疾病详情
我女儿刚做完手术，喝奶时有时会吐，想知道乳糖不耐受的症状和如何调整喂养。她的体重增长是否正常？患者女性6天
医生建议
先天性环状痍腺和十二直肠狭窄的宝宝在术后需要特别的护理。建议继续使用无乳糖深度水解奶粉，观察体重变化，若有乳糖不耐受的症状，及时就医。定期称重，确保体重逐渐增加，适当调整喂养方式，保持宝宝的舒适和健康。
黄伟成医生和患者的交流
患者
新生儿环状胰腺十二直肠狭窄
黄伟成医生主治医师
你好，我是黄伟成医生，请问有什么能帮你
患者
你好
黄伟成医生主治医师
你好
患者
我女儿4月26号出生，一出生检查有先天性环状痍腺，十二直肠狭窄，5月8号做手术，做的十二直肠菱形吻合术
患者
术后22天出院，出院的时候喝无**深度水解奶粉，奶量4**升，2小时喂一次，我想问为什么要给她喝这款奶粉，为什么母乳不可以喂呢
黄伟成医生主治医师
喝这款好吸收，营养够，怕小朋友乳糖不耐受
黄伟成医生主治医师
大手术我们也会推荐喝的
黄伟成医生主治医师
具体可以咨询一下，手术医生现在能不能换回来
患者
术后11天开奶，喝的无**深度水解奶粉，喝深度水解奶粉19天了，今天术后29天了，我今天早上给她吸了一会母乳，但是过半个小时她就吐了，吐出来是白色奶瓣
患者
那乳糖不耐受会有什么症状
患者
正常喝这个奶粉要喝多久呢
黄伟成医生主治医师
那乳糖不耐受会：比如腹泻、哭闹不安，过敏反应：湿疹等等
黄伟成医生主治医师
体重有增加吗
黄伟成医生主治医师
具体要根据小朋友情况
患者
本来出生体重是5.5，后面手术治疗出院是6.7斤
患者
上周二出院的，今天出院一周，在家里没有体重秤就没秤
患者
我就今天给她试吸了一下母乳，腹泻的话她昨天没拉，今天也还没拉
患者
那可不可以做个乳糖不耐受的检查
患者
就是说能不能给她检查一下有没有这个乳糖不耐受的情况
黄伟成医生主治医师
今天吃，要观察2-3天才知道
黄伟成医生主治医师
可以查
黄伟成医生主治医师
去医院抽血
患者
那她吸完母乳隔了半个小时吐奶瓣的奶是正常的吗
黄伟成医生主治医师
可以奶瓶喂母乳看看，5ml左右
患者
就是去抽血检查一下她有没有这个乳糖不耐受的症状，然后在看能不能喂母乳
黄伟成医生主治医师
排除一下，在喝比较好
患者
这样喂母乳的话是怎么喂呢
黄伟成医生主治医师
可以奶瓶喂母乳看看，5ml左右
黄伟成医生主治医师
量**加上去，然后再**过渡直接喂
患者
无**奶粉喂完在喂母乳5毫升，还是说空腹喂母乳
黄伟成医生主治医师
间隔吃吧
患者
就是比如说我喂完无**深度奶粉，然后立马在喂**升的母乳，还是说隔一会在喂
黄伟成医生主治医师
隔一会再吃
患者
间隔多久呢
黄伟成医生主治医师
1小时
黄伟成医生主治医师
等后面量多，就可以隔次吃
患者
这样一天母乳给她加几餐呢
黄伟成医生主治医师
2-3次，2-3天加量，主要是小朋友能适应
黄伟成医生主治医师
等量到45ml，可以隔次吃
患者
**升喝加3天，在加到10毫升喝3天，然后后面再加量吗
黄伟成医生主治医师
是的
黄伟成医生主治医师
主要怕小朋友不适应，所以才**加量
患者
她现在的奶量3个多小时是喝65毫升，有时候70豪升，两个小时喝的话喝55毫升，这样喝的奶量正常吗
患者
那她做完这个菱形吻合术，以后就跟正常的孩子一样吗
黄伟成医生主治医师
注意观察小朋友体重，如果体重**增加，就可以
黄伟成医生主治医师
一般还好
患者
做完这个手术要怎么注意喂养呢
患者
她刚做手术的时候是5.3斤，后面术后到出院体重是6.7斤
