血常规。请问这个该怎么办
患者
林医生，刚刚那个结束了我重新开了一个问诊。 我妈妈30号（发烧第三天）去测了新冠 是阴，我们就因为照顾宝宝没去测，那是否可以排除新冠呢？ 另外宝宝早上抽血炎症没有，血常规也不错，拍了片肺也没有问题。我自己百度衣原体都肺炎，但是我女儿这种是什么情况呀？这种情况也需要阿奇么？
患者
另外今天宝宝状**转起来了，愿意喝奶喝水 没吃***也自己退到38 刚测37.7 第一次低于38
患者
要给喝点小儿柴桂么？
林才医生主任医师
如果做了新冠阴性，那可能性小，估计乙型流感可能性大。乙型流感检出率比较低，不一定能检出来。
林才医生主任医师
如果拍片肺没事，那就不是肺炎，可能是单纯的衣原体感染，但是否是这次发烧的主因不好说，有可能是既往的感染。
林才医生主任医师
如果没有呕吐，还是建议用3天阿奇霉素干混悬剂口服。
林才医生主任医师
如果吃了奥司他韦颗粒，现在体温下降**，小儿柴桂不吃也行。吃也没问题。
患者
林医生，宝宝昨天上午在医院吊完***之后，我就带她回家，昨天上午吃了一次泰诺林，然后下午开始自己体温下降，到晚上已经正常，截至目前都没有再烧了，晚上喂奶给了120，喝完还要。食欲看起来也正常了。那这样还需要吃阿奇么？
患者
另外我妈是反反复复高烧拉肚子，我爸和我一开始只是发烧喉咙痛，昨天开始我和我爸也开始拉肚子了
林才医生主任医师
如果没有发烧，咳嗽也不明显，可以不吃阿奇霉素干混悬剂。
患者
好的谢谢
林才医生主任医师
一家四口都发病，乙型流感或者Xbb新冠的可能性大，有时候不一定能检测出来。主要靠吃***，注意休息，熬一熬就过了。
林才医生主任医师
还有诺如病毒感染也会这样
林才医生主任医师
会这样发烧呕吐
林才医生主任医师
但不会喉咙痛
林才医生主任医师
所以不像
林才医生主任医师
发烧拉肚子，可以吃藿香正气口服液或者**，还有蒙脱石散
患者
林医生，刚刚回到住院部，修改一下是血液支原体阳性，医生开了您说的那个阿奇，说一天吃一包的90%，吃三天。 我说不烧不咳嗽可以不吃么？他建议还是吃因为怕反复，您觉得呢？我就怕这个药对孩子伤害大
林才医生主任医师
如果是支原体的话，还是建议吃。胃口可以，不呕吐的话，可以今天吃，不行的话可以推迟吃。
林才医生主任医师
常用药，副作用不大，有个别小孩有胃肠道反应
患者
好的谢谢林医生，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生今天和这边医院说孩子不烧了也能喝奶 他说那就减点量 说明天还要打一次。明天还有必须打么？我怕在医院感染其他
患者
宝宝30号晚上拉屎，然后刚刚拉了一次，听声音好像喷射 这算拉肚子么？ 我现在咳嗽特别厉害我是不是也支原体啊 我要不要去化验一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
林才医生主任医师
发烧这么厉害，大便稀一点也正常。先观察吧。
林才医生主任医师
如果今天吃奶都吃得很好，那明天不一定要输氨基酸等补液
患者
医生，我想咨询一下宝宝支原体阳，这是怎么被传的？空气传播么？ 我感觉我们带孩子已经很小心了，
林才医生主任医师
支原体是经呼吸道感染的，群体当中可以互相传染，可以通过飞沫，通过痰液，甚至通过气溶胶等传播，和新冠肺炎的传播方式差不多。
林才医生主任医师
大人咳嗽厉害，合并发烧也要注意支原体感染的可能，建议去查一查
患者
大人假设支原体感染能自愈么？因为家里大人都发烧了 现在宝宝不烧 我又怕等下宝宝又被我们传染复发。
患者
另外我自己查 这个支原体就是容易肺炎说病程很长可能几个月 那我孩子这个还没发展到肺炎的 是不是吃三天要不发烧就算痊愈了呢
患者
家里三个大人表现都不同，我妈是发烧拉肚子，我爸是发烧喉咙痛拉肚，我是发烧拉肚咳嗽痰。我带孩子没空看医生，他们两个看医生都没看出啥，就当感冒治疗了
林才医生主任医师
肺炎支原体没有那么大的，你们大人肺炎支原体感染的可能性不大，我考虑还是乙型流感或者Xbb，可能性较大。小孩也是一样的感染。但小孩抵抗力低，可能这次合并了支原体感染，也可能是既往隐性支原体感染。
患者
好的，那林医生宝宝吃了三天阿奇后，要不要去复查支原体是否转阴？是不是不再发烧就算这次病好了
林才医生主任医师
不发烧，不咳嗽的话吃三天就行。如果还有咳嗽的话，后面还要吃两个疗程。
林才医生主任医师
支原体抗体需要三个月才转阴的。一般不需要复查。
患者
疗程是吃三停四么？
林才医生主任医师
是的
患者
林医生 今天宝宝又拉了一次 水状 可能是肚子不舒服特别闹
患者
刚给贴了***
患者
能不能吃点益生菌？
林才医生主任医师
可以的
林才医生主任医师
可以吃布拉氏酵母菌或者枯草杆菌二联活菌散。
患者
好的谢谢林医生
林才医生的问诊记录
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总交流次数
13
医生回复次数
7
患者：女 1岁9个月
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总交流次数
75
医生回复次数
26
患者：男 1岁8个月
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总交流次数
46
医生回复次数
23
患者：女 1岁11个月
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总交流次数
153
医生回复次数
56
患者：女 1岁11个月
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林才
主任医师
已认证
肇庆市第一人民医院 小儿内科