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当地医生说，我是早期三阴性乳腺癌，5月18日，做了手术，还没有开始放疗和化疗，Ki 67指数很高，达到80%

疾病详情

我有三阴性乳腺癌，最近背部和手臂疼痛，想咨询一下治疗和用药的建议。患者女性51岁

医生建议

三阴性乳腺癌患者应定期进行检查，以排除骨转移的可能性。针对疼痛问题，建议使用止痛药，但需注意其治标不治本的特性。加强免疫力的药物如胸腺肽可以在化疗期间使用。同时，保持适度休息，避免过度活动，热敷需谨慎，以免加重症状。

赵苇苇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
当地医生说，我是早期三阴性乳腺癌，5月18日，做了手术，还没有开始放疗和化疗，Ki 67指数很高，达到80%
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
您好，老病人🌹
患者
我前天在我们当地医院做了个核磁共振，因为我们这里没有骨扫描
患者
然后他开了塞来昔布给我吃，每天两次，每次一片
患者
今天吃了三天了，但我今天感觉我的整个背部特别酸痛，但我这个手臂疼痛，已经疼痛了几个月呀
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
平扫不行，排查肿瘤，需要做增强磁共振
患者
我问了，我们省里医院帮我做手术的主任，他是说我不*可能是骨转移，我也不懂
患者
我这淋巴结一个都没有转移的，脉也没有癌细胞的，而我右手臂也痛了几个月了，你觉得这会是骨转移吗？
患者
脉管
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
右肩关节磨损、积液也会痛，去骨科看一下
患者
我看了呀，他开了塞来昔布给我吃
患者
我已经，吃了三天
患者
但我今天感觉我两个手臂，两边的肩膀都特别酸痛，酸痛的难受
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
吃了，症状没有缓解，反而加重了？
患者
昨天前天我觉得好多了，就今天感觉不舒
患者
然后还有今天我们这里最高温度34度，我出去吹自然风，我两个露在外面的手臂都起鸡皮疙瘩，觉得冷，所以我不知道我是不是着凉了
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
那就明天再观察一下，最近右肩多休息少活动
患者
不过我的痛不是刺痛，是酸痛，
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可能还是和积液磨损有关
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
止痛药毕竟治标不治本
患者
我开始以为是气血不足，我还吃了黄芪党参陈皮煮茶喝
患者
刚刚晚上七点钟吃的，这个不会有什么影响吧？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
不要吃
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
*药讲不清
患者
好的
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
嗯嗯，明天再观察一下
患者
我马上要去**化疗了，我这个手臂是不是暂时不要治疗？让他去
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
不影响化疗
患者
骨科医生还开了这个药膏给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
可以贴吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以，止痛的
患者
那塞来昔布，我还接着吃吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以二选一
患者
好的
患者
还开了七叶皂苷钠片给我吃
患者
这个要吃吗？
患者
是不是这些**是治标不治本的？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
中医我不懂
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
我是西医
患者
不过，****纳我还没吃
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
嗯
患者
这都是骨科医生开给我的，不是中医开的
患者
然后他叫我热敷或者用理疗烤灯烤，您觉得哪种方法适合我这个乳腺癌患者？
患者
然后我还想请问您，像我这种身体底子不*好，免疫力差的，化疗期间可以打增强免疫力的药吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以打胸腺肽，提高免疫力
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
热敷、理疗先不要做
患者
好的
患者
我做手术的时候打过一针，增强免疫力的我，但我不知道是什么
患者
那我去你们医院化疗，可以跟医生说我要打这个针吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以
患者
但我这两天用热水袋热敷了，而且还用烤灯烤了一次，这要紧吗？
患者
我这个手臂的情况也应该跟医生反映，对吧？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
到我们医院时，做个骨扫描看一下
患者
做加强核磁共振还是做骨扫描好一点
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
先做全身骨扫描筛查一下，然后具体有问题的部位，再做局部增强磁共振
患者
我跟医生讲，医生应该会叫我做骨扫描吧
患者
根据您的经验和分析，您觉得我这骨转移的可能性大吗？
患者
淋巴结没有一个转移的，也会转移到骨头里去吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
概率不大，但谨慎起见，可以排查一下
患者
好的
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
嗯嗯，祝好🌹
患者
我想请问您，我准备去****做化疗，我这三阴性的乳腺癌，挂谁的号更好点？请您诚心诚意的回答我
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
***、**
患者
***，可以吗？
患者
王中华，他在**院区可以挂他的号吗？
患者
我在****找过他的号，找不到
患者
**院区没有王中华，我在网上挂不到的号
患者
您的意思是叫我最好去***做化疗吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
