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病史，患者43岁，2007年和2016年试管婴儿促排卵两次，生育两胎男女各一个，2004年多囊卵巢行双侧卵巢楔形切除。五个月前出现急性左下腹疼痛，疼痛较重，半小时后疼痛自行缓解，彩超示左附件囊实性肿块，直径7厘米，之后每月复查彩超，肿块逐渐增大，五个月后肿
疾病详情
卵巢上皮内癌，五个月前有剧烈腹疼，术中冲洗液无癌细胞，子宫双附件大网膜盆腔淋巴结清扫，淋巴结无转移。患者女性43岁
医生建议
卵巢上皮内癌为交界性肿瘤，建议定期复查，如盆腔检查、肿瘤标志物检查和影像学检查。无需化疗，预后较好。保持良好的生活习惯，定期复查，如有不适，及时就医。
吴鸣医生和患者的交流
患者
病史，患者43岁，2007年和2016年试管婴儿促排卵两次，生育两胎男女各一个，2004年多囊卵巢行双侧卵巢楔形切除。五个月前出现急性左下腹疼痛，疼痛较重，半小时后疼痛自行缓解，彩超示左附件囊实性肿块，直径7厘米，之后每月复查彩超，肿块逐渐增大，五个月后肿块直径12厘米，在山东省立医院行手术治疗，术中快速病理，卵巢上皮内癌，行子宫加双附件加大网膜加盆腔淋巴结清扫，术后恢复好，今天术后第九天，常规病理如上图，请问后期治疗方案及大体预后情况。老师您好，病人和家属都基层三甲医院医护人员，希望得到您的讲解。
吴鸣医生主任医师
您好
吴鸣医生主任医师
病理是什么？
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴鸣医生主任医师
如果不是癌的话，就不需要治疗了！
患者
卵巢上皮内癌
吴鸣医生主任医师
可以不化疗了！好好随诊吧！
吴鸣医生主任医师
挺好的！
吴鸣医生主任医师
最好病理会诊一下！
患者
双侧的卵巢都是上皮内癌
吴鸣医生主任医师
如果没有破的话，不用化疗，基本和交界一样。
患者
五个月前剧烈腹疼，可能当时破裂，术中冲洗液没有癌细胞
患者
我发的照片您能看到吗？有病理和腹腔冲洗液图片
吴鸣医生主任医师
交界的也不需要化疗
患者
我也是肝胆外科医生，我能约到您的号，去看看吗
吴鸣医生主任医师
不需要了
吴鸣医生主任医师
打化疗不一定有用，观察吧
患者
您看到我发给您的病理图片了吗？预后咋样
吴鸣医生主任医师
看到了
吴鸣医生主任医师
没什么意义
患者
子宫双附件大网膜盆腔淋巴结都清扫了
患者
淋巴结没转移
吴鸣医生主任医师
知道了
患者
老师，术后预后咋样
吴鸣医生主任医师
交界的
患者
怎么复查？
吴鸣医生主任医师
找你做手术的医生啊，这复查全世界都一样啊。盆腔检查肿瘤标志物影像学检查。
患者
老师，我看了您的好多科普视频，非常棒，我现在内心非常害怕！自己干肿瘤已经20多年了，我们收治都是肿瘤晚期病人，我能给你打电话吗？我再交一下电话会诊费行吗？能破例一次吗？万分感谢！
患者
老师，免疫组化有意义吗？ki—67（60%）p53(+)
患者
这两个指标对疾病的预后有影响吗？
吴鸣医生主任医师
那几个指标没有什么*大意义，因为你的诊断是交界性的。按NCCN指南每三个月复查一次。只是常规的复查，也就是让妇***给你查一下盆腔做肝胆胰脾肾的B超就可以了。
患者
好的，谢谢您老师！
吴鸣医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 妇科良、恶性肿瘤治疗，尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗，妇科腹腔镜手术治疗，妇科各种疑难杂症。
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吴鸣
主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 肿瘤妇科