疾病详情
月经规律，同房出血，月经量增多，曾服用逍遥丸，现用硝夫酞治阴道炎，无怀孕，担心盆腔积液和宫颈糜烂影响怀孕。患者女性26岁
医生建议
病情判断：排卵期出血，宫颈糜烂，盆腔积液，需排除炎症。用药：逍遥丸，硝夫酞。治疗建议：观察，必要时做B超检查。生活建议：注意个人卫生，避免过度劳累，保持良好心态。
罗敏医生和患者的交流
患者
一个月来两次月经正常吗
罗敏医生主治医师
您好
罗敏医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
我上个月4.20来的姨妈5.2号同房出血和月经量一样吃了止血药今天又来了
罗敏医生主治医师
您平时月经都是规律的吗
患者
规律
罗敏医生主治医师
平时月经规律，4.20的末次月经，5.2同房出血，量多，吃了止血药后干净，今天5.17，再次有出血
罗敏医生主治医师
您同房，吃避孕药了吗？
患者
没有
患者
带了避孕套
罗敏医生主治医师
嗯嗯，以前可有过同房出血？
患者
没有
患者
我5.8又同房没有出血
罗敏医生主治医师
嗯，这次是有什么*因吗？
罗敏医生主治医师
最近可有什么变化？比如说饮食，作息，环境，工作，心情，压力，或者经历了什么事情，吃了什么药物，等等
患者
5.2号之前吃过逍遥丸后来就没再吃了
患者
最近用了***那个治阴道炎的药
罗敏医生主治医师
嗯嗯，咱们月经比较脆弱，很容易受各种因素影响
罗敏医生主治医师
您有没有怀孕的可能，首先需要排除
患者
没有
患者
一直都用了避孕套而且没有破
罗敏医生主治医师
好的
患者
那我是什么原因呀
罗敏医生主治医师
嗯嗯，使用了避孕套，怀孕几率倒是不大，，但是也需要首先排除， 所以您可以测个小便排除一下先，以防万一
罗敏医生主治医师
若是一条杠没怀孕，那您就考虑是月经失调了
患者
测过没有
患者
我看他们说是宫颈
患者
我打了九价三针都打了
罗敏医生主治医师
嗯，如果时常同房出血，需要考虑是宫颈问题可能， 比如说宫颈糜烂，息肉，炎症，病变之类的
患者
没有时常就那一次以前没有过
罗敏医生主治医师
嗯，平时月经规律，4.20的末次月经，5.2同房出血，量多，吃了止血药后干净，今天5.17，再次有出血 5.2是第13天，需要考虑是到了排卵期，同房*发的排卵期出血可能， 然后5.17，是又到了您的经期了
患者
排卵期出血血量大啥原因啊
罗敏医生主治医师
排卵期激素变化，子宫内膜脱落了一点，引起出血
罗敏医生主治医师
比如劳累了，受凉了，吃凉东西了，运动了，同房了，等等，都有可能*发
患者
我用去做检查吗
罗敏医生主治医师
排卵期出血，一般量少，持续两三天干净，偶尔一次可以不用特殊处理
罗敏医生主治医师
您如果经常出现排卵期出血，可以抽空到医院查一下B超
患者
一年有一两次
罗敏医生主治医师
嗯，您若是方便，可以到医院查一下B超，看看子宫附件情况，排除比如说子宫内膜息肉等器质性病变
患者
好的
罗敏医生主治医师
嗯嗯，您可以等这次月经干净去
罗敏医生主治医师
您平时都几天干净？
患者
五六天
罗敏医生主治医师
嗯，好的，您可以月经干净就去查，，比如说今天干净，明天后天就可以去查
患者
好的
患者
会很严重吗
罗敏医生主治医师
不会
患者
查了一下有轻微盆腔积液轻微宫颈糜烂
罗敏医生主治医师
宫颈糜烂不是病，不需要治疗
罗敏医生主治医师
盆腔积液，有生理性的和病理性的， 生理性的不需要处理， 如果是病理性的，需要考虑是有炎症，盆腔炎，或者附件炎，，
患者
宫颈糜烂不用治疗吗
罗敏医生主治医师
嗯，不用，不是病
患者
盆腔积液怎么办少量
罗敏医生主治医师
盆腔积液，有生理性的和病理性的， 生理性的不需要处理， 如果是病理性的，需要考虑是有炎症，盆腔炎，或者附件炎，，
患者
他说我可以观察观察
患者
这两种是不是不好怀孕
罗敏医生主治医师
并不是
患者
那我要怎么办
罗敏医生主治医师
您有做妇检吗？可有炎症？
患者
我处在生理期有少量积液正常那个吗
患者
有点阴道炎
患者
轻微宫颈糜烂
罗敏医生主治医师
我说盆腔炎附件炎
患者
刚做的宫颈和盆腔
罗敏医生主治医师
您有没有做妇检
患者
没有
患者
他说少量盆腔积液
患者
做了盆腔和宫颈
罗敏医生主治医师
妇检，妇检双合诊
罗敏医生主治医师
医生手指伸进去阴道，另一只手在肚子上按的那种
患者
没有
罗敏医生主治医师
盆腔炎或是附件炎，需要通过做妇检来判断， 若是有炎症，会有压痛， 而且平时可能会经常肚子疼，或是隐隐不舒服，或者伴有腰酸， 然后做B超会表现为盆腔积液
罗敏医生主治医师
您如果妇检没有炎症，那您这个少量积液就考虑是生理性的，不需要处理
患者
来姨妈时腰酸
患者
其他时候没有
罗敏医生主治医师
嗯，那不*考虑炎症的
患者
和我经常喝冰的有关系吗
患者
我听说盆腔积液不*好怀孕是真的吗
罗敏医生主治医师
盆腔积液，有生理性的和病理性的， 生理性的不需要处理， 如果是病理性的，需要考虑是有炎症，盆腔炎，或者附件炎，，
罗敏医生主治医师
若是有炎症的话，会有可能影响怀孕
患者
和我经常贪凉有关系吗
罗敏医生主治医师
有炎症会表现为盆腔积液，但是不能单凭盆腔积液就说您有炎症，这个可明白？
患者
明白
患者
那我先观察等我例假结束了去做一个您说的双检
罗敏医生主治医师
所以，不要看到盆腔积液就怕的不得了，许多情况是生理性的，不需要处理的
患者
那我这两样都先不治
罗敏医生主治医师
是的
患者
好的谢谢您
罗敏医生主治医师
不客气
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罗敏
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