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母亲在县医院确诊鼻癌并已经完成手术，但医生建议到大医院再复查确诊一下，切片已借出，想咨询下后续怎么做好？
疾病详情
我被诊断出患有腺泡细胞癌，手术后医生建议我到北京复查，县里医生建议我把切片带到北京复检一下，并在一个月后进行放疗。请问这种方法是否合适？患者女性67岁
医生建议
对于腺泡细胞癌，手术是主要的治疗方式，建议在高水平的医院进行手术治疗。手术后，需要密切复查有无复发。复查可以通过鼻咽部增强核磁共振来实现，建议与术前核磁共振进行对比。同时，建议进行病理会诊，带病理切片、病理报告和病理蜡块到北京的肿瘤医院进行咨询。早期的腺泡细胞癌不会转移，肿瘤分期是根据肿瘤生长范围、有无淋巴结转移和有无远处转移来综合判断的。最好使用PETCT来检测淋巴结转移和远处转移。
冯燕军医生和患者的交流
患者
母亲在县医院确诊鼻癌并已经完成手术，但医生建议到大医院再复查确诊一下，切片已借出，想咨询下后续怎么做好？
患者
内容因涉及隐私无法展示
冯燕军医生副主任医师
腺泡细胞癌主要以手术为主
冯燕军医生副主任医师
借切片可以病理会诊，明确肿瘤性质
冯燕军医生副主任医师
如果手术只是活检手术，建议进一步行根治性切除。如果是根治性切除，建议密切复查有无复发
冯燕军医生副主任医师
这个部位的恶性肿瘤不容易切除彻底，复发比较常见，手术治疗为主，建议在高水平的医院进修手术
患者
县里医生术中病理后发现是恶性的，又扩大了一些切除范围
患者
那后续应该具体怎么做好呢？**准备到**复查
冯燕军医生副主任医师
建议术后复查鼻咽部增强核磁。这个部位手术有难度，县医院手术经验有限
患者
就是先到北京医院做一下鼻咽部增强核磁？
冯燕军医生副主任医师
鼻咽部增强核磁共振当地也可以做
冯燕军医生副主任医师
最好和术前的核磁进行对比
患者
术后多久做增强核磁好啊？
冯燕军医生副主任医师
尽快吧
患者
术后可以立即做吗？
冯燕军医生副主任医师
术前有没有做核磁？
患者
今天是术后第九天了
冯燕军医生副主任医师
有的话术后可以做了，和术前对比
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
术前做的这个
患者
这个就是增强核磁吧？
冯燕军医生副主任医师
是的，可以复查核磁，对照一下有没有肿瘤残留。如果有残留，再次手术，如果切干净了，密切观察
患者
县里医生建议把切片带到**复检一下，如果确诊，一个月后进行放疗，您觉得合适吗？
冯燕军医生副主任医师
腺癌放疗不敏感
冯燕军医生副主任医师
先病理会诊吧
患者
怎么病理会诊啊啊
患者
化疗敏感吗？
冯燕军医生副主任医师
带病理切片，病理报告，最好备着病理蜡块，病**会诊
冯燕军医生副主任医师
腺癌化疗也不敏感
患者
那能治愈吗？
冯燕军医生副主任医师
早期，切除彻底，可以治愈
冯燕军医生副主任医师
放疗，化疗有辅助作用，但是手术治疗为主
患者
复发的概率大吗？
冯燕军医生副主任医师
比较大
患者
一般多久复发啊？有什么注意的吗？
冯燕军医生副主任医师
先复查看有没有彻底切除，再根据情况复查
患者
那我先把切片带到**复检一下，病理确诊。十天后在县里医院做一下复查（增强磁共振），这样可以吗？还有什么需要做的或者注意的吗？
冯燕军医生副主任医师
可以
患者
需要检查下是否扩散到身体其他部位吗？
冯燕军医生副主任医师
病理确诊了，可以在**的肿瘤医院挂号咨询治疗方案
冯燕军医生副主任医师
如果想检查全身，需要做PETCT
冯燕军医生副主任医师
那个自费八千多块钱
患者
您觉得有必要吗？
冯燕军医生副主任医师
可以根据自身经*条件决定是否检查
患者
这个癌细胞容易扩散到其他位置吗？
冯燕军医生副主任医师
早期不会转移
患者
嗯。那您建议到**哪家肿瘤医院挂号好啊？
冯燕军医生副主任医师
您先网上看看北京大学肿瘤医院和中科院肿瘤医院
患者
301可以吗？
冯燕军医生副主任医师
也可以，三甲医院可以咨询
患者
治疗还是那两家肿瘤医院好？
冯燕军医生副主任医师
建议先明确病理诊断，肿瘤医院咨询治疗方案。再复查，看肿瘤有没有彻底切除干净，决定下一步治疗计划
患者
好的，明白了，谢谢您。
患者
医生好，还想问下这个病早中晚期一般根据什么判断？
冯燕军医生副主任医师
根据肿瘤生长范围，有无淋巴结转移，有无*处转移综合判断肿瘤分期
患者
淋巴结转移有什么特征吗？做核磁能判断吗？
冯燕军医生副主任医师
最好的是*****
冯燕军医生副主任医师
其他的像核磁，B超也可以提示
患者
好的，👌🏻，谢谢
患者
您好，想问下您知道复检切片在北京大学肿瘤医院怎么挂号操作的流程吗？
冯燕军医生副主任医师
请您在医院官网查询挂号就诊流程
患者
👌🏻
冯燕军医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长鼻腔鼻窦疾病、鼻肿瘤的内镜微创手术和扁桃体、腺样体、鼾症及咽喉疾病的低温等离子手术。精于诊治本专业（1）炎性、增生性疾病：如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻出血、鼻中隔偏曲、嗅觉障碍、扁桃体炎、腺样体肥大、会厌囊肿、声带息肉等等；（2）头颈、颅底良恶性肿瘤：如鼻内翻性乳头状瘤、骨化纤维瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、鼻窦癌、咽旁间隙神经鞘瘤、腮腺多形性腺瘤、甲状腺乳头状癌等等；（3）伴有心肺血管疾病的耳鼻咽喉相关手术和围手术期处理。
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冯燕军
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉科