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肝胆外科, 主任您好，病理报告已经出来了，劳烦您看一下帮忙分析一下吗？严
病例信息
患者
男 53岁
症状
主任您好，病理报告已经出来了，劳烦您看一下帮忙分析一下吗？严不严重呢？这种情况后续需要怎么治疗的呢？
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李锟医生和患者的交流
2023/6/2
患者
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主任在吗？
患者
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病理报告出来了
患者
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我看不懂
患者
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医生是跟我父亲说的
患者
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没有跟我说
李锟副主任医师
你好感谢你的信任。 就报告来看，手术切除完整。目前来说，肝内未见明显脉管和神经侵犯，预期后续的肝内转移会比较小。 不过病人是中分化肝癌，ki67指数高，这种情况还是要定期复查，我个人经验建议术后一个月后进行一到两次的介入治疗，巩固疗效。
患者
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这边县城医院推荐是打靶向药
患者
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打靶向药之前需要做基因检测吗？
患者
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是的，您说的话很权威
患者
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我非常相信您
患者
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患者
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上次您说要验甲胎蛋白
患者
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他甲胎蛋白比较高
李锟副主任医师
目前来说，病人的情况算是早期的。 如果肿瘤完整切除，没有脉管神经侵犯，其他部位转移的可能性不大。 这种情况下，现在的指南是不推荐靶向治疗的。 一般靶向治疗用于晚期或者考虑有*处转移的。
患者
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那病人目前的情况是用哪种治疗方案比较好呢？
李锟副主任医师
甲胎蛋白一般在术后一个月左右会再次下降的。 老人家的情况，我更建议做介入治疗。
患者
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好的主任
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李锟
副主任医师
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广州医科大学附属第一医院 肝胆外科