黄伟成医生主治医师
可以自己称重一下
患者
自己称重怎么称呢
患者
家里是公斤称
黄伟成医生主治医师
大人抱着称在称大人减去嘛
患者
她在医院有称体重，每天都有称，差不多一天涨一两
患者
这样穿着衣服称会准吗
患者
回家后就没称了
患者
还有做完这个手术后必须要喝这个无**的奶粉吗
黄伟成医生主治医师
衣服脱下来跟大人一起撑
黄伟成医生主治医师
一般大手术会要求
患者
大人衣服脱下来，然后小孩穿薄薄的一件衣服这样称吗
患者
这个菱形吻合术是大手术
黄伟成医生主治医师
小朋友的衣服
黄伟成医生主治医师
大人不用
黄伟成医生主治医师
喂完拍拍隔，注意有无再吐
患者
拍嗝有的时候有拍出来有时候没有
患者
喝完奶不会吐
黄伟成医生主治医师
那就好
患者
她喝完奶就睡觉，睡觉的时候身体一直扭来扭去，睡到一个半小时她就一直扭动身体，扭的厉害奶就会从嘴巴流出一点
患者
就是喂完奶不会吐奶，她睡觉的时候扭身体那会从嘴角流出一些出来
黄伟成医生主治医师
这么小朋友偶尔流一下没关系
患者
那早上她吸了母乳后隔半个小时吐白色的奶瓣这样正常吗
患者
吐了挺多的
患者
她吸母乳，我也不知道她喝了多久进去
黄伟成医生主治医师
一次说明不了什么
黄伟成医生主治医师
吐了有可能喂养方式不对
黄伟成医生主治医师
有可能不正常
患者
不正常的话她会有哪些表现
黄伟成医生主治医师
继续吐，哭闹不安腹胀等等等
患者
那刚吐完就睡觉
患者
睡了有一个半小时
黄伟成医生主治医师
在观察看看
患者
那如果有继续腹胀，吐奶，哭闹不安，有这个乳糖不耐受的情况那要怎么办，要带她去医院吗
黄伟成医生主治医师
这样建议去医院看一下
患者
这样的话去医院，医院有办法解决吗
患者
怎么解决呢
黄伟成医生主治医师
如果再问母乳吐，先不要喂，去查一下**是不是不耐受，也问一下手术医生
黄伟成医生主治医师
如果再问母乳吐，先不要喂，去查一下**是不是不耐受，如果不是乳糖不耐受，可以找手术医生咨询一下
黄伟成医生主治医师
根据小朋友情况，查**因，什么原因引起，如果乳糖不耐受，先不吃就好
患者
那我后面都不喂母乳给她喝，都喂无**的奶粉，等去医院查下**耐不耐受，然后咨询下手术的医生，后面在决定要不要喂母乳
黄伟成医生主治医师
最好是这样
黄伟成医生主治医师
手术医生具体情况他比较清楚
患者
他是建议我们喝两个月的无**水解奶粉
黄伟成医生主治医师
那就继续喝，后面咨询完再换
患者
那什么时候可以转母乳，还是说要一直喝这个奶粉
黄伟成医生主治医师
医生建议喝2个月，先喝，等时间快到咨询手术医生能不能换
黄伟成医生主治医师
一般他说2个月，一般2个月就可以换了
患者
现在睡醒了喂奶，喝奶也会哭
患者
不知道是什么原因
黄伟成医生主治医师
哄哄看
黄伟成医生主治医师
腹部会涨吗
患者
前两天也是喂奶的时候也会哭，边喝边哭
患者
腹部没去摸
黄伟成医生主治医师
摸看看如果软还是
黄伟成医生主治医师
时间到了吗
患者
昨晚喝奶还好好的
黄伟成医生主治医师
自己醒来吗
患者
抱在手上睡好好的
患者
放床上睡一会就醒了
黄伟成医生主治医师
有可能没有睡够
患者
这会喂奶离刚刚吐奶有一个小时左右
黄伟成医生主治医师
如果哭晚点再喂
黄伟成医生主治医师
不要抢到
患者
她要抱在手里睡，一放床上就醒
黄伟成医生主治医师
不要呛到
黄伟成医生主治医师
辛苦你
患者
真的很难带这个孩子
患者
都不知道要拿她怎么办
患者
喂奶喝奶也是哭，哭的很凶，喝奶也很急，我就怕她呛到
黄伟成医生主治医师
