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动脉炎 瓣膜置换(机械瓣)血管炎症比较严重

疾病详情

机械瓣手术后出现血管炎症,用药治疗中,近期有甲流,求治疗方案。患者男性34岁

医生建议

患者术后出现血管炎症,建议继续服用抗风湿药物,半个月后复查炎症指标,根据情况调整治疗方案。生活上注意休息,避免过度劳累。

熊美丽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
患者5.4做的机械瓣手术,术后血管炎症控制得不*好。
熊美丽熊美丽医生主治医师
您好,我了解到您术后出现了血管炎症,目前主要服用吗替、激素和甲氨蝶呤。
患者
是的,医生。激素是交替吃的,甲氨蝶呤每周3片。
熊美丽熊美丽医生主治医师
近期有复查血炎症指标吗?这对于了解病情很**。
患者
没有,激素是一天2片,一天1片交替吃的。
熊美丽熊美丽医生主治医师
激素减量是从什么时间开始的?
患者
中间得了甲流,吃药没按时间进行。
熊美丽熊美丽医生主治医师
甲流后半个多月验血,炎症是1.37。
患者
每次停药就是一周。
熊美丽熊美丽医生主治医师
建议您这两天再查查炎症指标。
患者
那就是单纯验血吗?
熊美丽熊美丽医生主治医师
是的,口服抗风湿的药品起效很慢,停药容**发。
患者
您说是****验血看炎症,还是说等他手术出院恢复半个月一个月再验血呢?
熊美丽熊美丽医生主治医师
建议您现在继续服用抗风湿药物,半个月后复查。
患者
要是说有炎症,他又是刚做完瓣膜置换手术,那是加药量还是打针好呢?
熊美丽熊美丽医生主治医师
口服药是比较适合的选择。
患者
也不能一下把免疫力抑制*低,刚做完手术。
熊美丽熊美丽医生主治医师
是的,激素加量可能会影响术后愈合。
患者
那激素吃多影响愈合,吃少动脉炎会变严重吗?
熊美丽熊美丽医生主治医师
可以这么理解,这是一个矛盾。
患者
建议,先以伤口愈合为主。
熊美丽熊美丽医生主治医师
好的,您的建议很合理。
患者
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熊美丽熊美丽医生主治医师
现在是外科手术反应血管炎症控制不*好,那是代表要加药的意思吗?
患者
可以考虑换抗风湿的药物。
熊美丽熊美丽医生主治医师
又考虑术后愈合情况,那就是半个月后再验血看炎症指标,进行调药?
患者
是的。
熊美丽熊美丽医生主治医师
换药的话,可以吃环磷酰胺或者目前有生物制剂。
患者
不好意思,问下生物制剂是打针的吗?
熊美丽医生的问诊记录
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擅长: 擅长诊疗痛风,强直性脊柱炎,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,白塞病,血管炎,干燥综合征等风湿免疫相关性疾病。

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郑州市第三人民医院 风湿免疫科