如果你发现膝盖外突并伴有疼痛或不适，可能是由于髌骨发育不良引起的。建议你保持适当的体重和进行合理的锻炼，避免长时间的高强度运动，定期进行体检，及时发现和处理任何可能的问题。至于手骨头小和骨架小，这可能是由基因决定的，通常情况下不会对健康产生太大影响。