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高血压，上压135、低压100应该用***吗？
疾病详情
我是心血管疾病患者，左前降支轻度狭窄，最近下压升高，是否需要使用降压药？患者男性52岁
医生建议
对于心血管疾病患者，血压管理至关重要。虽然单次血压大于100不能说明问题，但需要在不同时间段多次测量。首先，通过饮食和运动控制血压是基础。只有在长期处于高值时才需要药物干预。生活方式的调整也非常重要，包括适量或戒酒、饮食清淡、规律的生活等。如有必要，可以考虑使用沙坦类降压药。请记住，药物的使用需要根据血压情况进行调整。
韩起飞医生和患者的交流
患者
病人2020年确诊心血管疾病，左前降支轻度*窄，现用药瑞舒伐他汀和***，下压去年在90左右，最近上升到100左右，上压135，应该用***吗？
患者
病人2020年确诊心血管疾病，左前降支轻度*窄，现用药瑞舒伐他汀和***，下压去年在90左右，最近上升到100左右，上压135，应该用***吗？
患者
压差比较小，下压偏高、上压正常
韩起飞医生主治医师
您好
韩起飞医生主治医师
左前降支狭窄放过支架吗？
患者
没有
韩起飞医生主治医师
糖尿病有吗？
患者
现在打****降低密脂效果比较好
患者
没有
韩起飞医生主治医师
按照您描述的情况，血压最好控制在130/80
患者
他都是低压偏高，这个通过运动可以控制下来吗？
韩起飞医生主治医师
舒张压大于100得引起重视
韩起飞医生主治医师
运动和饮食控制是基础
患者
那必须得用药吗。
韩起飞医生主治医师
单次大于100不能说明什么问题
韩起飞医生主治医师
需要不同时段，多次测量
患者
最近几天都是99—100多之间
韩起飞医生主治医师
先饮食和运动控制，控制不佳再考虑用药
患者
下压90已经有一年多时间了
韩起飞医生主治医师
高血压诊断标准是＞140/90
韩起飞医生主治医师
偶尔或者不多次血压偏高可以考虑饮食和运动控制
韩起飞医生主治医师
如果长期处于高值需要药物干预
患者
哦，那按您的意思暂时可不用药，那饮食方便怎么注意？每天喝一点酒需要戒掉吧？
韩起飞医生主治医师
过量饮酒对血压控制不利
患者
另外，他这个压差比较小，135/100这样子，身体倒暂时无不适感觉
韩起飞医生主治医师
饮食需要清淡，尤其是不能咸
患者
嗯，饮酒也不过量，现在晚上每天一罐啤酒
韩起飞医生主治医师
体重如果胖可以减肥
韩起飞医生主治医师
规律的生活对血压很**
患者
倒不胖，150斤左右
韩起飞医生主治医师
身高多少
患者
就是下压一直偏高一点
患者
175Cm
患者
之前一直在90左右，最近升值到100，今天量104，所以赶紧问诊一下
韩起飞医生主治医师
单次发现不要*担心
韩起飞医生主治医师
需要连续多次测量
患者
上压原来基本140，现在反而降到135了
韩起飞医生主治医师
看看近期生活规律吗？
患者
最近几天约上压一直是这个情况
韩起飞医生主治医师
饮食有无*口重
患者
还可以，基本还是很规律，饮食也不是高盐高
韩起飞医生主治医师
运动量是否够
韩起飞医生主治医师
有没有熬夜
患者
就是不运动
患者
熬夜没有
韩起飞医生主治医师
加上运动很可能血压就下来了
患者
好的
患者
另外我问一下，如果像他这个情况降不下来应该用什么***比适合？
韩起飞医生主治医师
以前用过什么***吗？
患者
没有用过
韩起飞医生主治医师
经*条件呢
患者
条件还可以，尽量用副作用小的药吧
韩起飞医生主治医师
现在这样子的血压还不算*高
韩起飞医生主治医师
还没必要用到特别强的***
韩起飞医生主治医师
可以考虑***
患者
哦，好的，那运动应该哪种方式比较好？之前也就散散步没有强度的
韩起飞医生主治医师
有氧运动
韩起飞医生主治医师
快走，慢跑，**，游泳
韩起飞医生主治医师
类似这样子的
韩起飞医生主治医师
不要剧烈运动
患者
也就是说先尽量增加运动来控制，如果实在不运动一直这个状态可以考虑用**类药物
韩起飞医生主治医师
是的
韩起飞医生主治医师
后续根据血压情况调整药物
患者
药物的话一天一片？
韩起飞医生主治医师
后续需要加的时候根据情况决定，一般是一天一片
患者
好的，谢谢您！
韩起飞医生主治医师
还有什么需要帮忙的吗？
患者
暂时不用了，谢谢！
韩起飞医生主治医师
好的，祝您***复
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韩起飞
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