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奶奶今年80岁医生麻烦帮我看一下这个肺部ct的结果是什么意思谢谢
疾病详情
肺部CT显示可能是转移瘤，担心穿刺检查的风险，曾经做过胆囊手术，可能是胆囊癌，想知道下一步的检查和治疗方案。患者女性81岁
医生建议
根据CT结果，存在肺部转移瘤的可能性。建议进行全腹部增强CT和肺部增强CT，随后进行穿刺检查以明确诊断。对于80岁的老人，治疗是可能的，但需要根据检查结果和身体状况来确定具体的治疗方案。同时，需要注意日常生活中的健康管理，保持良好的心态和饮食习惯。
王从俊医生和患者的交流
患者
奶奶今年80岁医生麻烦帮我看一下这个肺部ct的结果是什么意思谢谢
王从俊医生主任医师
您好
王从俊医生主任医师
这个看起来像转移瘤
王从俊医生主任医师
因为比较**较大，而且在下肺部
王从俊医生主任医师
做个肺部增强CT看看
患者
哦 我这次做的不是肺部增强吗？
患者
需要做穿刺吗？
患者
我在我们这里医院看 医生建议穿刺
患者
但是年纪大了我感觉穿刺也挺伤身体的
王从俊医生主任医师
先做增强CT，肺部穿刺也需要的
王从俊医生主任医师
穿刺还好
王从俊医生主任医师
影响不大的
患者
同时进行吗？
王从俊医生主任医师
是的
王从俊医生主任医师
最好也做一个全腹部增强CT
患者
就是先做一个肺部增强ct➕全腹部增强ct
王从俊医生主任医师
看看腹部情况
王从俊医生主任医师
是的
患者
等出了结果再做穿刺？
患者
还是说都一下子做了啊
王从俊医生主任医师
是的
患者
因为五年前是做过胆囊手术的 好像是胆囊癌
王从俊医生主任医师
否则穿刺了也有可能不知道来源
王从俊医生主任医师
那有可能
王从俊医生主任医师
所以需要做腹部增强CT
患者
穿刺做了以后是看什么的呢？
患者
然后我现在这个报告是确诊癌转移了吗？ 我做全腹部增强ct和肺部增强ct是为了得到什么结果？然后穿刺是为了得到什么结果呢
王从俊医生主任医师
看看能不能做下一步治疗
患者
不是呀 就是我现在的这个ct是确诊了吗？
王从俊医生主任医师
没有确诊
王从俊医生主任医师
我在路上，待会再回答您的问题
患者
好的
患者
好的谢谢医生
患者
额医生忙完了吗
王从俊医生主任医师
还有什么问题？您说
患者
其实现在来看的话 基本可以说就是确诊了对吧？只是还需要做一些检查来百分百确认对吗
患者
如果确诊的话 80岁的老人是还能治疗吗？
王从俊医生主任医师
应该是肿瘤可能性大。也没有100%
王从俊医生主任医师
确诊了当然可以治
患者
如果不严重的话是手术切除？严重的话是要化疗放疗？
王从俊医生主任医师
看情况
患者
因为已经80岁了 并且比较瘦 有糖尿病
患者
生命周期呢
王从俊医生主任医师
这没法说
王从俊医生主任医师
需要全面检查后再说
患者
行那我到时候做了检查再来咨询您吧
患者
请问一下下次联系你京东上面怎么联系你呢
王从俊医生主任医师
再次申请复诊。但是复诊好像只有三次机会交流。
患者
哦哦哦好的 那我下次申请复诊吧
王从俊医生主任医师
再次申请复诊。但是复诊好像只有三次机会交流。
患者
那怎么办啊
王从俊医生主任医师
***家属你好，我是主任的助手***，你尽快把检查资料发到这里，先给你保留一个追问机会
患者
你好 今天去看了 医生说先不做穿刺 因为也不知道到底是做哪里 说不准
患者
建议我们做pet ct
王从俊医生主任医师
这个也可以，但是不能明确从哪里来，还是要穿刺后才能治疗
患者
那那个医生说如果做穿刺 也不知道做哪里 做了肺部穿刺别的地方可能也有病灶什么的
患者
我也没有*理解
患者
就是说现在这个情况 穿刺是必然要做的对吧 但是这个pet ct反而是可做可不做吗
王从俊医生主任医师
是的
王从俊医生主任医师
PET 自费，好几千
王从俊医生主任医师
只需要做个腹部CT就差不多了
王从俊医生主任医师
然后做个穿刺
患者
哦哦哦这个意思
王从俊医生主任医师
这样最省钱而且效果最好
患者
Pet ct的意义是什么呢
患者
就是说 我先做个腹部ct 等结果出来再去做穿刺
王从俊医生主任医师
PET 就是看全身哪里有转移
王从俊医生主任医师
其实意义不大
患者
哦 这个不**吗？万一别的地方也转移了呢？
患者
还是说腹部ct也能看出来呀 是否**的意思是说 做一个pet如果别的地方也有转移的话 那穿刺也没必要做了 因为没有治疗必要了 呢？ 会是这个意思吗
患者
因为我们去的第一个医院 医生是建议我们做穿刺
王从俊医生主任医师
也**的就是必要性不足
王从俊医生主任医师
我的话这么难理解吗？
王从俊医生主任医师
明确肿瘤性质就可以做治疗
王从俊医生主任医师
已经都转移了，总归是化疗什么的
王从俊医生主任医师
做了pet还是不知道哪里的肿瘤
王从俊医生主任医师
没有意义啊
患者
哦明白了 那我明天还是去做穿刺去
患者
谢谢
王从俊医生主任医师
不用客气，祝***复。 ——王从俊医生团队
患者
我想问一下我们这个是挂什么科室啊 明天准备再换一个医院
患者
之前一直是胸外科
患者
对吗
王从俊医生主任医师
肝胆外科
患者
哦哦哦那一直挂错了
患者
她是肺部查出来有东西呀
患者
还是挂肝胆外科吗
王从俊医生主任医师
嗯嗯以前是胆囊癌
患者
好的谢谢哈
王从俊医生主任医师
不客气
王从俊医生主任医师
现在开车了，两个半小时后才能回答您
患者
我拍给你看一下哈今天做了腹部ct
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是说好像到处都有 因为我没一起去 你看看这个片子呢
患者
那个医生说肺上*多了 乱七八糟的
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接诊医生
擅长: 复杂肝胆胰外科疾病的诊治，胰腺癌，肝癌，胆囊胆管恶性肿瘤，肝内外胆管结石，以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例，肝脏手术200余例，胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合，术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例，包括腹腔镜下左右半肝，尾状叶，第七段，第八段切除，全腹腔镜下全胰腺切除，胰十二指肠切除，胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治，胆管癌根治等特大手术。
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王从俊
主任医师
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上海交通大学医学院附属仁济医院 肝胆外科