疾病详情
我最近尿检白细胞特别高，右肾有个3毫米强回声钙化斑，疼痛和虚汗，担心是肾结石或肾结核。患者女性31岁
医生建议
根据化验检查报告和症状，初步判断为尿路感染，建议大量饮水，多排尿，冲刷尿路。如果没有药物过敏和肝肾功能正常，可以口服左氧氟沙星治疗。同时，需要留取标准清洁晨尿中段尿复查尿常规。
房艳辉医生和患者的交流
患者
尿潜血2十严重吗
房艳辉医生副主任医师
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。 请问是您本人就诊还是代人问诊？
房艳辉医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
房艳辉医生副主任医师
麻烦上传一下您的化验检查报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
房艳辉医生副主任医师
右肾有个3毫米强回声钙化斑
房艳辉医生副主任医师
这种不用处理
房艳辉医生副主任医师
有可能是临时局部钙浓度高一点，沉积了
房艳辉医生副主任医师
不会影响啥的
患者
尿检白细胞特别高是为啥
患者
有没有可能是肾结石或者是肾结核啊
房艳辉医生副主任医师
尿常规，白细胞3+，镜检白细胞数也是高的
患者
这是今天做的这两项检查报告
房艳辉医生副主任医师
同时伴有隐血2+，但是红细胞数不多
房艳辉医生副主任医师
尿白细胞高常见是尿路感染
房艳辉医生副主任医师
或者是留尿不精准
房艳辉医生副主任医师
比如不是中段尿
房艳辉医生副主任医师
混入了白带或者分泌物了
房艳辉医生副主任医师
再比如同时合并妇科炎症
患者
所以不是肾结石或者是肾结核？
房艳辉医生副主任医师
或者妇科检查后留尿了
房艳辉医生副主任医师
都可导致尿白细胞高
房艳辉医生副主任医师
因为尿道口开在阴道壁上
房艳辉医生副主任医师
结石一般是血尿为主，红细胞会多
房艳辉医生副主任医师
肾彩超未看到结石
房艳辉医生副主任医师
基本不考虑结石了
房艳辉医生副主任医师
结核一般也是以血尿为主
患者
现在的症状是疼，出虚汗
房艳辉医生副主任医师
并且结核的话往往有既往结核病史，比如肺结核等等
房艳辉医生副主任医师
尿路结核的话，患者往往有明显的尿频尿急尿痛
房艳辉医生副主任医师
肉眼血尿也很常见
房艳辉医生副主任医师
单纯从您的两个化验单
患者
那现在这种情况怎么治疗？
房艳辉医生副主任医师
不支持结石和结核诊断
房艳辉医生副主任医师
这种情况
房艳辉医生副主任医师
临床一般会建议患者大量饮水多排尿
房艳辉医生副主任医师
冲刷尿路
房艳辉医生副主任医师
并且如果没有*******功正常的话
房艳辉医生副主任医师
可以口服左氧氟沙星治疗
房艳辉医生副主任医师
服药三到五天
房艳辉医生副主任医师
留标准清洁晨尿中段尿复查尿常规
房艳辉医生副主任医师
尿检其实比较粗糙。 如果留尿不是中间段， 女性尿道口开在阴道壁上，容易受到阴道操作或月经、分泌物影响。所以要求留标准清洁晨尿中段尿
房艳辉医生副主任医师
留尿建议留取标准晨尿，即晨起第一次尿。不要在剧烈运动后，感冒发烧，腹泻，尿路炎症，妇科炎症，月经期附近（至少要在月经结束四五天后才可以）以及尿道器械检查后留尿。前晚不要同房，不要**，不要大量饮水。女性不要在妇科检查和操作后（如流产，经阴道彩超、塞药，妇科指检等）后留尿。起床后先**清洁外阴，留取中段尿（女性避免混入白带等分泌物），可以放在干净矿泉水瓶子里，一到两小时内送检。
患者
行，一会儿我看看这个医院的医生怎么说
房艳辉医生副主任医师
这是留尿标准方法，尽可能按照这个方法留尿
房艳辉医生副主任医师
避免假阳性
患者
好
患者
所以这并不严重对吗？
患者
我怕是肾结核！
房艳辉医生副主任医师
疾病诊断是要结合综合很多因素的
房艳辉医生副主任医师
症状，体征，化验检查
房艳辉医生副主任医师
基础疾病
患者
这种情况下需要查什么才能看是不是结核呢？
房艳辉医生副主任医师
合并或者伴发的疾病等等
房艳辉医生副主任医师
排查结核，一般是查尿抗酸染色，结核菌培养，抽血结核抗体，*******实验
房艳辉医生副主任医师
其他包括血沉等等
患者
嗯，这个结果大概多长时间能出？
房艳辉医生副主任医师
结核菌培养一个月
房艳辉医生副主任医师
其他一周内吧
患者
这么久
房艳辉医生副主任医师
对
房艳辉医生副主任医师
很多化验检查都是很复杂的过程
患者
好，谢谢，有问题我在联系您
房艳辉医生副主任医师
不客气
房艳辉医生副主任医师
再见
房艳辉医生的问诊记录
-
总交流次数
95
医生回复次数
72
患者：女 68岁
-
总交流次数
77
医生回复次数
55
患者：男 21岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
21
患者：女 31岁
-
总交流次数
53
医生回复次数
36
患者：女 48岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
27
患者：女 42岁
-
总交流次数
71
医生回复次数
47
患者：女 39岁
-
总交流次数
95
医生回复次数
67
患者：男 44岁
-
总交流次数
10
医生回复次数
6
患者：女 45岁
-
总交流次数
50
医生回复次数
35
患者：男 24岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
房艳辉
副主任医师
已认证
航空总医院 肾病内科