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女，36岁，从小乙肝大三阳，有家族肝癌史。一直没有进行抗病毒治疗。想咨询我这个检查结果严重吗？
疾病详情
36岁女性，哺乳期，乙肝病毒携带者，有家族史，咨询抗病毒治疗及药物选择。患者女性59岁
医生建议
乙肝患者，建议根据肝功能、病毒载量和肝脏影像学检查等指标决定治疗时机，积极抗病毒治疗，哺乳期需咨询妇产科医生，生活上注意饮食和休息。
陈杰医生和患者的交流
患者
女，36岁，从小乙肝大三阳，有家族肝癌史。一直没有进行抗病毒治疗。想咨询我这个检查结果严重吗？
患者
医生，您好！
患者
我36岁，从小乙肝病毒携带，大**，我爸爸也是病毒携带者。
患者
我爷爷，两个叔叔，还有一个姑姑都是肝癌
患者
我是听说抗病毒的药吃了就是一辈子吃，所以之前一直没有吃。
患者
对这病选择逃避心理
患者
但现在有两个小孩，想对自己身体负责，勇敢面对
患者
看我这个检查结果，我需要开始吃抗病毒的药了吗？
患者
网上有些观点说，肝功能没问题，没有肝炎，证明身体跟病毒处于耐受期，不建议抗病毒，抗病毒反而会刺激肝脏，是这样吗？
陈杰医生副主任医师
那是22年以前的说法，现在是大于30年，家族史，有任何一项就需要抗病毒治疗
陈杰医生副主任医师
抗病毒反而刺激肝脏任何时候都没这种说法
陈杰医生副主任医师
30岁，更正一下
陈杰医生副主任医师
22年以前是大于30年而且有家族史，需要抗病毒治疗
陈杰医生副主任医师
你这个情况，按那一年的治疗指南都要治疗了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就我这个情况，这两个药吃那一个比较好
患者
我现在哺乳期，也是可以吃吧
陈杰医生副主任医师
线下门诊看吧，两个药抗病毒效果都很好，丙酚替诺福韦的副作用会更少一点
陈杰医生副主任医师
你59还是36？
患者
36岁
患者
59那个是我妈妈，用了她的信息
患者
我36岁，女，目前哺乳期
陈杰医生副主任医师
这个关系一般不大，但是谨慎一点还是问一下妇产科医生更稳妥
患者
好的
患者
这个药吃要吃几年
患者
我目前的结果看，还是携带者，不算肝炎吧
陈杰医生副主任医师
停药机会很小
陈杰医生副主任医师
哺乳的事情咨询一下妇产科医生吧
陈杰医生副主任医师
目前还比较推荐积极抗病毒的，如果不放心可以线下门诊咨询更全面
患者
线下门诊医生就是建议抗病毒，我不是很放心，想咨询一下专家
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是咨询的另一个医生的意见
患者
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患者
慢乙肝的治疗时机需要综合肝功能，病毒载量，肝脏影像学检查等来决定。若弹性超声或CT/MR无问题，暂可不抗病毒治疗，6个月随访一次以上指标。
陈杰医生副主任医师
以前是这样认为，现在抗病毒指征放宽，30岁以后均可抗病毒，有家族史的抗病毒。她说的弹性超声、CT有问题的也要抗病毒
患者
好的，我准备吃***
患者
一般吃几年
患者
国家不是有个目标2030年不再有乙肝吗？现在是不是准备研发出可以彻底治愈乙肝的药了
陈杰医生副主任医师
目前没有
陈杰医生的问诊记录
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总交流次数
25
医生回复次数
6
患者：男 38岁
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总交流次数
54
医生回复次数
17
患者：男 39岁
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总交流次数
16
医生回复次数
6
患者：女 25岁
接诊医生
擅长: 病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、慢性乙型肝炎、肝硬化及肝癌的诊治。
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陈杰
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科