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乳腺肿瘤化疗与手术治疗对话记录
疾病详情
我现在在做化疗，肝功能指标异常，食欲不振，请问有什么改善的方法吗？患者女性40岁
医生建议
乳腺肿瘤患者正在进行化疗，肝功能指标偏高。建议继续化疗，并在手术前进行详细检查。使用阿托莫兰和美能来保护肝功能，同时建议改善食欲的药物。手术后根据病理结果制定后续的辅助治疗方案，注意保持良好的营养摄入和水分补充。
赵苇苇医生和患者的交流
患者
您好，我想了解一下我的病理报告和乳腺增强磁共振的结果，可以给我看一下吗？
赵苇苇医生副主任医师
当然可以。最近复查的乳腺增强磁共振显示肿瘤有缩小的趋势，具体的大小需要影像科进一步量测。
患者
我之前做过4月的检查，肿瘤现在缩小了吗？
赵苇苇医生副主任医师
是的，肿瘤缩小了，但具体尺寸需要在影像科确认。请您带上胶片去量一下。
患者
那我接下来该怎么做呢？
赵苇苇医生副主任医师
您可以准备手术，我们会在手术后根据病理结果再决定后续的辅助治疗方案。
患者
手术方案是什么？可以保乳吗？
赵苇苇医生副主任医师
建议进行乳房全切和淋巴结清扫，考虑到多发结节，不建议保乳。
患者
我需要换医院手术吗？
赵苇苇医生副主任医师
只要选择能力范围内最好的医院就可以了。
患者
我现在在做第五次化疗，肝功能有些异常，食欲不振，您有什么建议吗？
赵苇苇医生副主任医师
建议您每天早晨空腹服用甲地孕酮，帮助改善食欲。同时注意多喝水，保持营养摄入。
患者
谢谢您。我明天会去影像科量一下肿瘤的大小。
赵苇苇医生副主任医师
不客气，明天见！
患者
赵医生，我想知道化疗后的血清检查结果，有几项指标超标了。
赵苇苇医生副主任医师
肝功能转氨酶偏高，建议使用静脉阿托莫兰和美能保肝，另外可以用思美泰退黄。
患者
这些药物的用量应该如何控制呢？
赵苇苇医生副主任医师
请按说明书的用法用量使用，这些药物一般没有明显的副作用。
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擅长: 擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗；癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理；最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
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赵苇苇
副主任医师
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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科