DHA用量及注意力不集中问题解答-京东健康

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16岁女生，特发性脊柱侧弯，注意力不集中，询问DHA用量和是否需要增加营养。

就诊科室：中医内科

医生建议

对于DHA的用量，应按照说明书上的指示，每天1-2粒即可。关于特发性脊柱侧弯，它不会直接影响智力，但需要定期检查和治疗。对于注意力不集中的问题，除了均衡饮食外，还可以适当增加富含DHA的食物。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我女儿16岁，想知道每天吃多少DHA？还有她有特发性脊柱侧弯，会影响智力吗？

医生

对于16岁的女生，DHA的用量通常是每天1-2粒。至于特发性脊柱侧弯，它主要影响身体的姿势和形态，不会直接影响智力。

患者

我看说明书上写着每天吃一到二粒，但我不确定是否正确。另外，我的女儿注意力不集中，需要增加营养吗？

医生

是的，按照说明书上的用量即可。对于注意力不集中的问题，首先要保证孩子有一个均衡的饮食，避免偏食。同时，可以适当增加富含DHA的食物，如鱼类、坚果等。

相关问诊

孩子6岁，身高1.25米，脊柱侧弯5度，轻度，需保持良好姿势，定期复查。患者男性6岁

就诊科室：小儿外科

总交流次数：43

医生建议：轻度脊柱侧弯可定期观察，保持良好坐姿，避免不良姿势，可尝试背背佳，定期复查，无需特殊治疗，保持积极心态。

张广松

主治医师

山东第一医科大学第二附属医院

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腰酸，无腿疼麻木，有腰间盘突出多年，考虑退变性脊柱侧弯。患者男性61岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：4

医生建议：退变性脊柱侧弯可能是由于年龄增长和长期劳损导致的，建议进行核磁共振和CT检查以确诊。若症状严重，手术治疗可能是必要的。建议患者注意休息，避免长时间站立或坐着，并注意腰部的保护。

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15岁女孩患特发性脊柱侧弯，询问治疗建议和积水潭医院的专家推荐。患者女性15岁

就诊科室：骨科

总交流次数：56

医生建议：建议前往积水潭医院的骨科就诊。对于脊柱侧弯的治疗，医生可能会根据具体情况给出不同的建议。如果角度过大，可能需要进行手术矫正。在治疗过程中，保持良好的心态和生活习惯非常重要。如需了解更多关于积水潭医院的路线信息，建议查看高德地图或咨询当地医疗机构。

黎成成

主治医师

肇庆市中医院

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文章青少年脊柱侧弯，需要拍片吗？

我还记得那天晚上，妈妈突然叫我站直，问我是不是背部有问题。我一脸茫然地看着她，她指着我的背说：“你看，你的肩膀不一样高。”我低头一看，果然左肩比右肩低了一截。妈妈的脸色变得严肃起来，告诉我这是脊柱侧弯的表现，需要去医院检查。第二天一早，我们就去了当地的医院。医生看了看我的背部，问我有没有拍过脊柱全长片。我摇了摇头，医生说：“这个看是不可以的，我要看cobe角多少。”我和妈妈都一头雾水，不知道cobe角是什么东西。医生解释说：“这是用来测量脊柱侧弯程度的指标。” 医生又问我有没有其他不适的感觉，我说没有，只是偶尔会感到背部有些酸痛。医生说：“青少年特发性脊柱侧弯，如果角度小于20度是不需要医疗处理的。但是你这个情况需要拍片子来确定具体的侧弯程度。” 我和妈妈都很担心，怕我需要做手术。医生安慰我们说：“不要太紧张，很多青少年都有轻微的脊柱侧弯，只要及时发现和治疗，完全可以控制住。” 我们按照医生的建议去拍了片子，结果显示我的脊柱侧弯角度为15度，属于轻微的侧弯。医生告诉我不需要手术，只需要定期复查和做一些物理治疗就可以了。我和妈妈都松了一口气，感谢医生的专业指导。从那以后，我开始更加关注自己的身体，定期去医院复查，做一些针对性的锻炼来改善脊柱侧弯。现在我已经完全恢复正常了，感谢医生和家人的支持和关爱。如果你也有类似的问题，千万不要忽视，及时去医院检查和治疗是非常重要的。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