王中华
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
两边院区都可以
患者
当我在浦东院区专家门诊里面，包括特需门诊里面都没有他的名字啊
患者
她
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
有的
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
*晩了，我不能再到6月20号之后再去找她化疗啊，那怎么办？我今天就准备去上
患者
海
患者
您有什么办法？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
那就**
患者
因为我妹妹****这边
患者
然后我刚刚挂了***的号
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
**在**院区
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以
患者
我看上面写的，她和王中华一样，都是主任医师，说实话，我也不*懂，然后我也挂了一个明天**院区王中华的号，我现在正在纠结
患者
因为去**院区对我们来说*不方便
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
一样的
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
王中华是乳腺外科的
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
***是乳腺内科的
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
都可以打化疗
患者
您觉得王中华更好，是因为她更有经验吗？还是她人更好
患者
哦，我现在是要化疗
患者
手术我已经做完了
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
王中华做术后辅助化疗多
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
***做晚期扩散转移化疗多
患者
哦，是这样吗？那我如果去了***找王中华看病了，可以到***区来化疗吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以
患者
好的，非常惑谢您的耐心解答
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
不客气，祝好🌹
患者
赵医生您好，我刚刚看了王碧莹主任，她要我做八次化疗，我都不知道该怎么办？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
听王主任的
患者
我想等做完第一次化疗，最终你们医院的免疫组化结果出来了，我再去找过王中华看可以吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
也可以
患者
我们当地的医生和您说的一样，我只要做四次化疗，我不知道他为什么要我做八次，我真的不想做这么多次，做化疗很伤身体的，我心里很害怕，我不知道该怎么办？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
那就做4次吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我现在挂不到王中华的号了，我挂这个号可以吗？听说是王主任管的
患者
我想挂明天
患者
的
患者
然后王碧莹医生要我住院，您觉得我是住院好呢，还是办日间病房好，我不*想住院
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
日间病房可以报销
患者
挂这个也可以的，对吧？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
可以
患者
好的，非常感谢您的耐心解答，您真是一位善解人意的替病人着想的好医生
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
谢谢您的肯定，祝好🌹
患者
赵医生，我还想请问您，我明天挂的这个号，这个综合治疗科是和王中华主任一个团队的吗？
患者
他们是一起的吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
分开
患者
不是王中华主任管的吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
下面的人管
患者
那我明天找他们有用吗？
患者
还是我明天到浦*院*找王主任加个号，您觉得可以加的到吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
不了解王中华教授的习惯
患者
那我现在到底该怎么办？我也不知道
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
下面团队治疗也可以的，不一定非要找王中华教授
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
**也可以
患者
**王中华一个团队吗？
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我刚我刚刚又挂到了王中华主任的号，可能有人退号了
患者
非常感谢您，赵医生
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
不客气❤️
患者
谢谢您的理解，主要因为我是三阴性的ki 67指数又高，所以我心里很紧张，很害怕，如果不是三阴性的我都不会来**看病，我就到我们当地看了
患者
真的非常感谢你，每次都这么耐心的对待我，不厌其烦的回答我的问题，*感谢了
赵苇苇赵苇苇医生副主任医师
不客气，理解您的心情🌹
赵苇苇医生的问诊记录
接诊医生
赵苇苇
赵苇苇副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科

擅长: 擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗；癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理；最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。

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赵苇苇
赵苇苇
副主任医师

已认证

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科