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中医治疗慢性咽炎及阳虚体质患者案例

疾病详情

咳嗽、嗓子不适、怕冷,新冠阳康后体重减轻。患者男性41岁

医生建议

病情判断:患者可能存在寒热夹杂型、素体阳虚的情况。用药:根据患者体质调整药方,缓解症状。生活建议:戒烟戒酒,避免吃凉的,注意保暖。

梅永娟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近总是咳嗽,嗓子不舒服,有时候还感觉有点怕冷。
梅永娟梅永娟医生主治医师
您好,咳嗽和嗓子不适是常见的症状,请问您有没有发烧、流鼻涕?
患者
没有发烧,偶尔有点清水鼻涕。
梅永娟梅永娟医生主治医师
那您有没有做过血常规检查?
患者
做过三次,结果都正常。
梅永娟梅永娟医生主治医师
最近有没有体重减轻的情况?平时有没有手脚冰凉、怕冷的症状?
患者
新冠阳康后体重减轻了5-6斤,有点畏寒。
梅永娟梅永娟医生主治医师
了解了,您的情况可能是寒热夹杂型,素体阳虚,感寒而发,郁久发热。
患者
医生,您这药方能温和一点吗?我以前吃中药肝功能转肽酶升高过。
梅永娟梅永娟医生主治医师
您的顾虑我理解,我会注意调整药方,使其既温和治病,又能缓解咽炎症状。
患者
那我平时应该注意什么?比如饮食和生活习惯。
梅永娟梅永娟医生主治医师
尽量戒烟戒酒,避免吃凉的,对慢性咽炎和气管炎不友好。
患者
好的,谢谢医生。
梅永娟梅永娟医生主治医师
不客气,祝您早日康复。
梅永娟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、呼吸系统疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、时行感冒) 咳嗽(肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(清热化痰)、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰)鼻炎(慢性单纯性鼻炎、季节性过敏性鼻炎、小儿过敏性鼻炎)。 2、脾胃系统疾病:脾胃系统疾病(便秘、胃痛、胃溃疡、消化不良、脾胃虚弱、脾胃虚寒、脾胃湿热、脾虚、胃寒、胃火旺、胃阴虚、脾阴虚、胃气上逆、呃逆、腹痛、腹胀、呕吐、口臭、胁痛、胃火大、痞满、肠胃炎、反流性食管炎、胃病、慢性浅表性胃炎)3、儿科病(小儿咳嗽,咳痰,发热,咽炎、腺样体肥大、消化不良、厌食、食积,自汗、盗汗、抵抗力差、不耐风寒、体质虚弱)等 。 4、乳腺疾病(乳癖、乳痈、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺导管扩张症、积乳、少乳、乳腺炎、回奶) 5、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)。6、体质辨证及治疗(气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、痰湿证、湿热证、血瘀证),望舌诊病,注重养生,身心同调。

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