疾病详情
孩子4月20号开始出现胸口不舒服，怀疑心脏问题，想了解治疗建议。患者男性5岁
医生建议
疾病：早搏。重点：建议带孩子来医院就诊，进行详细检查和治疗。生活建议：重点：注意休息，避免过度劳累，饮食清淡。
胡大一医生和患者的交流
患者
五岁儿童频发室性早搏
患者
4月20日放学后孩子说在幼儿园胸口不舒服，随后俩天询问时有时说不舒服有时说没事～23日去医院做了心电图和血项检查，说是早搏次数很多让住院治疗～
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
住院一周➕口服药治疗，复查血项没有问题但是心电图早搏次数反而增多～
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是住院一周期间的一些检查结果报告
患者
想了解孩子目前的情况需要哪种治疗，孩子说就是从20号到住院的前几天有胸口的不适感，最近几天都没有～口服药吃了六天胃口变差想吐，五月一号晚上吃药时呕吐过一次，2号咨询过医生就又先停了口服药了～
患者
因为早搏次数没有减少反而更多，当地医院就又建议我们去郑州儿童医院再就诊～
患者
因为在网上查过一些关于早搏的视频，看到您的视频有一些关于儿童早搏不需要药物或者其他干预治疗的，就想向您再做一次详细的问诊，看看能不能有更好的解决治疗方案～
患者
电话***********
胡大一医生主任医师
您好，我是胡老师门诊团队的袁洁医生，问诊流程是： 我先收集整理患者的病情资料，然后预约胡老师的通话时间跟您电话沟通
胡大一医生主任医师
约好通话时间后****知您，如果线上显示结束了不用担心，还是会正常联系通话。
胡大一医生主任医师
目前等待预约的患者较多，请耐心等待， 约好通话时间后****知您
患者
好的，今晚可以约上电话沟通吗？
胡大一医生主任医师
今天约不上了
患者
那大概什么时候可以？主要现在换了一家医院门诊问诊也说要住院观察治疗，想着能先跟胡大夫沟通一下，能更了解一下这个病情的状况以及最佳治疗方案，我这边好判断要不要再住院治疗，心里没底～
胡大一医生主任医师
有几个问题需要您按顺序回答一下，方便了解患者的病情: 1.患者以前有心脏不舒服的症状吗？ 4月20号开始出现的症状是吗？ 答： 2.患者平常活动量怎么样，活动中有不舒服吗？ 答： 3.患者描述的胸口不舒服是持续的还是阵发的？ 答： 4.隔多久犯一次？还是每天都有不舒服？ 答： .每种药每次吃多大剂量？每天几次？ 答： .既往诊断过哪些疾病吗？ 答： 身高体重多少？ 答： .平常心率在多少？ 答： .患者睡眠怎么样？ 患者平常情绪和性格怎么样？ 答： 父母有心血管疾病吗？ 答： 本次想咨询哪些问题？可以列一下 答：
患者
有几个问题需要您按顺序回答一下，方便了解患者的病情: 1.患者以前有心脏不舒服的症状吗？ 4月20号开始出现的症状是吗？ 答： 2.患者平常活动量怎么样，活动中有不舒服吗？ 答： 3.患者描述的胸口不舒服是持续的还是阵发的？ 答： 4.隔多久犯一次？还是每天都有不舒服？ 答： .每种药每次吃多大剂量？每天几次？ 答： .既往诊断过哪些疾病吗？ 答： 身高体重多少？ 答： .平常心率在多少？ 答： .患者睡眠怎么样？ 患者平常情绪和性格怎么样？ 答： 父母有心血管疾病吗？ 答： 本次想咨询哪些问题？可以列一下 答：
胡大一医生主任医师
不着急住院，儿童的早搏很常见，不需要住院， **给您预约，预约好时间之后会提前通知您
胡大一医生主任医师
您可以把上面的几个问题复制一下，逐一回复， 方便整理您的病情资料
患者