病友互助家园

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文章脊柱侧弯

摘要：本文以图文的形式介绍了脊柱侧弯的分类、表现、危害等。脊柱侧弯近几年，国家在对青少年的健康普查中，发现有一种流行病的发病率较高，但家长们往往忽视，这种流行病在医学界被称为青少年脊柱侧凸症，它对青少年的身体健康和身心健康危害较大。据调查，这类病人的死亡年龄平均为４６．４岁，死亡率比正常人几乎高一倍，其中６０％有心肺疾病，４０％～９０％有腰痛史，９７％劳动力下降，１７％不能工作，７０％女性未婚。那么，究竟什么是脊柱侧凸症呢？脊柱侧凸症是脊柱上一个或一个以上椎体向侧方旋转、弯曲而形成的畸形，体表的典型特征是双肩不对称、不等高或后侧肋骨隆起或腰部三角不对称等，并伴有腰酸痛，胸口闷。脊柱侧凸症可分两大类：一大类是非结构性脊柱侧凸，它主要是由于青少年的坐姿不正、下肢不等长引起的代偿性脊柱侧凸；另一类是结构性脊柱侧凸，它又可分为原因明确的症候性脊柱侧凸如脑瘫、儿麻、进行性肌萎缩、半椎体、脊柱骨折、胸部手术、脊髓瘤等引起的脊柱侧凸，以及特发性脊柱侧凸。其中，特发性脊柱侧凸的发病率最高，约占８０％，病因有神经肌肉学说、脊柱结构学说、内分泌学说、姿式平衡学学说、遗传学说等。发病时间大约在青少年第二性征发育时，发展速度很快，两三个月内侧凸角度会急速加大，且伴随疼痛、心跳气短。国内外一些著名的医学专家曾对４个月～７９岁的此类病症进行过抽查，结果表明女性发病占８０％～９０％，５～１０度１∶１，１０～２０度１∶２，２０～３０度１∶５，３０度以上１∶１０。 1 ：什么叫脊柱侧弯？正常人的脊柱从背面或前面看是直的，也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线，并超过10°，即称为脊柱侧凸（弯）。 2 ：脊柱侧凸有哪几类？脊柱侧凸有很多分类方法，但一般习惯上按病因分类，可分为：（1）特发性脊柱侧凸：这类侧凸最多见，其确切病因还不清楚。（2）先天性脊柱侧凸：其常见原因是椎体形成不良和分节不良。（3）神经肌肉性脊柱侧凸。包括上运动神经元性，如脑瘫引起的侧凸，和下运动神经元性，如小儿麻痹后遗症性侧凸。此外，脊髓空洞和脊髓纵裂伴发的侧凸也属此类。（4）间质病变性脊柱侧凸如马凡氏综合征、埃当二氏综合征等。（5）神经纤维瘤病性脊柱侧弯。（6）类风湿性疾病性脊柱侧凸。（7）创伤性脊柱侧凸。 3 ：脊柱侧凸有何表现？特发性脊柱侧凸通常在10岁左右由父母或其它亲属在给小孩洗澡时发现，多因为小孩后背不平而发现。其它表现有：双肩不等高、骨盆不等高、双下肢不等长等。先天性脊柱侧凸较容易被发现，由于畸形一出生就存在，所以大部分在出生后即可发现。表现为后背不平，如伴有脊柱裂，则会有背部异常毛发等。部分病人发现较晚，但一般在5岁左右被发现。如为神经纤维瘤病性脊柱侧凸，其典型表现为全身多发咖啡斑，同时小孩会伴有营养不良表现。 4 ：脊柱侧凸有何危害？脊柱侧凸的危害包括生理和心理两方面。生理方面的影响包括对脊柱本身和脊柱周围组织和器官的影响。对脊柱本身而言，脊柱侧凸引起脊柱生长不平衡，影响身高发育；其次是侧凸引起脊柱两侧受力不平衡，可引起腰背痛，并可在凹侧产生骨刺，压迫脊髓或神经，引起截瘫或椎管狭窄。对脊柱周围组织器官来说，侧凸可影响胸廓发育，压迫心肺，进而引起心、肺功能障碍或衰竭；还可产生严重的外观畸形，如剃刀背、驼背、骨盆倾斜、双肩不等高和双下肢不等长等。心理方面的影响主要是脊柱侧凸所致畸形使许多患儿有自卑情绪，严重影响儿童心理的健康发展。 5 ：什么是特发性脊柱侧凸？特发性脊柱侧凸是指发病原因不明的一种脊柱侧凸，好发于女性，男女比例为1：4左右。它又分三类：婴儿型脊柱侧凸(0－3岁)，幼儿型脊柱侧凸（3－10）岁，青少年型脊柱侧凸（>10岁），其中尤以青少年型最多见。也就是说大部分病人是在10 岁以后才发现脊柱侧凸的。 6 ：如何治疗特发性脊柱侧凸？超过20°的特发性脊柱侧凸可以采取非手术疗法，常用的有支具疗法和体疗，其中以支具治疗最为可靠，体疗是辅助疗法。小于20°的侧凸可定期拍片，一般周期是6个月。如果无发展则继续观察，如有发展，则需支具治疗。支具治疗必须正规，要根据不同类型的侧弯做不同的支具，同时，需要24小时配带，直至发育停止。每半年需拍片复查，以检查支具治疗效果。并根据身体生长情况调整或更换支具。配带支具期间每天应行1小时左右的体操或体育锻炼，以防支具配带时间过长而出现肌肉萎缩,若配带支具期间侧凸继续加重并超过40－45°就要及时采取手术治疗。 7 ：脊柱侧弯什么年龄做手术最合适？对特发性脊柱侧凸而言，年龄越小脊柱柔软性越好，矫形效果越好。但12岁以下的小孩骨骼发育较差，若过早作后方融合术，手术后当时效果很好，但随着小孩的进一步发育，脊柱前方继续生长将产生旋转，使畸形加重，并且对身高影响较大。因此，手术年龄应选择在12岁以上到停止发育之前。但对于婴儿型和幼儿型脊柱侧凸，或一些特殊侧凸类型还需另行考虑，不应一味顾虑手术对身高的影响而延误最佳手术时机。 8 ：脊柱侧弯如何选择手术方法？特发性脊柱侧凸的手术矫形方法很多，单个胸腰弯和腰弯一般建议采用前路手术，对胸弯柔韧性好（凸侧Bending相上小于25度）的部分双弯，也可行选择性腰椎融合而使胸弯自动矫正（见典型病例）。前路手术的优点是融合节段较短且创伤较小，去旋转和矫正后凸的效果较后路好。对僵硬侧凸，可先行前路松解手术，再行后路手术以达到较好矫形效果。对骨胳发育远未成熟的病人，或年龄小于10岁，月经初潮未来，应先行前路骨骺阻滞术，阻止脊柱前方的生长，再行后路手术，以避免手术后畸形的加重。对大多数的特发性脊柱侧凸，后路手术大多可达到较好的结果，但它有融合范围长、出血较前路多的缺点。 9 ：如何治疗先天性脊柱侧凸？由于先天性脊柱侧凸病因明确，并且多为进行性，保守治疗无效，所以除少数对称性畸形外，大多需早期手术治疗。手术年龄视畸形类型不同也不相同，如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或后凸，半椎体切除术是最理想的手术方法，手术年龄以5岁左右为好（见典型病例）。手术越早，矫形效果越好，融合节段越短，对患儿身高影响就越小。那种认为等小孩长大后再手术的想法是错误的。 10 ：家长如何能早期鉴别自己小孩是否患有脊柱侧凸？由于脊柱侧凸病人不痛不痒，毫无症状，若家长不太留意，常常很难早期发现。有以下几个方法可帮助早期发现：一是洗澡时注意小孩背部是否对称、是否有局部隆起，如有怀疑，可让小孩向前弯腰，保持膝部伸直，自己站在小孩对侧，如有不对称，则应至医院拍片检查。二是检查皮肤是否有异常毛发、色癍或瘤样突起。异常毛发常提示存在有脊柱裂等畸形，而色癍或皮下多发包块则提示有神经纤维瘤病可能。三是检查小孩是否有步态异常，如有应检查骨盆是否水平。由于不同侧凸的发病年龄不同，因此，应对小孩定期检查，以免延误诊治。