只能尽心尽力带
患者
我怕我带不好她
患者
她很会哭，一哭我就拿她没办法
黄伟成医生主治医师
不会，用心就会带好她
患者
主任你是说，比如我今天给她吸了母乳，她乳糖不耐受，后面不喂母乳，继续给她喝无**的奶粉就没事吗
黄伟成医生主治医师
小朋友哭，有可能大小便，有可能饿有可能困，或者哪里不舒服
患者
昨天没排便，今天到现在也还没排
黄伟成医生主治医师
是的，都没有**奶粉，就不会引起乳糖不耐受
患者
好的，那她那些吐奶，腹胀腹泻的症状就好**
患者
还是说要去医院处理才会好
黄伟成医生主治医师
建议去医院看一下比较好
患者
好的
黄伟成医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
我刚刚摸了一下她的肚子，软软的
患者
不会硬
黄伟成医生主治医师
那就好
患者
这样做过这种手术的宝宝存活率高吗
黄伟成医生主治医师
如果没有合并其他畸形，一般还好
患者
其它没有，就是这个先天性环状痍腺做了这个十二直肠菱形吻合术
患者
她今天42天了，会不会肠胀气
黄伟成医生主治医师
看一下腹部会不会膨隆
患者
腹部是指哪里
患者
肚脐上，还是下
黄伟成医生主治医师
整个腹部
黄伟成医生主治医师
一般有放屁还好
黄伟成医生主治医师
这么小朋友容易胀气
黄伟成医生主治医师
喝奶或者哭会吹进气体
患者
有放屁
患者
就是大便还没排，昨天也没有
黄伟成医生主治医师
晚点看看，或者拿棉签肛门刺激一下
患者
可以用开塞露吗
黄伟成医生主治医师
可以
患者
小儿用的
患者
还是大人用的
黄伟成医生主治医师
没有分
患者
刚刚大便有拉了
患者
她有时候一天拉两次，有时候一天没拉，隔一天才拉，正常吗
患者
还有大便颜色有点绿
黄伟成医生主治医师
可以
黄伟成医生主治医师
益生菌可以抽血
黄伟成医生主治医师
益生菌可以吃一下
患者
有在吃
患者
我想问下，她现在喝的这个深度水解奶粉有营养吗
患者
我怕喝这个奶粉没营养，体重长不了
黄伟成医生主治医师
有营养，比较容易吸收
黄伟成医生主治医师
小朋友住院体重有增加
黄伟成医生主治医师
没有营养，我们医生不会推荐
患者
是所有做这个手术的小孩都要喝这个奶粉吗
患者
就是住院期间，医生也没帮我宝宝查有没有乳糖不耐受，就是让我们去买这款奶粉给她喝，我是想给她喂母乳，不是说母乳会好一点
患者
后面她会不会就不喝母乳了
黄伟成医生主治医师
这个手术后要做icu，一般只能喝奶粉，一般推荐营养高吸收好的奶粉
黄伟成医生主治医师
一般会，母乳比较好喝
黄伟成医生主治医师
母乳也要看小朋友能不能适应
黄伟成医生主治医师
建议去医院复查，问一下能不能换母乳，如果手术医生说可以，那你就换母乳嘛
患者
她从出生就被抱到icu，加后面手术在icu住了35天
患者
那医生怎么不给我宝宝查有没有乳糖不耐受
黄伟成医生主治医师
一般有需要才查
患者
我是想说查一下，然后后面给她转母乳，喂母乳的孩子更好带一些
黄伟成医生主治医师
可以
患者
只要抽血就可以查吗
黄伟成医生主治医师
是的
患者
好的
黄伟成医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
黄伟成医生主治医师
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患者：女 2岁6个月
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