疾病详情
前列腺肿物，直肠肿物，PSA水平高，疑有腺癌，已进行多次病理检查。患者男性62岁
医生建议
前列腺癌建议进行免疫组化和基因检测，以明确诊断和寻找治疗靶点。目前建议进行托姆刀放疗。注意饮食和生活方式，保持良好的心态，定期复查。
贺慧颖医生和患者的交流
患者
医生您好，我前列腺有个肿物，想了解是否有穿刺病理检测？
贺慧颖医生主任医师
您好，前列腺的肿物是有穿刺病理检测的。
患者
那直肠的肿物根据报告和免疫组化符合原发，前列腺的有必要做免疫组化吗？
贺慧颖医生主任医师
您的PSA水平是72，较高。根据报告，前列腺有腺癌，建议做免疫组化以排除转移的可能。
患者
真面大夫说两个肿物太近，判断不出来，可以再做个免疫组化吗？
贺慧颖医生主任医师
可以的，通过做几个免疫组化标记就能明确。
患者
那直肠的不用再做了吧？
贺慧颖医生主任医师
直肠的不用再做了。
患者
我需要带什么材料？怎么挂号？
贺慧颖医生主任医师
您需要带病理科切的前列腺标本蜡块和彩片，还有原病理报告复印件和简单病历。挂号可以到三院病理科收发室办理会诊手续。
患者
这个费用大概多少？有特病可以报销吗？
贺慧颖医生主任医师
免疫组化费用大概1000元左右，根据医保可以报销部分。点名会诊是自费的800元。
患者
有家族史吗？
贺慧颖医生主任医师
您爷爷61岁去世，没有发现具体原因。
患者
临床医生感觉相邻部位发生两个病灶的可能性太小了。
贺慧颖医生主任医师
好的，谢谢您的配合。
患者
您好，大概多久可以出结果？
贺慧颖医生主任医师
点名会诊的结果通常需要一周左右。
患者
点名会诊是不是就相当于特需门诊？
贺慧颖医生主任医师
是的，点名会诊相当于特需门诊。
患者
收发室周末上班吗？
贺慧颖医生主任医师
周六收发室有人接诊，周日不上班。
患者
对了，目前有没有必要做基因检测？
贺慧颖医生主任医师
如果双原发，建议做基因检测，以寻找治疗靶点。
患者
直肠取了三次病理，第一次高级别内瘤变，第二次可疑癌变，第三次癌变。
贺慧颖医生主任医师
辛苦了，目前建议进行托姆刀放疗。
患者
基因检测是在病理出来后进行吗？
贺慧颖医生主任医师
基因检测可以等病理结果出来后再决定。
患者
前列腺的有没有核磁？基因检测可以看了片子后再定。
贺慧颖医生主任医师
前列腺的侵袭性强，建议把做基因检测的材料准备好。
患者
前列腺目前主治医生让进行内分泌治疗，亮丙瑞林+阿比特龙。
贺慧颖医生主任医师
如果不是前列腺原发癌，可能就不需要进行内分泌治疗了。
患者
那治疗方案就不一样了。
贺慧颖医生主任医师
是的，治疗方案会根据病理结果来调整。
患者
因为我预约了TOMO放疗，这个有必要等你们那面的结果出来再进行吗？还是可以正常进行？
贺慧颖医生主任医师
可以进行放疗的。让朋友送过来在病理科收发室办手续就可以，和收发室的人员说之前已和您沟通好，把白片留下来。
患者
好的，我已经按照您说的申请切片了，大概周三上午送过去。
贺慧颖医生主任医师
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
贺慧颖医生的问诊记录
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贺慧颖
主任医师
已认证
北京大学第三医院 病理科