疾病详情
家人因丘脑出血导致脑疝和呼吸困难，CT报告显示出血量可接受，但症状严重，不能自主呼吸，且有一侧瞳孔放大，想了解病情和治疗建议。患者女性60岁
医生建议
对于丘脑出血引起的脑疝和呼吸困难，手术引流是常见的治疗方法。然而，需要密切监测病情变化，特别是瞳孔和呼吸情况。目前最紧急的问题是患者没有自主呼吸，需要进行呼吸支持。明天的CT检查结果将对后续治疗产生重要影响。请保持良好的心态，积极配合治疗。
任炳成医生和患者的交流
患者
60岁 女 脑出血 脑疝 问诊
患者
你好医生 患者是我长辈 因为不在一个城市 想您看下ct我想了解一下是否严重
任炳成医生副主任医师
能否告知一下病人现在的状态，意识情况？
任炳成医生副主任医师
从CT报告看，出血量还能接受，不算*多，不过丘脑出血的症状比较重一些
患者
现在在icu 说不能自主呼吸
患者
但是说有一侧脑疝
患者
有一个瞳孔放大
患者
没有苏醒
任炳成医生副主任医师
如果一侧瞳孔散大并且没有医嘱呼吸的话，那就比较麻烦了，也就是说做了引流以后并没有**脑疝，后续病人预后就差了
患者
请问脑疝是不可逆的吗
患者
说脑子里还有血块
任炳成医生副主任医师
有些脑疝是可逆的，比如手术之前一侧瞳孔散大，手术之后，散大的瞳孔变回正常，这就是可逆
任炳成医生副主任医师
如果手术后瞳孔还没有变正常，这就说明脑疝还持续存在
患者
好像说手术之后瞳孔有一些变化
患者
如果脑疝有好转是不是就说明有好的可能性？
患者
现在最严重的请问是哪个病症呢医生？
任炳成医生副主任医师
脑疝有好转说明病情好转，目前最严重的是没有自主呼吸，如果病人自主呼吸回不来的话，死亡是时间问题
患者
好的明白了 谢谢医生 明天我家人要再做ct 明天可能您再帮我看一下 谢谢了
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任炳成
副主任医师
已认证
天津医科大学总医院 神经外科