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44岁，女性，乳腺癌，第5次化疗，需要医生提供诊疗方案
疾病详情
我现在在做化疗，肝功能指标异常，食欲不振，请问有什么改善的方法吗？患者女性40岁
医生建议
乳腺肿瘤患者正在进行化疗，肝功能指标偏高。建议继续化疗，并在手术前进行详细检查。使用阿托莫兰和美能来保护肝功能，同时建议改善食欲的药物。手术后根据病理结果制定后续的辅助治疗方案，注意保持良好的营养摄入和水分补充。
赵苇苇医生和患者的交流
患者
44岁，女性，乳腺癌，第5次化疗，需要医生提供诊疗方案
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵苇苇医生副主任医师
您好，病理报告和乳腺增强磁共振报告发给我看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还缺什么？
赵苇苇医生副主任医师
最近复查乳腺增强磁共振，肿瘤缩小了吗？
患者
4月做过
患者
缩小了
患者
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赵苇苇医生副主任医师
没写大小
患者
有胶片
赵苇苇医生副主任医师
要影像科电脑上量大小
患者
那现在需要我们做什么？
赵苇苇医生副主任医师
可以去手术
患者
可以帮忙出个治疗方案吗？
患者
我们准备手术，已经在当地医院做化疗了
患者
彩超上有大小
患者
明天我们去医院影像科让量一下大小
赵苇苇医生副主任医师
接下来手术，然后根据术后大病理结果，再决定辅助治疗方案
患者
手术方案呢？
赵苇苇医生副主任医师
建议乳房全切+淋巴结清扫
患者
可以保乳？
赵苇苇医生副主任医师
多发结节，不建议保乳
患者
需要换医院手术？
赵苇苇医生副主任医师
能力范围内选择最好的医院就可以
患者
现在做第五次化疗，肝方面一个指标不支持，经常在输液。没有食欲，喝水也少。有什么需要注意或者改善的吗？
赵苇苇医生副主任医师
甲地孕酮，每天早晨空腹口服两粒，改善食欲
患者
谢谢辛苦啦。我们明天去找影像科量大小。
赵苇苇医生副主任医师
嗯嗯
患者
再麻烦您推荐一下化疗方案
患者
我们已经做了5次，之前说是做6次
赵苇苇医生副主任医师
还是原来化疗方案，因为有效，在缩小
患者
好的谢谢。晚安
赵苇苇医生副主任医师
不客气，晚安🌹
患者
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患者
赵医生，这是彩超
赵苇苇医生副主任医师
开车
赵苇苇医生副主任医师
原来2.2厘米，现在2.4厘米？
赵苇苇医生副主任医师
原来3厘米，现在2.4厘米？
患者
开车注意安***便的时候再说
赵苇苇医生副主任医师
好了
患者
报告我看不懂。今年1月和4月做了2次检查
赵苇苇医生副主任医师
嗯嗯，报告显示肿瘤有缩小，不过B超毛估估，没有磁共振精确
患者
现在已经第五次化疗了，需要再做检查吗？
赵苇苇医生副主任医师
第六次做完，就去手术，就可以了
患者
赵医生，化疗后血清检查几样指标超了
患者
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患者
用化疗药后肝功一直高，有好的治疗方法吗？
赵苇苇医生副主任医师
肝功能转氨酶*高了，静脉****+美能保肝+思美泰退黄
患者
用量呢？
赵苇苇医生副主任医师
按说明书用就可以，没有副作用
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擅长: 擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗；癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理；最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
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赵苇苇
副主任医师
已认证
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科