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78岁Iga肾病三期患者新冠阳性发热，用药咨询
疾病详情
78岁Iga肾病三期患者新冠阳性发热，肌酐清除率35，咨询用药。患者男性77岁
医生建议
患者为78岁Iga肾病三期新冠阳性患者，发热38.3度，肌酐清除率35。建议使用奈玛特韦和利托那韦治疗，同时可使用布洛芬缓解疼痛。原用药无需停用，注意休息和营养。
黄明旭医生和患者的交流
患者
医生您好，我父亲78岁，有Iga肾病三期和冠状动脉硬化，今天发热38.3度，请问是什么原因？
黄明旭医生主治医师
您好，根据您描述的症状，可能是新冠引起的发热。请您告诉我他的血肌酐水平是多少？
患者
血肌酐水平在165左右，医生，我们现在有辉瑞的paxlovid，怎么用药？
黄明旭医生主治医师
需要根据肌酐水平调整用药，请您告诉我他的肌酐清除率是多少？
患者
肌酐清除率大约在35，医生，我们现在可以开始用药吗？
黄明旭医生主治医师
是的，可以开始用药。奈玛特韦和利托那韦每12小时一片，连续服用5天。
患者
好的，医生，他原来吃的拜阿司匹林、盐酸羟氯喹、他汀和叶酸还需要停用吗？
黄明旭医生主治医师
这些药物不用停，可以继续服用。
患者
全身酸痛，可以同时吃布洛芬吗？
黄明旭医生主治医师
可以的，布洛芬可以缓解酸痛。
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接诊医生
擅长: 擅长新型冠状病毒感染，上呼吸道感染，肺部感染，肺炎，支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，心功能不全治疗，有多次援外经验，毕业于福建医科大学七年制临床医学，常年在省内三甲综合性医院工作，擅长呼吸道、心血管危重症诊治
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黄明旭
主治医师
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福建医科大学附属协和医院 呼吸内科