疾病详情
血压高，头晕，曾行肾上腺切除手术，目前血压控制不佳，求医问药。患者女性33岁
医生建议
继发性醛固酮增多症患者，目前血压控制不佳，建议继续服用厄贝沙坦、硝苯地平、螺内酯等药物，并定期复查血压。如血压控制不佳，可能需要调整治疗方案或增加药物种类。建议保持良好的生活习惯，避免劳累、熬夜、焦虑等，定期复查血压和肾上腺功能。
肖禹金医生和患者的交流
患者
血浆肾素测定212
肖禹金医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
肖禹金医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生你好，我的血压低压122，高压166，头晕，来医院检查。
肖禹金医生主治医师
这个考虑肾上腺肿瘤引起的继发性醛固酮增多症
患者
然后医生说他现在给我说不清楚，让我去专家门诊
肖禹金医生主治医师
什么时候做的手术
患者
左边的肾上腺已经切除了，21年切除的
患者
它说现在看着右边的是好的
肖禹金医生主治医师
右边看片子报告是还好
肖禹金医生主治医师
手术后*****没有明显下降吗
患者
这两天为了缓解高血压吃了厄贝沙坦、硝苯地平、螺内酯，对上面的数据会有影响吗
肖禹金医生主治医师
影响不大
患者
当时有下降低压84高压120左右
肖禹金医生主治医师
下丘脑垂体磁共振查了吗
患者
我这两天吃了这三种药，血压是80高压是115左右
患者
没有
患者
医生说让我到内分泌科让医生再看看
肖禹金医生主治医师
嗯，排除下下丘脑垂体有没有问题，没有的话还是肾上腺肿瘤引起
肖禹金医生主治医师
嗯，去内分泌科看下最好
肖禹金医生主治医师
如果下丘脑垂体也没问题的话，只能继续口服药物治疗
患者
意思是现在右边的肾上腺上可能还有肿瘤吗？
肖禹金医生主治医师
右边看不*可能，只能考虑左边的引起的
患者
左边切除了，还会有肿瘤吗
肖禹金医生主治医师
有可能没完全切干净
患者
现在看来不可能是劳累、熬夜、焦虑导致的是吧，只可能是肾上之类的出问题了……
肖禹金医生主治医师
嗯，很有可能
患者
我想问一下这个血浆肾素测定，高出这么多……一般是什么病啊。
肖禹金医生主治医师
就是肾上腺肿瘤引起的
肖禹金医生主治医师
肾上腺就会分泌肾素，***
肖禹金医生主治医师
引起恶性高血压
患者
可是手术把整个肾上腺都摘除了
肖禹金医生主治医师
所以现在也奇怪，按理来说术后应该会**恢复的，目前升高要考虑是不是没切干净
肖禹金医生主治医师
或者下丘脑垂体有病变
患者
现在这种情况能靠吃药来控制一下吗？
肖禹金医生主治医师
可以
肖禹金医生主治医师
你现在的药可以控制
患者
我是当老师的，我这几年生病，经常请假，弄得各方面都狼狈不堪。
肖禹金医生主治医师
理解，这个是比较麻烦
患者
我现在应该吃点什么药，那个下丘脑垂体的检查，我应该挂什么科？还是就让泌尿外科的专家来看要不要去查下丘脑。
肖禹金医生主治医师
先去内分泌科看下
肖禹金医生主治医师
暂时就吃上面这些药
患者
吃到什么时候？先开始我是早上吃一片厄贝沙坦、一片螺内酯、一片硝苯地平，晚上再吃一片硝苯地平，早上血压低压75高压90，当医生的家长说晚上停掉。我今天没吃这些药低压85高压117
患者
先吃一个月两个月，有没有什么标准，我再去医院做一做检查。
肖禹金医生主治医师
可以，先这样吃
肖禹金医生主治医师
然后再去检查下看
肖禹金医生主治医师
如果*****控制不下来，可能要长期吃
患者
医生，如果是恶性高血压，是不是很容易突然就死了……
肖禹金医生主治医师
恶性高血压就怕脑出血
肖禹金医生主治医师
不过你现在药物控制的还好
患者
我这样吃着高血压的药是不是都不用考虑怀孕啥的了？
肖禹金医生主治医师
不是
肖禹金医生主治医师
如果考虑怀孕，需要停下药
肖禹金医生主治医师
最好是病情稳定点再考虑
患者
好的，谢谢您
肖禹金医生主治医师
嗯，不客气
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肖禹金
主治医师
已认证
泰和县中医院 肾病内科