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症状及时长:头疼一个月，现在在当地医院做了腰穿，有一点改善，但是不是很明显。核磁检查是做腰穿之前查的，五月五日第一次做腰穿，第一次做腰穿颅内压力145，做了三次，每次放30-40毫升，当地医生建议做脑脊液腹腔分流手术 需解答的问题:当地医生诊断脑积水，评估

疾病详情

50岁女性，头晕头痛，有结核性脑膜炎病史，核磁共振显示脑积水，考虑手术治疗。患者女性27岁

医生建议

脑积水需要手术治疗，以缓解头痛症状，提高生活质量。建议患者尽快就医，根据医生评估制定治疗方案。同时，注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。

王国平医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
症状及时长:头疼一个月，现在在当地医院做了腰穿，有一点改善，但是不是很明显。核磁检查是做腰穿之前查的，五月五日第一次做腰穿，第一次做腰穿颅内压力145，做了三次，每次放30-40毫升，当地医生建议做脑脊液腹腔分流手术 需解答的问题:当地医生诊断脑积水，评估下现在是否需要做脑脊液腹腔分流手术
王国平王国平医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好这个病人选错了
患者
是***，50岁
患者
病情描述在上面，您能看到吗
王国平王国平医生副主任医师
在看
患者
好的
王国平王国平医生副主任医师
请问病人有过外伤史吗？
王国平王国平医生副主任医师
曾经有没有过头部外伤啊？
患者
小时候得过结核性脑膜炎，21年骑电动车摔倒，腿部骨折，但是没摔到头
王国平王国平医生副主任医师
哦，小时候有个结核性脑膜炎，没有做核磁共振吗？现在
患者
上面的图片片子是核磁
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是核磁结果
患者
4.20做的
患者
5.5住院做的腰穿
患者
到今天做了三次一共
王国平王国平医生副主任医师
嗯，看到了这个磁共振没有看到脑内有梗阻性占位的东西
王国平王国平医生副主任医师
那说明这个是一个交通性脑积水
患者
交通性脑积水，现在需要做手术吗
患者
病人比较害怕做脑脊液分流术，怕做了以后效果不好
患者
现在就是头晕头痛
患者
做了腰穿有点改善，疼还是有点疼
王国平王国平医生副主任医师
因为正常的人脑脊液都要分泌每天，嗯500毫升一天，但是有350是吸收掉了
患者
您看有没有可能这个头痛不是脑室扩张脑积水导致呢？
王国平王国平医生副主任医师
因为他曾经得过脑膜炎，可能这个吸收的功能有障碍，所以不能完全吸收，**积累，导致脑积水
王国平王国平医生副主任医师
这个头疼，肯定是脑室扩张引起的
王国平王国平医生副主任医师
建议测量一下这个脑脊的蛋白的含量
患者
我这有
患者
给您看下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这两次的都差不多这个值
王国平王国平医生副主任医师
还好，这个蛋白含量不是很高，可以做手术
王国平王国平医生副主任医师
分流手术目的就是把不能吸收掉的这个脑脊液引流到腹腔，这样解决脑子里的压力，达到治疗的目的
患者
现在病人怕做手术效果不好，有风险，您建议是立即做手术吗，有没有可能这个脑积水就这样，不会再发展了
患者
想观察一段时间看看
王国平王国平医生副主任医师
如果有头痛就不能再观察了，必须要做的，再观察的话，病人的后遗症会越来越重的，这个手术风险很小的，手术风险不大，是个小手术
王国平王国平医生副主任医师
手术做过以后有一种风险，就是分流管堵塞，这是有可能的，如果蛋白含量高的话越高它越容易堵塞
患者
如果堵塞了。是不是手术还得重新做
王国平王国平医生副主任医师
我是说蛋白含量高的情况下，你现在这个蛋白含量不高，它有堵塞的可能性就不大，如果真正堵塞的话，进行检查再进行冲洗，如果能解决就解决，如果解决不了的话，那有可能再次手术
王国平王国平医生副主任医师
顺便问一下，他做过做过腰穿以后头疼有所缓解吗？
患者
第一次说没有感觉，第二次第三次放的脑脊液多，说缓解有一半，之前是头部右侧疼一阵，现在是疼的时间可能短了点，眼眶疼
王国平王国平医生副主任医师
脑脊放了以后头痛缓解，这种情况下做手术是有效的
患者
好的谢谢，有问题再问您
王国平王国平医生副主任医师
嗯嗯。
王国平医生的问诊记录
接诊医生
王国平
王国平副主任医师

皖南医学院第二附属医院 神经外科

擅长: 脑外伤，脑积水，脑出血，先天性颅脑畸形，神经损伤，脑血管意外，脑肿瘤等治疗！市级伤残鉴定专家，在国家级专业杂志发表多编论文。

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王国平
王国平
副主任医师

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皖南医学院第二附属医院 神经外科