疾病详情
右耳耳鸣4年，间歇性耳聋，使用耳机导致，感冒加重。患者男性27岁
医生建议
间歇性耳聋耳鸣可能为神经性耳鸣，建议服用甲钴胺、银杏叶提取物片和盐酸倍他司汀片，避免长时间使用耳机，保持良好作息，放松身心，戒烟。
李曼医生和患者的交流
患者
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李曼医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复，我会把您的情况通知给他。@**
患者
你好，医生
患者
我大概4年前，在十堰**总医院，看耳朵，被诊断为间歇性耳聋
李曼医生主治医师
您好！
李曼医生主治医师
您好！
患者
我之前在湖北汽车工业学院就读，准备考研期间一直带耳机
李曼医生主治医师
那时候有听力下降
李曼医生主治医师
现在呢？
患者
在十堰**总医院看的，当时开的耳聋片
患者
又耳一直耳鸣
李曼医生主治医师
您现在有哪些症状？需要解决哪些问题？
患者
右耳耳鸣
李曼医生主治医师
总共耳鸣多久了？
患者
听力没影响，就是耳鸣，感冒的时候会加重耳鸣
患者
耳鸣4年有了
李曼医生主治医师
持续性耳鸣吗？
李曼医生主治医师
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患者
当时服用耳聋片，有效果，后面停药，**就不行了
患者
对，持续性的
李曼医生主治医师
四年算是慢性耳鸣了
李曼医生主治医师
目前考虑应该是神经性耳鸣
李曼医生主治医师
关于这种慢性耳鸣全世界目前尚无特效药
患者
那吃啥药
李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
⭐用药建议： ⭕甲钴胺 ⭐用法用量：口服。通常成人一次 1 片（0.5 mg），一日 3 次，可根据年龄、症状酌情增减。 ⭕银杏叶提取物片 ⭐银杏叶提取物用于耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 ⭐用法用量：口服。一日 2-3 次，一次 1-2 片。 ⭕盐酸倍他司汀片 用法用量：口服，通常成人一次 1～2 片（甲磺酸倍他司汀一次量 6～12 mg），一日 3 次饭后口服，可视年龄、症状酌情增减。
李曼医生主治医师
甲钴胺营养神经
患者
好的
李曼医生主治医师
倍他司汀和银杏叶片改善内耳循环
李曼医生主治医师
这是目前国内常用药
患者
耳聋片建议吃吗
李曼医生主治医师
可以吃，但上面三种是主流用药
患者
好的
患者
平时饮食需要注意吗？抽烟会加重吗
李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
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李曼医生主治医师
⭐⭐⭐耳鸣缓解方式： ⭕1.一过性、暂时性的耳鸣，通常不需要特别处理： ①许多人在生活中都会遇到耳鸣的现象，耳鸣大部分是一过性的、暂时的。 ②这种情况下耳鸣这个症状本身并没有实质性的危害，保证作息规律、睡眠充足，通常会随着时间推移，症状得到改善。 ⭕2.一些疾病引起的耳鸣，需要治疗原发病： ①感冒或者其他呼吸道感染时，病原菌可能**过咽鼓管进入中耳引起感染，进而引发耳鸣。因此，平时要多注意保暖，多锻炼避免感冒； ②如果有中耳炎、梅尼埃病等疾病，建议**求助于耳鼻喉科医生积极治疗原发病； ③小剂量抗焦虑药物、****物对于部分患者可能有效，但切勿自行乱服药，应该在医生指导下用药。 ⭕3.日常生活中可以注意的事情： ①使用耳机的音量不能*大，连续使用的时间不要****常不要超过一个小时为宜； ②耳鸣的声音往往在安静的环境下（尤其是夜间）被患者注意到，常为嗡嗡声或嘶鸣声。这时候一些日常的背景声音，例如听音*、看电视，可能有助于患者分散注意力，从而改善症状； ③放松身心，听听大自然的声音，听一些来自于大自然的让人放松的声音也有助于改善耳鸣，例如下雨的声音、海浪波**等。如果觉得自然的声音很小，也可以用电子设备模拟这些声音来听。 ⭕4.其他预防的方法： ①乘坐飞机时，在飞机升降过程中出现的耳鸣，做一些吞咽或嚼口香糖的动作，也可以做捏住鼻子紧闭嘴巴做呼气的动作，耳鸣症状可得到缓解； ②保持*观豁达，不要过度紧张焦虑，可通过其他手段来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣爱好，比如阅读、练字、写作、画画等； ③*离噪音，在生活中避免长时间处于较为嘈杂的环境中，例如吵闹音*、电动工具声、工业机器声等； ④保护耳朵，避免损伤耳朵内部，如避免用手指掏耳朵。如不能避免接触噪音，尽量戴上耳塞或耳套等物品，以减弱噪音。但切勿使用纸巾团或者棉花球来阻挡噪音，作用不大且还有外耳道异物的隐患。 ⑤生活方式的改变，减少含**饮料的摄入，戒烟或者少抽烟，避免吸二手烟，尼古丁可能会减少耳部血流（使血管痉挛）从而引起耳鸣，积极锻炼（运动有助于促进耳部血流），控制体重（肥胖人群中耳鸣发生率较高）。 ⑥需要注意的是，如果上面这些措施都不能缓解耳鸣，或者耳鸣进一步加剧，或出现上述需要尽快就医的情况，需要及时前往医院，进一步明确病因，给予相应的治疗
李曼医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：男 27岁
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李曼
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十堰市太和医院 耳鼻咽喉科