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症状及时长:尿酸高,肌酐稍微高,无通风 需解答的问题:****和碳酸氢钠可以连续吃40天吗?碳酸氢钠吃多了会不会引起高血压,不吃碳酸氢钠只吃****会不会引起结石?或者降尿酸水平达不到想要的?

疾病详情

高尿酸血症患者咨询用药及饮食建议,询问碳酸氢钠和苯溴马隆的用药问题,关注肌酐值和运动影响。患者男性26岁

医生建议

高尿酸血症患者可长期服用苯溴马隆,但需注意监测肝肾功能,避免长期使用碳酸氢钠;饮食上应限制高嘌呤食物,适量选择水分多、糖分少的水果;运动后适量补充水分,避免剧烈运动后立即入睡。

李靖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
症状及时长:尿酸高,肌酐稍微高,无通风 需解答的问题:****和碳酸氢钠可以连续吃40天吗?碳酸氢钠吃多了会不会引起高血压,不吃碳酸氢钠只吃****会不会引起结石?或者降尿酸水平达不到想要的?
李靖李靖医生副主任医师
您好,我是主任的助理张晓医生,主任正在忙,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复(最迟24小时内),我会把您的情况通知给他。@** 
李靖李靖医生副主任医师
您好,我是肾内科副主任医师李靖,很高兴为您提供医疗咨询服务
李靖李靖医生副主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
患者
患者
我已经连续吃了一个月碳酸氢钠和****了
患者
还有10天的量
患者
要不要继续吃完
李靖李靖医生副主任医师
可以长期吃
李靖李靖医生副主任医师
这个尿酸结果是你服药前的检查结果吗?
患者
是的
李靖李靖医生副主任医师
你现在有没有复查
患者
还没有
患者
吃了一个月了
患者
每天保证3000ml水以上
患者
还没有复查
李靖李靖医生副主任医师
吃药后出现过关节疼痛的症状吗?
患者
没有,除了有点拉肚子。但可能是因为促消化药造成的。因为我还有点胃炎
患者
我还没有痛风
患者
就是无症状高尿酸血症
患者
医生是这么说的
患者
然后给我开了40天本***和碳酸氢钠
患者
我已经吃了30天了
患者
但有人跟我说吃这个会高血压
李靖李靖医生副主任医师
有一定的副作用
患者
但只吃40天问题不大吧
患者
我现在还没有去复查
患者
我打算20天之后去复查
患者
也就是6月1号左右
李靖李靖医生副主任医师
苯溴马隆 它主要是增加尿酸的排泄,通过减少尿酸盐在肾小管的主动重吸收,来促进尿酸盐的排出,从而降低血中尿酸,它的常见不良反应为胃肠道不适、皮疹,以及有一定的肝损害风险,另外苯溴马隆可增加尿路结石的发生率,因此合并尿路结石、中度肾功能不全者禁用,而且痛风急性发作时需要停药
患者
现在还能继续用药吗
李靖李靖医生副主任医师
可以,建议你吃一个月后去复查**功能
患者
嗯嗯,我拍了肾脏彩超说肾正常,肝的话有点轻微脂肪肝
李靖李靖医生副主任医师
医生和你谈过要注意饮食吗?
患者
我的肌酐没事吧,我觉得有点稍微高
患者
就正常饮食,不要喝酒和高嘌呤摄入
李靖李靖医生副主任医师
检查结果是正常的
患者
其他的正常吃
患者
我现在继续吃这两种药
患者
然后6月一号去复查**功能
患者
是这样吧?
李靖李靖医生副主任医师
还有注意禁食海鲜,奶茶咖啡等含糖饮料还有含糖量高的水果
患者
哈哈哈哈,我经常吃芒果
李靖李靖医生副主任医师
可以的
患者
这个也不行吗
李靖李靖医生副主任医师
是的
患者
**,那能吃啥水果
李靖李靖医生副主任医师
糖会影响尿酸的代谢
患者
嗯嗯
患者
我以为水果问题不大
患者
我吃的正欢呢
患者
鸡***可以正常吧
李靖李靖医生副主任医师
