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轻链偏高的可能原因及诊断流程

疾病详情

我最近检查发现轻链偏高,血压130/90mmHg,担心是否是骨髓瘤或与之前的乙肝和药物有关。患者男性38岁

医生建议

根据目前的信息,单克隆免疫球蛋白病肾脏疾病骨髓瘤都有可能导致轻链高。我们需要进行24小时尿蛋白定量、血和尿免疫固定电泳等检查来确定具体的病因。同时,控制血压非常重要,建议使用达格列净。在等待检查结果的同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不健康的饮食。

程叙扬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近检查发现轻链偏高,想了解一下可能的原因。
程叙扬程叙扬医生副主任医师
轻链两种都高,比例也在正常范围,不一定有意义。需要进一步查24小时尿蛋白定量,血和尿免疫固定电泳,抗核抗体谱,ANCA,抗GBM。血压高吗?
患者
我的血压是130/90mmHg。
程叙扬程叙扬医生副主任医师
在等待检查结果的同时,可以先加上达格列净每天一片来控制血压。
患者
我担心会不会是骨髓瘤?我看网上说轻链高可能是骨髓瘤的症状。
程叙扬程叙扬医生副主任医师
骨髓瘤确实可能导致轻链高,但只有轻链高并不足以诊断为骨髓瘤。我们需要做更多的检查来确定。
患者
我之前得过乙肝,治愈后偶尔会有肌酐超标和蛋白尿的情况。会不会是这些因素导致的轻链高?
程叙扬程叙扬医生副主任医师
乙肝和药物可能会影响肾功能,但不是直接导致轻链高的原因。我们还是需要通过检查来确定具体的病因。
程叙扬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 慢性肾炎,肾病综合征,急性肾功能衰竭。慢性肾功能不全的治疗,血液净化;维持性血液透析病人的治疗与管理,危重病人的慢性持续性肾脏替代治疗与抢救,血浆净化治疗,血液透析血管通路。

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程叙扬
程叙扬
副主任医师

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北京大学第一医院 肾病内科