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女，51岁，游泳时摔倒，肩关节疼痛好几天，活动受限

疾病详情

肩部疼痛，活动受限，怀疑肩袖损伤。患者女性50岁

医生建议

肩袖损伤需要磁共振检查明确诊断，建议使用百安泽普思外用消炎镇痛。在活动时注意保护肩部，避免过度用力。生活上注意休息，避免长时间保持同一姿势。

丛琳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
女，51岁，游泳时摔倒，肩关节疼痛好几天，活动受限
患者
您好，周二中午摔伤，到几天三天了，没有红肿，但是疼痛，活动受限，右臂基本不能穿脱上衣，扎头发，拍片骨头似乎没事儿，但为什么不红肿，比较疼痛，会不会有其他受损？
丛琳丛琳医生主任医师
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患者
大夫，我听了您的语音，有的地方听不清楚
患者
抬手的动作不敢做，不能做
患者
疼，抬手摸后脑勺，摸后背，还有一个动作没听清，右臂只敢放在身体前面，搭在腰间，当时摔的挺狠，起来后缓了半天，蹲了半天喘气，以为骨头肯定出问题了，但是片子显示没有
丛琳丛琳医生主任医师
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患者
抬手摸后脑勺，摸后背都做不了
丛琳丛琳医生主任医师
肩袖损伤待查，建议完善肩关节磁共振进一步明确诊断
丛琳丛琳医生主任医师
可暂时得百安泽普思外用****对症治疗
患者
哦，您怀疑韧带？就是需要做个核磁，进一步明确？
丛琳丛琳医生主任医师
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患者
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丛琳丛琳医生主任医师
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患者
这边医生给开的药
患者
您给开一下方吧，您说的药
丛琳丛琳医生主任医师
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丛琳丛琳医生主任医师
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患者
谢谢您，今天下午和您沟通后，我马上去医院排了核磁，要下周四（18号）才可以查，等结果出来再找您看看
丛琳丛琳医生主任医师
客气啦
患者
丛大夫，您好，我想问一下，现在我右肩比前两天活动范围稍大些，没用红肿，就是疼痛，是不是不*好？
丛琳丛琳医生主任医师
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患者
哦，好的，知道了
丛琳丛琳医生主任医师
好
患者
丛大夫，您好，正因为对这里的大夫水平不信任，才找到的您。您给我开的药已经购买了。您意思是最近尽量制动吗，这边大夫让我一周左右活动，我听您的意见
丛琳丛琳医生主任医师
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患者
嗯，嗯，好的，知道了
丛琳丛琳医生主任医师
好好休养
丛琳医生的问诊记录
接诊医生
丛琳
丛琳主任医师

中国医科大学附属第一医院 骨科

擅长: 颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病；脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤；脊柱肿瘤；四肢骨与关节损伤。

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丛琳
丛琳
主任医师

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中国医科大学附属第一医院 骨科