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医生问下，你会辨证开***吗？还是要用到药片。 5月份的排便不好，没有硬便。现在想想，可能我吃的药物比较多的原因，冷水送服，有正天丸，两天头孢克洛和切诺治疗鼻炎。枣仁安神胶囊（总4次），两次可以，两次吃了睡不着，早上拉稀粪水。 睡眠我今天不担心了，昨晚前晚*******************************************
疾病详情
我有手汗、腹泻等症状，感觉脾肾阳虚，想知道该如何调理和用药？患者男性22岁
医生建议
脾肾阳虚和湿气重是您目前的主要问题，建议您通过调整生活方式来改善，如避免寒凉及辛辣食物，保持规律作息。同时，服用适合的中药颗粒来调理脾肾，注意饮食清淡，避免油腻和甜食，以帮助改善您的症状。保持心态平和，适度运动也是非常重要的。
陈玉静医生和患者的交流
患者
医生问下，你会辨证开***吗？还是要用到药片。 5月份的排便不好，没有硬便。现在想想，可能我吃的药物比较多的原因，冷水送服，有正天丸，两天头孢克洛和切诺治疗鼻炎。枣仁安神胶囊（总4次），两次可以，两次吃了睡不着，早上拉稀粪水。 睡眠我今天不担心了，昨晚前晚睡的还可以了，虽然今天起来也是拉稀了，昨天晚上快一点被吵醒，也是好不容易睡着的，有点像半睡半醒，但起码还是躺着休息了，昨晚吃了枣仁安神胶囊和晚饭，没有完全睡不着。 23日吃枣仁安神胶囊睡着了，可是24睡前吃了枣仁安神胶囊，睡不着，躺在床上一直都不困，只能等到凌晨才困了，这种情况4月份也有，四月份左右的是因为吃了百乐眠胶囊，居然也是睡不着了。还有一次睡前吃了一片褪黑素，我过了30分钟上床还是睡不着。这些睡不着的晚上肚子里按压有水声，早上起来马上去厕所拉稀排便，舒服点。31日，也就是睡的好的晚上，我晚上穿上毛衣睡，因为晚上降温到17℃，就不盖被子了，被子垫腿上。这样保暖 睡的还可以的原因有我买了益生菌吃了两天，自己也改正睡前焦虑的心态。 5月14日咨询医生，我买了复方消化酶胶囊，结果吃了便秘了。这段时间复方消化酶胶囊帮倒忙，已经停药。
患者
5月15日，想赶快拉出大便，排毒，用了一个开塞露，结果就出来一点点软小条粪便，揉肚子啊不管用，肚子里按了还是水。 用药方面自己偶尔饭后冷水送服参苓白术水蜜丸，有时候有效果，有时没效果。 23日咨询神经内科医生，经过开导，已经得知情绪很**，让自己保持好的情绪，坏情绪不能持续。 现希望能改善脾胃，不知怎么养，我这只能喝常温矿泉水，那我尽量有条件就喝热的，尤其早饭热的好。我这个脾胃虚弱的病又犯了，去年夏天我还知道就算是夏天也要喝热的，今年忘了。我这是不是脾胃问题失眠，然后情绪焦虑抑郁。
患者
这是接着上面的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
是不是脾胃不和的失眠
患者
现在的问题有手汗，我不能吃补药了，明白了
患者
肚子现在有腹泻拉稀的感觉，但是拉不出现在，估计要睡一晚，醒来才能解出大便
陈玉静医生副主任医师
你好 你的体质是脾肾阳虚，湿气重
陈玉静医生副主任医师
先调生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜，节制性生活。
陈玉静医生副主任医师
忌食寒凉辛辣
陈玉静医生副主任医师
喝热水尽量先不吃水果，不喝牛奶
患者
怪不得，我喝了牛奶
患者
湿气重，不需要参苓白术丸药物吗
陈玉静医生副主任医师
我给你配**口服吧
患者
那我这个应该是时间比较长的，精神反反复复紧张，压力大，这种引起的湿气重
患者
然后精神紧张就容易手脚汗
患者
现在不紧张了
患者
脾肾阳虚，线下去过一个中医，给我开了补中益气颗粒，他说我脾阳不足，让我吃饭的时候，配这个药
患者
我以前自己一个人清净一会，堵住耳朵，坚持一两个小时，就好一点。我忘了这个好习惯了
陈玉静医生副主任医师
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陈玉静医生副主任医师
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陈玉静医生副主任医师
服用方法： **剂开水冲服即可，早、晚饭后半小时各一次，每天两次，每次一包。 服药期间忌辛辣寒凉刺激，心态平和。不饮浓茶、不饮酒、不吃海******加水，先不用搅拌。浸泡3-5分钟，再搅拌效果才好。
患者
那我有没有气阴虚呢，吃了虚汗停颗粒，不过我好像发现不适合吃补药
患者
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陈玉静医生副主任医师
