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高血压伴随头晕、失眠和心脏压迫感的治疗建议
疾病详情
我有高血压，头晕、失眠和心脏压迫感，已经吃了拜新同硝苯地平和阿利沙坦酯片，但症状没有改善。请问我该怎么办？患者男性50岁
医生建议
根据你的描述，可能存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的风险，建议你改善睡眠质量，并尝试用氨氯地平和螺内酯来控制血压。同时，需要进一步检查肾上腺结节是否需要治疗。请注意，治疗方案需要根据具体情况进行调整，建议你再次就诊，进行详细的检查和讨论。
李南方医生和患者的交流
患者
我有高血压，头晕、失眠和心脏压迫感，已经吃了拜新同硝苯地平和阿利沙坦酯片，但症状没有改善。请问我该怎么办？
李南方医生主任医师
你的症状可能与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症有关。建议你每天测量两次血压，并记录下来。同时，尝试用氨氯地平和螺内酯来控制血压，观察一个月后再决定是否需要进一步检查肾上腺结节。
患者
我有睡眠呼吸暂停和失眠问题，平均每晚只能睡3-6个小时。请问这会影响我的病情吗？
李南方医生主任医师
是的，睡眠质量对高血压的控制非常重要。建议你采取一些改善睡眠的措施，如保持规律的作息时间、避免在床上使用电子设备等。
患者
我在2019年被诊断出高血压，去年12月住院时发现肾上腺有结节。请问这与我的症状有关吗？
李南方医生主任医师
肾上腺结节可能会导致高血压，但不是所有的结节都会有功能性影响。我们需要通过进一步检查来确定结节是否需要治疗。
患者
我已经换了药，吃了一品红硝苯地平控释片，但症状仍然没有改善。请问我该怎么办？
李南方医生主任医师
如果你已经按照医嘱用药，但症状仍未改善，可能需要重新评估你的治疗方案。建议你再次就诊，进行详细的检查和讨论。
李南方医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 高血压心脑血管病，尤其难治性高血压、有严重合并症的高血压、妊娠高血压，高血压合并睡眠障碍、糖尿病、血脂紊乱、高尿酸血症；高血压合并脑血管病、冠心病、心功能不全、心律失常、肾功能不全以及大血管病变的临床医疗；尤其是阻塞性睡眠呼吸疾病、肾脏疾病、肾血管疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、多囊卵巢综合症等疾病所引起的难以控制的高血压以及老年、儿童、女性和妊娠等特殊人群的高血压诊断和治疗。
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李南方
主任医师
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新疆维吾尔自治区人民医院 心血管内科