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医生您好！ 男，83岁，有前列腺增生。平时小便无力。夜间排尿需等待3-5分钟。偶尔尿痛。 上个月劳累之后开始出现尿频尿急，憋不住尿。听见水声想尿。偶尔几次尿淡红色。吃*药调理后好转。 三天前旅行后尿血的情况加重，昨天去医院做了尿检B超等。请您看看。 今天小

疾病详情

尿频、尿急、血尿，担心前列腺增生，血压血糖正常，尿检隐血和蛋白尿。患者男性83岁

医生建议

前列腺增生可能导致尿频、尿急、血尿等症状，建议进行尿相差红细胞检查。可使用非那雄胺片和坦索罗辛缓释胶囊治疗。如症状严重，考虑手术治疗。注意保持良好的生活习惯，定期复查。

郝强医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好！ 男，83岁，有前列腺增生。平时小便无力。夜间排尿需等待3-5分钟。偶尔尿痛。 上个月劳累之后开始出现尿频尿急，憋不住尿。听见水声想尿。偶尔几次尿淡红色。吃*药调理后好转。 三天前旅行后尿血的情况加重，昨天去医院做了尿检B超等。请您看看。 今天小便淡黄色比较清，有少许泡沫。無痛感无下墜感，尿比较暢快，仍有尿急。 腰不疼，右胯略疼。
郝强郝强医生副主任医师
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患者
没有吃什么西药。
患者
多年前体检时CT显示颈部动脉有轻微的硬化， 颈椎拍片有增生
郝强郝强医生副主任医师
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郝强郝强医生副主任医师
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郝强郝强医生副主任医师
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患者
有无尿路感染呢？
郝强郝强医生副主任医师
非那雄胺片，坦索罗辛缓释胶囊
郝强郝强医生副主任医师
化验尿常规没有明显的尿路感染
患者
膀胱当时B超没查成，因为无法充盈
郝强郝强医生副主任医师
还可以再复查
患者
尿检时因为喝水少没法取中段，只尿了一点点，是否会影响结果的正确性？
郝强郝强医生副主任医师
不影响
患者
隐血3+，蛋白3+，是否需要看看是不是肾炎？
郝强郝强医生副主任医师
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患者
那*好了。本来很担心。
患者
蛋白尿也不用管吗？
患者
是否需要做24小时尿蛋白定量？
郝强郝强医生副主任医师
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患者
好，那我总结一下，您看对不对啊。就是血尿尿频尿急主要还是前列腺增生引起的。排除尿路感染以及各种膀胱炎症和结石。怀疑肾炎的话就去做一个尿相差红细胞
郝强郝强医生副主任医师
是的，很对
患者
因为膀胱B超无法做，医生让做膀胱镜，但老人很抗拒
患者
他无法满足充盈条件，因为憋不住
患者
这样是否无法检查残尿？
患者
这个指标是不是对于了解前列腺增生的病情还挺有参考价值的？
郝强郝强医生副主任医师
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郝强郝强医生副主任医师
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患者
明白了。请问您说他前列腺增生严重，意思是增生很大了吗？那是否建议手术？
郝强郝强医生副主任医师
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患者
好的。您讲解得非常清楚。那除了出血风险，长期前列腺增生是否最终会影响肾功能？
郝强郝强医生副主任医师
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患者
怎样评估老人是否耐受手术呢？如果可耐受，那么在手术和吃药保守治疗之间，是否手术是更**案？
患者
老人身体不错，之前还自己出去旅游
郝强郝强医生副主任医师
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患者
好的。那我先去了解下您说的这两种药。后续有问题再问您。非常感谢您详细专业的答复，大大缓解了我们全家的担忧
郝强郝强医生副主任医师
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患者
好的😊
郝强郝强医生副主任医师
嗯嗯
患者
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郝强医生的问诊记录
接诊医生
郝强
郝强副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 泌尿外科

擅长: 泌尿系统常见病、多发病的诊治，如尿频，尿失禁，泌尿系结石，血尿，前列腺炎，早泄，勃起功能障碍等。熟练完成泌尿系结石的微创治疗；前列腺增生等离子电切及绿激光气化切除术；泌尿系统肿瘤，如肾癌、前列腺癌、膀胱癌微创手术；压力性尿失禁尿道中段无张力悬吊术；骶神经调控手术治疗膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎/盆底疼痛综合征等

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郝强
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