有几个问题需要您按顺序回答一下，方便了解患者的病情: 1.患者以前有心脏不舒服的症状吗？最早一次从孩子口中说出不舒服是2月14号，也是放学回家之后孩子说在学校时候心脏疼，当时问了老师在学校的情况，老师说无异常，之后孩子也没有再说过不舒服，就没有再管了 4月20号开始出现的症状是吗？ 答：对，4月20号放学后孩子说在学校胸口处不舒服了一天，问是疼痛还是什么感觉，孩子就形容的是类似于有压迫感，一下一下的那种，阵发性的，不是一直难受～ 2.患者平常活动量怎么样，活动中有不舒服吗？ 答：平常活动都很正常，除了幼儿园的日常活动，课外班还有篮球课以及游泳课，没有说过明显不舒服的症状和情况～ 3.患者描述的胸口不舒服是持续的还是阵发的？ 答：依据孩子描述是阵发性的，20号之后我有时候问孩子还有没有不舒服的感觉，孩子有时候回答有，有时候回答没有～ 4.隔多久犯一次？还是每天都有不舒服？ 答：今天问孩子，他说就20号和之后刚住院的前几天有过不舒服，但是这三四天没有过不舒服的感觉了（但是考虑孩子年纪****能他描述和判断的不一定都很准确） .每种药每次吃多大剂量？每天几次？ 答：芪冬颐心颗粒，一日俩次，一次半包～辅酶Q10胶囊，一日俩次，一次一粒（10mg）～酒石酸美托洛尔片，一日俩次，一次三分之一片（每片25毫*） .既往诊断过哪些疾病吗？ 答：去年十一假期之前因为咳嗽➕喘息厉害，住院治疗过一周～十二月份新冠感染过一次，三月12日感冒发烧一次（可能是甲流） 这是最近半年的情况，之前也没有过什么特殊的疾病，小时候就是感冒咳嗽之类的～ 身高体重多少？ 答：身高大概117～体重大概19KG左右，最近没有具体量过～ .平常心率在多少？ 答：平常没有检查测过心率，就住院前后做了心电图 .患者睡眠怎么样？ 睡眠还可以，一般在10h左右，但是晚上睡觉时间晚，基本都在10点半之后～ 患者平常情绪和性格怎么样？ 答：平常性格活泼好***绪方面感觉有些情绪化，因为家里有个小弟弟，所以经常会因为抢玩具或者玩的时候生气哭闹，但是也是一会儿就好的那种～在家喜欢疯玩，在幼儿园会拘谨一点～ 父母有心血管疾病吗？ 答：父母常规体检都没有问题 本次想咨询哪些问题？可以列一下 答：1.孩子俩次24小时心电图显示早搏次数都很多，在当地医院输液➕口服药治疗一周反而又增多了，想了解孩子的早搏症状属于哪一种，有没有危险性，怎样才是最优的治疗方案～ 2.目前在当地医院住院一周效果不佳，医生建议去郑州儿童医院治疗，今天在郑州儿童医院门诊问诊也是直接让住院治疗，不知道孩子这种情况到底需不需要住院进一步治疗？ 3.还需要做什么检查吗？ 4.像孩子这种情况，正常的幼儿园活动以及像课外班篮球课游泳课这些还能参加吗？ 5.口服药是从4月26号开始服用的，一开始感觉孩子胃口什么的都没有影响，到5月1号，孩子突然说胃不舒服，胃口变差，让他吃饭吃东西老是说想吐，晚上吃药时呕吐了一次，2号办出院时跟主治医生说了情况就把口服**停了～
胡大一医生主任医师
好的收到
患者
您好，大概什么时候可以约上电话沟通？
胡大一医生主任医师
预约下周五上午十点通话
患者
今天周五呀，要到下周五吗？*久了呀，我这边孩子一直请假着呢，不知道到底能不能回学校还是住院治疗呀～很纠结，想着能早点跟胡大夫电话沟通一下，了解一下详情～能不能看今天或者明天有没有时间呀？
胡大一医生的问诊记录
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患者：男 40岁
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胡大一
主任医师
已认证
北京大学人民医院 心血管内科