疾病详情
爷爷发烧，县医院诊断白肺，使用抗生素无效，血小板低，有糖尿病、高血压，脑炎后遗症，血氧饱和度85-90。患者男性73岁
医生建议
新冠肺炎合并肺炎，需吸氧，使用提高免疫力的药物，如脾多肽或胸腺5肽，注意监测血氧饱和度，用药需遵医嘱。
廖时雨医生和患者的交流
患者
75岁，新冠肺炎，在家输液未见好转，拍片显示白肺。像问一下现在白肺达到了百分之多少
患者
现在我爷爷的症状就是睡觉，几乎一天一半以上时间都是在睡觉
患者
输的药是，****，法莫替丁，喜炎平，莫西沙星
廖时雨医生副主任医师
大概有30-40%肺是白的
患者
现在在我们县医院，大夫说的就是白肺，然后一直输液也没好
廖时雨医生副主任医师
新冠核酸是阳性的吧？
患者
弱阳
患者
已经很多天了
廖时雨医生副主任医师
起病有多少天了
廖时雨医生副主任医师
？
廖时雨医生副主任医师
用了抗新冠病毒的药了吗？
患者
4月底脑炎刚出院，没两天就得阳了，到现在有20天了
患者
现在用的就是这4样，****，法莫替丁，喜炎平，莫西沙星
廖时雨医生副主任医师
阳了有20天了吗？
廖时雨医生副主任医师
还发热吗？
患者
之前不知道是不是阳，就是感冒症状，然后在家一直输液
患者
输了9天，以为好了，又开始反复发烧
患者
到医院拍烧就是白肺
患者
从进医院已经12天了
患者
已经10天没有发烧了
患者
其他症状也没有就是特别能睡觉
廖时雨医生副主任医师
拍了几次肺部ct？
廖时雨医生副主任医师
有没有呼吸困难？缺氧？
患者
3次了
廖时雨医生副主任医师
前几次的CT怎么样？
患者
第一天刚入院喘，缺氧
患者
后来一直没有没缺氧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
第二次的片子
患者
这是第一次
患者
内容因涉及隐私无法展示
廖时雨医生副主任医师
最后2次的片子差不*多。
廖时雨医生副主任医师
没有进一步加重
患者
嗯嗯，应该只隔了5天
廖时雨医生副主任医师
现在估计肺部已经稳定了
廖时雨医生副主任医师
抗生素不需要这么强了
患者
之前输液半个多月**对我爷没用
廖时雨医生副主任医师
痰培养有没有结果？
患者
没有痰
患者
他不咳嗽
廖时雨医生副主任医师
这个新冠是病毒感染，所以抗生素不需要*强的
廖时雨医生副主任医师
用久了可能导致肺部真菌感染
患者
不需要*强，普**对他也没起多大作用
廖时雨医生副主任医师
可以用点提高免疫力的药物
患者
所以才用了抗生素
廖时雨医生副主任医师
再就是预防血栓
廖时雨医生副主任医师
这是我的一些意见
患者
大夫说我爷在治疗脑炎的时候用的药*好了，所以用普通的药不管用
廖时雨医生副主任医师
不过具体要看病人的实际情况
患者
我们现在是在县医院治疗，您看我们有必要转院吗，转到我们市里的医院
廖时雨医生副主任医师
所以你们那里的医生对病人更熟悉
廖时雨医生副主任医师
我觉得肺部情况暂时没必要
廖时雨医生副主任医师
除非是其他情况
患者
在一个想问您一下，您觉得我爷爷的白肺如果达到，百分之六七十的情况下，还有必要治疗吗
廖时雨医生副主任医师
我看到最后两次的片子，基本上没有进一步加重。
廖时雨医生副主任医师
所以现在这种推断没有意义。
廖时雨医生副主任医师
肺部情况没有加重，就会**的好转。
廖时雨医生副主任医师
只是肺部有纤维化会有一些后遗症。
患者
是的，这个我也知道肺部纤维化
患者
像这种病，病人都是特别爱睡觉吗
患者
几乎一天都在睡觉
廖时雨医生副主任医师
睡觉的原因可能跟两种因素有关，一个是新冠肺炎，另外一个是脑炎后遗症。
患者
提高免疫力的药您有什么推荐
患者
我爷爷基础病*多了
患者
两年前得了脑梗，今年是脑炎
患者
刚出院就几天就这样咯
廖时雨医生副主任医师
可以用***或者胸腺5肽。
患者
爷爷血小板少，还有糖尿病，高血压，也可以用吗
廖时雨医生副主任医师
应该可以的。
患者
好的，谢谢
廖时雨医生副主任医师
不客气
患者
您好，廖医生，我爷爷血氧不吸氧的情况下是85-90
患者
需要给他吸氧吗
廖时雨医生副主任医师
肯定要吸氧啊
患者
好的，我今天给主治医生提，之前也有提过，他们说不需要吸氧
廖时雨医生副主任医师
要保证血氧饱和度在**%以上
廖时雨医生副主任医师
要不然怕突然出现意外，特别是你爷爷嗜睡，反应迟钝的情况
患者
好的，已经吸氧，刚吸一会就一直保持在95％了
患者
然后想再问您一下，家里人决定给用****，您知道这个药有什么副作用吗
廖时雨医生副主任医师
这个药副作用还比较少。具体要问你的主管医生。
患者
我们县里从来没接触过这类药，是二甲医院
廖时雨医生副主任医师
还好
廖时雨医生副主任医师
痰培养是什么细菌
患者
没有做过痰培养
廖时雨医生副主任医师
有痰就做个痰培养。
廖时雨医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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廖时雨
副主任医师
已认证
岳阳市人民医院 呼吸内科