尿酸高的患者可以食用很多水果,在饮食上尿酸高患者主要限制摄入高嘌呤类食物,因为尿酸是嘌呤的代谢产物,所以经常建议高尿酸血症患者少吃动物内脏、海产品、**、**、**,主要是减少外源性嘌呤的摄入。 尿酸高的患者在水果方面并没有*大禁忌,但是要考虑一点,高尿酸血症属于慢性代谢性疾病,这类患者通常会存在超重或肥胖问题,容易合并有高血压、高血糖、高脂血症,因此建议选择水分多、糖分少的水果,如梨子、桃子、苹果、樱桃、**等。糖分较高的水果要小心食用,例如枣,枣子含糖量较高,且升糖指数较高,所以食用时要控制数量。 尿酸高的患者除了要进行饮食干预,平时生活中也要增加运动,因为对于超重和肥胖的高尿酸血症患者,如果通过运动来**体重,对于控制高尿酸血症有很大帮助
患者
嗯嗯
患者
明白了医生
李靖李靖医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
意思就是吃40天碳酸氢钠问题不是很大
患者
是这样吧?
李靖李靖医生副主任医师
是的
患者
我主要想确认这个,因为我今天发现说明书上说,不能吃超过7天
李靖李靖医生副主任医师
主要是中合胃酸,对胃不好
李靖李靖医生副主任医师
其实碳酸氢钠中合尿酸的作用不是*大
李靖李靖医生副主任医师
可以考虑停一下了!
患者
那我只吃本***就行了吗?
李靖李靖医生副主任医师
是的
患者
好的明白了
李靖李靖医生副主任医师
但是要多喝水
患者
嗯嗯,他不说说碳酸氢钠有辅助本修马*的作用吗
李靖李靖医生副主任医师
防止形成结石
患者
不吃碳酸氢钠我怕结石
患者
所以我都是一起用的
李靖李靖医生副主任医师
多喝水就可以了!促进排泄
患者
OK,明白了
患者
那我停药
患者
我继续吃10天本***
李靖李靖医生副主任医师
经常吃碳酸氢钠片胃不好
患者
然后20天后去复查
患者
嗯嗯
李靖李靖医生副主任医师
好的,有消息再联系
李靖李靖医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
我的肌酐会不会算是比较高了
患者
我尿酸降下来也会降下来吗
患者
怕尿毒症
李靖李靖医生副主任医师
你现在的肌酐是正常的
患者
哦哦,没有风险哈
李靖李靖医生副主任医师
肌酐是我们肌肉代谢产生的废物,通过肾脏代谢
患者
嗯嗯
患者
有点怕
患者
哈哈哈
李靖李靖医生副主任医师
长期高尿酸会损坏肾功能
李靖李靖医生副主任医师
导致肌酐累计不能排泄
患者
嗯嗯,我知道
患者
到时候应该也会降一点
患者
听你的解释的话
李靖李靖医生副主任医师
可能吧!
患者
….
李靖李靖医生副主任医师
如果你剧烈运动,也可能会高一中
李靖李靖医生副主任医师
高一点
患者
那休息几天再去检查?
李靖李靖医生副主任医师
目前和尿酸无关
患者
休息几天不剧烈运动
李靖李靖医生副主任医师
患者
我喜欢剧烈运动
患者
因为我喜欢踢足球
患者
还要打**球
李靖李靖医生副主任医师
休息一周后复查
患者
OKOK
患者
明白了
患者
运动后有什么办法可以减少肌酐的生成
患者
或者促进肌酐的排泄
李靖李靖医生副主任医师
喝水促进新陈代谢
患者
运动之后就多喝水?可以第二天早上再多喝水吗
患者
因为我运动完一半就晚上准备睡觉了
患者
睡前喝*多水不好
李靖李靖医生副主任医师
还是要补充**,要不然内脏长期处于缺少状态
李靖李靖医生副主任医师
而且睡前两小时不要运动
患者
OK吧
患者
明白了
李靖李靖医生副主任医师
如果没有问题我就准备结束了!
患者
多谢医生
李靖李靖医生副主任医师
如果您没有其他问题,我将结束您的问诊,希望我的建议能够帮到你,感谢你的信任,请在结束后给我五星评价
李靖医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 各种原发、继发性肾脏病诊治,血液净化技术在临床各科的应用,各种血管通路手术和修复。

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李靖
李靖
副主任医师

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益阳市第一中医医院 肾病内科