大夫您好！我是3月份在**体检发现肝功能指标异常，自己没有感觉任何异常，做了B超没发现什么问题，吃一些护肝***感觉没啥用，请问大概是什么问题造成肝功异常？要再做些什么检查？（附图为异常的检查结果，在**查所以都是英文）
疾病详情
我最近肝功能异常，想了解可能的原因和检查，以及饮食和用药方面的建议。患者女性46岁
医生建议
肝功能异常可能与脂肪肝或免疫性肝病有关，建议进行肝硬度检查和自身抗体检测。生活中要注意饮食，避免辛辣油腻食物，定时用餐，适度运动。对于保健品的使用，建议停止，专注于健康的生活方式。
赵桂鸣医生和患者的交流
患者
大夫您好！我是3月份在**体检发现肝功能指标异常，自己没有感觉任何异常，做了B超没发现什么问题，吃一些护肝***感觉没啥用，请问大概是什么问题造成肝功异常？要再做些什么检查？（附图为异常的检查结果，在**查所以都是英文）
赵桂鸣医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
化验单都是英文检查结果，麻烦赵大夫了
赵桂鸣医生主任医师
请问：你平时有饮酒习惯吗
患者
没有
患者
有点酒精过敏不沾酒
赵桂鸣医生主任医师
确实你的肝功能异常了，你的身高和体重是多少
患者
156cm，60公斤，最近一年长了5斤
赵桂鸣医生主任医师
你的体重超标了
赵桂鸣医生主任医师
请问：现在你回国了吗？
患者
确实体重长了，之前几年一直55
患者
还在**
赵桂鸣医生主任医师
需要检查肝硬度、自身抗体看看是否存在脂肪肝或免疫性肝病吗，可以服用双环醇和***控制转氨酶和转肽酶的
患者
抗体的都测了没啥问题我就没发，肝硬度是B超查吗？
赵桂鸣医生主任医师
肝硬度不是B超检查的，是检查脂肪肝和肝脏纤维化的，你都做过是病毒性肝炎的抗体吧
患者
看了这边消化科给约了纤维扫描不知道是不是查感硬度，下个月才能查
赵桂鸣医生主任医师
你能提供说的抗体检查结果吗？
患者
对，乙肝丙肝那些
患者
等下我截屏您看下
赵桂鸣医生主任医师
还需要检查自身抗体，看看是否可以排除免疫性肝病吗
患者
您说的自身抗体检查英文是什么？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵桂鸣医生主任医师
************
患者
脂肪肝是不是B超就可以确认？免疫性肝病需要再查什么？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个吗？
赵桂鸣医生主任医师
B超检查有时，彩超大夫检查后不提示的
赵桂鸣医生主任医师
这是甲肝抗体的
患者
最开始发的有B超结果没说有异常
赵桂鸣医生主任医师
B超是彩超大夫的主管诊断的，需要客观的肝硬度检查的
患者
您说的肝硬度检查要怎么做？纤维扫描能确认吗？
患者
我的肝功能指标严重吗？还有什么可能？我
患者
要再做什么检查或化验？
患者
检查结果里还有铁超标
患者
有啥目前可以改善的方法？时差问题先睡了，麻烦赵医生了
赵桂鸣医生主任医师
别担心，不严重的
赵桂鸣医生主任医师
关键是是否可以找到肝功能异常的原因吗肝硬度检查，就是与彩超检查差不多，躺在治疗床上，通过探头检测，然后给出报告的
患者
多谢赵医生！我联系****看能不能尽快安排做肝硬度检查，其他还有什么检查可做？现阶段我的状况有什么注意事项？比如饮食方面
赵桂鸣医生主任医师
在使用药物治疗的基础上，平时需要注意的是：养成良好的吃饭习惯包括：吃饭一定要细嚼慢咽，不吃辛辣刺激性的和油腻大的食物，不喝酒，定时吃饭，吃饭时一定要吃七分饱，不吃过热或过冷的食物，注意腹部保暖，每天适当活动如：散步，促进肠道消化功能的提高。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
赵桂鸣医生主任医师
给你开药，你能在国外收到吗？
赵桂鸣医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
赵桂鸣医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
水飞蓟买的**的我已经吃了俩个月，还在吃姜黄素胶囊
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵桂鸣医生主任医师
你为什么服用姜黄素胶囊？
患者
发现肝功能异常后买了好几种有关肝脏***在吃
患者
这边没有确诊病情的话医生不给药，我自己担心就先吃着***
赵桂鸣医生主任医师
没有必要服用这种***的
患者
这边不是急症看病要等的比较久
赵桂鸣医生主任医师
国外就是这种状况的
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵桂鸣医生主任医师
这些都是***啊
患者
对，这边消化医生还没结论所以没给任何药，等着7月份做纤维扫描
赵桂鸣医生主任医师
国外的患者就是没有国内的患者治疗及时啊
患者
是啊，有大问题活活耽误死了，我主要现在自己也没啥症状要不然就飞回国看了，让****约肝弹性检查还没给我回复
患者
赵医生，我这是不是大概率是脂肪肝？Ｂ超也没给说法
赵桂鸣医生主任医师
是的，彩超检查彩超大夫主观没有诊断脂肪肝，只能通过肝硬度检查看看客观的检查能否得出脂肪肝诊断吗
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赵桂鸣
主任医师
已认证
天津市第二人民医院 消化内科