梁晶亮

主治医师

陕西中医药大学附属医院

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文章后天性脊柱侧弯的原因是什么

后天性脊柱侧弯占到脊柱侧弯的 80%以上，最常见的原因我们称之为，青少年特发性脊柱侧弯，其次是老年的退变性脊柱侧弯。青少年特发性脊柱侧弯一般是，在孩子 10 到 16 岁之间，在身高迅速增长的这个阶段，会出现脊柱的变形。比如孩子一年长十厘米，身高长得特别快，如果这个阶段出现了，左右肌肉韧带的力量不对称，就有可能出现脊柱在高速生长的过程中，跑偏弯到一边。这种脊柱侧弯的具体病因，目前尚不清楚。大量的研究包括内分泌、包括基因，还有神经肌肉方面的组织学研究，都没有找到特别明确的病因。所以特发性就是说，目前原因还不明的脊柱侧弯，我们统称为青少年特发性脊柱侧弯。老年退变性脊柱侧弯的原因就是老年人随着年龄增长，肌肉、骨质、韧带就逐渐地变得疏松，这个时候有可能脊柱就维持不了比较直的状态，有可能慢慢地越来越弯。这是脊柱老化的一种表现，当它严重到一定程度的时候，就会出现顽固性的腰痛，甚至下肢神经压迫导致的疼痛，这时候我们就需要手术治疗。

赵金坤

主治医师

寿光市中医医院

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吴剑平

主治医师

小儿骨科

三甲

广州市妇女儿童医疗中心

专业擅长：擅长儿童肢体畸形矫形和重建如多并指(趾)、肢体不等长及内外翻畸形等；发育性髋关节脱位；儿童股骨头坏死；斜颈；脊柱侧弯；四肢骨折如肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、前臂骨折、肱骨远端骨骺滑脱等疾病诊治。坚持“艺术拇指”手术理念，致力拇指多指临床研究，于2022年提出“拇指多指吴分型”(发表在世界手外科顶刊——美国手外科杂志)。担任Front Pediatr杂志审稿专家，先后在J Hand Surg Am、Front Pediatr、中华小儿外科杂志等知名期刊发表论文12篇，多次在全国大会汇报、交流，反响剧烈。主持省、市级课题各1项。

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