疾病详情
我口干八年，近一月加重，唇腺活检显示干燥综合征可能，如何确诊和治疗？患者女性51岁
医生建议
根据患者的症状和唇腺活检结果，需要考虑干燥综合征的可能性。建议进行血糖、甲状腺功能、抗o、类风湿因子、c反应蛋白、免疫球蛋白、补体等指标的检查。同时，需要复查抗核抗体全套。对于治疗，需要根据检查结果和病情严重程度来确定，可能需要使用相关的药物来控制症状和疾病进展。生活上，建议患者多喝水，避免口腔干燥，保持良好的口腔卫生习惯。
刘文医生和患者的交流
患者
干燥综合征，口干八年，看唇腺活检结果
刘文医生主治医师
你好，请把你的报告单发来我看一下
患者
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
口干八年，加重一月余
患者
之前查抗体SSA.SSB都是阴性的
刘文医生主治医师
你是之前诊断为干燥综合征还是没诊断过？
患者
没有诊断过
患者
没有特殊处理
患者
八年前确诊高血压，口服***后逐渐出现口干症状
患者
自行停***后口干不缓解
患者
今年再次用***后，口干加重
刘文医生主治医师
按这个唇腺活检的诊断来说，是要考虑干燥综合征的。
患者
白天无明显感觉，夜里口干难受
患者
还需要进一步做什么检查嘛
患者
或者下一步需要干啥呢
患者
泪腺分泌正常
刘文医生主治医师
首先血糖，甲状腺的问题你要检查，其次就是免疫方面的包括抗o，类风湿因子，c反应蛋白，免疫球蛋白，补体，如果抗核抗体全套不是近期做的，有必要复查一下。
患者
血糖正常，甲功也查过，正常
患者
近期查的
患者
类风湿因子阳性的
刘文医生主治医师
那就把剩下的查一下即可
刘文医生主治医师
血沉，免疫球蛋白这些呢
患者
补体和免疫球蛋白这些检查是进一步确诊的还是看是否活动期指导用药嘞
刘文医生主治医师
有确诊的辅助价值，另外也可评判疾病活动性。
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘文医生主治医师
基本正常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
CRP正常
刘文医生主治医师
那你就把剩下没有完善的完善一下。
患者
免疫球蛋白跟球蛋白不是一个叭
患者
归属于哪个板块的检查，我看在哪儿开
患者
还有补体这个检查应该开哪项啊
刘文医生主治医师
免疫球蛋白和球蛋白不是一个指标
刘文医生主治医师
这个都属于抽血检查，属于**系列的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有找到补体在哪儿开哎
刘文医生主治医师
你搜一下叫补体c3，补体c4
患者
最后一个问题，这个活检结果倾向于干燥综合征，分级咋样，严重嘛
患者
属于二级嘛
患者
还是三级
刘文医生主治医师
你这个唇腺活检报的是有一个淋巴细胞聚集灶，一般我们讲的淋巴细胞聚集灶就是大于4平方毫米，可见有50个淋巴细胞聚集，称为一个淋巴细胞聚集灶，这个就已经分级到四级了，但是你底下的灶性指数又写的小于一个淋巴细胞浸*灶，这个就有一些矛盾
刘文医生主治医师
所以这个你还得问一下写报告的医生，可能每个医院的报告写的不**样
患者
我理解的意思是，能看到灶性病变，但是聚集灶指数小于1个
刘文医生主治医师
你是专业人士吧？
刘文医生主治医师
你看*上述第一条和第二条其实就有一些矛盾
患者
我学医，但是不是这个专业，所以才来问诊呀
患者
就是平均下来，每4平方毫米不到一个聚集灶？这个意思我感觉，所以对于分级我也不清楚
刘文医生主治医师
嗯呐，他这个描述有点奇怪，首先第一条他就写了有一个淋巴细胞浸*灶。第二条又写灶性指数小于
刘文医生主治医师
分级1级就是阴性，二级是少量，三级是介于二级和四级之间，因为四级就是4平方毫米有50个淋巴细胞浸*。
患者
好嘞好嘞，谢谢哈
刘文医生主治医师
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刘文
主治医师
已认证
合肥市第一人民医院 风湿免疫科