补泻都要有的
陈玉静医生副主任医师
出汗多是因为阳虚不敛汗
患者
有时候有手汗有时候没有
患者
上面那个方子应该不对吧，我买了就后悔了
陈玉静医生副主任医师
各有各的思路，不好揣摩
患者
水果我还吃了三个苹果，以为要****。玉米呢，玉米可以吗
患者
红薯
患者
现在不失眠了
患者
方子改一下吗
患者
晚饭没吃，吃了有可能睡不着，
患者
我有时候头难受的时候，后脑勺下面那个窝，按了肌肉有感觉。这方面头部的可能是紧张性头疼，或是偏头痛，怎么看
患者
后脑勺下面那个窝按了面部血流通一点，眼睛连着的肌肉也有感觉
患者
是因为脑子里湿气也重吗
陈玉静医生副主任医师
好的，不失眠了是吧
陈玉静医生副主任医师
头疼和供血有关，湿气阻塞会导致的
陈玉静医生副主任医师
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陈玉静医生副主任医师
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患者
就是脖子后面这个肌肉影响的失眠
患者
我不用枕头就睡得着了
陈玉静医生副主任医师
好的
患者
枕下肌群紊乱
患者
想开一点就能睡着，不过必须要睡前放松状态
患者
枣仁安神胶囊这样给心脏补血的药物，养血安神，需要添加这种的到方子里面吗
患者
就是失眠问题不是那么严重，我现在看情况吃不吃晚饭，我也保不齐可能失眠。
陈玉静医生副主任医师
先不加了，如果失眠自行吃枣仁安神吧
患者
看**看多了，久视耗血吧，是有的，但我不是应该。我只是眼睛部位肌肉拉着后脑勺这块的，不舒服，需要随时调整姿势
陈玉静医生副主任医师
和视疲劳有关系
患者
那我现在到底买第一个方子还是第二个，第一个有茯神，我查了好像还可以，健脾胃，镇定安神。
患者
这个方子的*数是怎么算的，价格有点*。和你开的*数不同，怎么看
患者
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陈玉静医生副主任医师
先不用茯神了
陈玉静医生副主任医师
桂枝为例，0.15是单价，7付药，一共84*
患者
原来这个是一剂的*数啊，我还以为12*桂枝是七付
患者
还以为7付桂枝总12*
患者
那我现在有手汗脚汗很烦躁怎么办，吃好早饭有的，有什么穴位按吗，还有什么方法
陈玉静医生副主任医师
开药就是治这方面的。
陈玉静医生副主任医师
学按摩没有专业的指导，你自己按不好。
患者
医生，舌头苦是什么原因
患者
舌苔很臭
患者
不是苦
患者
而且肾脏很累
陈玉静医生副主任医师
口臭有两方面的原因，**面是口腔本身的问题，比如说龋齿或者是牙周炎都会引起口臭，另**面是胃中有湿，也会引起口臭
患者
那我应该胃中有湿，怎能办，能吃参苓白术丸否，
患者
***一直鼓
陈玉静医生副主任医师
吃我开的药就行了
患者
可以中饭后吃吗，因为早上还没到
患者
然后晚饭后再吃
患者
**水我可以喝吗
陈玉静医生副主任医师
可以午饭后吃
陈玉静医生副主任医师
**水没什么用啊，为什么要喝？
患者
**水不算甜食哦，甜食我不能吃
患者
可以喝我就当热饮休闲喝
患者
因为想补充气血
陈玉静医生副主任医师
那少喝点儿吧。
患者
那我可以喝可*吗，不是冰的
陈玉静医生副主任医师
甜的容易伤脾。
陈玉静医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 体质辨证及治疗（气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、痰湿证、湿热证、血瘀证），呼吸系统疾病（风寒感冒、风热感冒、时行感冒 、慢性支气管炎、气管炎、过敏性哮喘、流感、胸膜炎、支气管扩张、慢性肺炎、病毒性支气管炎、小儿发烧、小儿哮喘、小儿流行性感冒、夏季感冒、大叶性肺炎、禽流感等），脾胃系统疾病（便秘、胃痛、胃溃疡、消化不良、便秘、脾胃虚弱、脾胃虚寒、脾胃湿热、脾虚、胃寒、胃火旺、上吐下泻、胃阴虚、脾阴虚、胃气上逆、呃逆、腹痛、腹胀、呕吐、口臭、胁痛、胃火大、痞满、肠胃炎、反流性食管炎、急性肠胃炎、胃病、慢性浅表性胃炎、奔豚气），中医减肥调理，糖尿病（消渴、儿童糖尿病、老年人糖尿病、妊娠合并糖尿病、阴虚、阴虚火旺、潮热、消瘦、五心烦热、止汗）等内分泌问题，妇科疾病（月经不调、痛经、不孕症等）
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陈玉静
副主任医师
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