剖宫产后子宫瘢痕妊娠的风险评估与处理

剖宫产后4年，孕囊位于子宫下缘，接近瘢痕处，大小为5.1*2.3cm，是否能保住孩子？患者女性28岁

根据患者的病史和超声检查结果，剖宫产后子宫瘢痕妊娠存在较高的风险。建议患者进行定期的超声检查和密切的孕期监测，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，需要权衡母体健康与胎儿存活的可能性，在必要时采取流产等措施。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态和营养状态，积极配合医生的治疗和建议。