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怀孕初期5月3日******孕酮94小单位，是因为打了黄体酮针，后来昨天停了吃黄体酮胶囊，今天5号孕酮77小单位，今天5号*******，雌二醇3号187.今天雌二醇198
疾病详情
孕酮低、雌二醇偏低，去年胎停育，现怀孕担心再次发生。患者女性36岁
医生建议
病情判断：患者孕酮和雌二醇偏低，存在胎停育风险。用药：建议补充黄体酮和雌二醇，定期进行产检。生活建议：注意休息，避免劳累，保持良好的心态，适当补充营养。
田文琴医生和患者的交流
患者
怀孕初期5月3日******孕酮94小单位，是因为打了黄体酮针，后来昨天停了吃黄体酮胶囊，今天5号孕酮77小单位，今天5号*******，雌二醇3号187.今天雌二醇198
田文琴医生主任医师
您好
田文琴医生主任医师
您自然受孕还是辅助生殖？
患者
自然受孕
患者
4月3号末次月经，16号排卵，26号测出来怀孕。
田文琴医生主任医师
血hcg上升还可以
患者
今天又开始打黄体酮针了
患者
本来停了一天让吃药试试，不行，又打针了。
田文琴医生主任医师
可以
患者
我雌二醇正常吗
患者
每次都涨，就是不*多，几十的涨，
患者
是月份小的缘故吗？
田文琴医生主任医师
**和雌二醇意义不是*大
田文琴医生主任医师
有过流产吗
患者
**跟HCG我还挺好的，**打针能上去
患者
去年胎停过，今天4月3日**了，也就是这次月经，4月9号结束，16号排卵，
田文琴医生主任医师
打针上去不能说明完全正常
患者
主要这个雌二醇
田文琴医生主任医师
多少周胎停育的
田文琴医生主任医师
当时有胎心了吗
患者
我怀孕老大时候也是孕酮低，也是吃药，那时候没有打针，估计那时候年轻。
患者
6周有胎心胎芽了，7周➕停的，但是在10周发现的
田文琴医生主任医师
有一个孩子是吗
患者
我这次怀孕之前查血栓高风险，在吃阿司匹林肠溶片，叶酸代谢也不好，在吃活性叶酸
患者
27生的一胎
患者
二胎胎停的，去年的事
田文琴医生主任医师
血栓事件对怀孕是不利的
患者
是，目前在吃阿司匹林肠溶片2片
患者
大夫我想问问雌二醇我这个属于低？
患者
用补吗，用吃药吗？
田文琴医生主任医师
不用
患者
那您看看我目前怎样，应该在补着什么呢。目前在吃妈咪愿活性叶酸，跟阿司匹林肠溶片，打黄体酮针。
患者
大夫说我叶酸代谢不好，开始让我吃爱乐维，0.8后来换成活性叶酸，可是我看活性叶酸里面叶酸才0.4，是不是不够
患者
用不用我把这几次检查结果给您看看呢
患者
有孕妈说雌二醇低容易胎停或者流产，所以比较担心。
田文琴医生主任医师
叶酸0.4的话可以吃两片
患者
我吃的是活性叶酸，
田文琴医生主任医师
吃了多久了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
昨天第一天吃的活性叶酸
田文琴医生主任医师
如果孕前一直在吃吃一片就可以，如果刚开始吃最好吃两片
患者
活性叶酸也要吃2片？
患者
内容因涉及隐私无法展示
田文琴医生主任医师
看你的身体储备
田文琴医生主任医师
吃多久了
患者
您看看爱乐维是不是吃一片就行了
患者
也是没几天
田文琴医生主任医师
爱乐维是普通叶酸
田文琴医生主任医师
爱乐维是一片
患者
之前吃斯利安一个是含很****的，加**通叶酸，一共2，现在换成爱乐维，又换活性叶酸，您看看我应该吃哪个
田文琴医生主任医师
有活性叶酸就吃这个吧
患者
活性叶酸吃一片，0.4还用加普通叶酸吗
患者
怀孕初期吃阿司匹林肠溶片没问题吧，血栓高风险是不是也容易引起胎停呢。
患者
主要我也是想问您大夫，雌二醇我的低不低，我就比较担心这个。是不是他长就行呢。雌二醇**多少才安全呢。
田文琴医生主任医师
你的活性叶酸是复合的，一天吃一片，因为没有提前吃我建议再**片普通叶酸0.4到10周
患者
好
患者
其他的呢。
田文琴医生主任医师
雌二醇和**意义不是特别大，许多人查的低宝宝发育都挺好的
田文琴医生主任医师
血栓高风险阿司匹林也是应该吃的
患者
因为我去年胎停一次，今天还**了，不知道跟我的血栓高风险叶酸代谢不好有没有关系
田文琴医生主任医师
这些也都不能保证胚胎发育，还得监测
田文琴医生主任医师
去年流产胚胎做染色体检查了吗
患者
我还挂了您那边的号，我就想查看问问雌二醇低怎么办，您说没事我就不过去了，因为具体特别*。
患者
没有检查，因为有过一胎，所以也没有查
田文琴医生主任医师
没有出血的话一周该做彩超了
患者
我没有任何不舒服。
患者
就是去年胎停心里特别有阴性
田文琴医生主任医师
嗯，观察看看发育情况
田文琴医生主任医师
理解
患者
好多人说雌二醇低容易流产
患者
那就是我在查看翻倍，只要雌二醇继续涨就没问题呗，
田文琴医生主任医师
不做试管婴儿一般不建议查**和雌激素
田文琴医生主任医师
就查hcg就行了
患者
我现在阿司匹林肠溶片一天在吃2片可以吧
田文琴医生主任医师
一片是25mg吗
患者
20
患者
40
田文琴医生主任医师
那个医院建议吃的？
田文琴医生主任医师
当时检查啥指标不正常？
患者
他说我血栓高风险每天吃2片
田文琴医生主任医师
哪个医院看的？
患者
航天七三一医院
田文琴医生主任医师
哪个指标不正常？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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田文琴医生主任医师
还有吗
患者
这是4月10查的免疫
田文琴医生主任医师
抗核抗体查了吗
田文琴医生主任医师
血**甲功正常吗
患者
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患者
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患者
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田文琴医生主任医师
甲功正常的
田文琴医生主任医师
血糖稍微高点
患者
血糖高6.2
田文琴医生主任医师
体重怎样呢
患者
前一天晚上吃了好多甜食
患者
152
田文琴医生主任医师
身高呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
164
田文琴医生主任医师
体重有点重，注意血糖监测
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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田文琴医生主任医师
增长还可以，观察看看
患者
别的还有什么嘛，大夫，您比较专业，有没有要补充的呢，
患者
别的应该都正常吧。除了血栓高风险，跟叶酸代谢慢
患者
我现打黄体酮针，还用吃保胎丸吗？
患者
对了，还有一个问题，之前大夫给我开了*****，让我吃，后来另外大夫说吃爱乐维就不用吃****了，我现在到底该不该继续吃****呢。
患者
我这里有抗核抗体吗？不懂
田文琴医生主任医师
保胎丸可以吃，*药也是有用的
田文琴医生主任医师
没查抗体
患者
那我下次是不是应该查一个，以前查过没问题还用查吗？以前停胎的时候好像查过，没事我可以查一下，过几天。
患者
这个医院没有保胎丸，只有黄体酮针保胎的。
患者
您那能开吗
患者
这个医院没有保胎丸，没有黄体酮胶囊，只有黄体酮针，也没有补雌二醇的药，
田文琴医生主任医师
先打针吧，下次检查看看彩超
患者
您这里没法开药对吧
田文琴医生主任医师
是的
患者
如果我去现场，我这样情况用开保胎丸，跟补佳乐吗
田文琴医生主任医师
我认为补佳乐不用吃
田文琴医生主任医师
早孕期能不用的药尽量不用
患者
主要怕流产或者胎停
患者
那如果低什么时候补还来得及呢，还是就打黄体酮针就行呢
田文琴医生主任医师
能自然受孕说明体内雌孕激素都是正常了
田文琴医生主任医师
保持***也是必要的了
患者
明白了，谢谢您，辛苦了，这么晚了，感谢您。
田文琴医生主任医师
不客气，祝您顺利哦
患者
谢谢您，
田文琴医生主任医师
晚安安
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田文琴
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