疾病详情
我检查出自身免疫性肝炎抗体谱阴性，但抗核抗体阳性，可能是自免肝或胆汁淤积性肝炎？我之前服用了一些药物，可能会对肝脏造成损伤。现在已经停药两个月，胆红素也恢复正常了。请问我是药物性肝损伤还是胆汁淤积性肝炎？患者女性57岁
医生建议
根据病历分析，药物性肝损伤和胆汁淤积性肝炎都有可能。确诊后，需要停用相关药物，并在医生的指导下使用保肝药物和退黄药物。同时，保持良好的生活习惯也很重要。避免再次服用可能引起肝损伤的药物，保持规律的作息和饮食习惯，适当进行有氧运动。定期检查肝功能，及时发现问题并处理。
齐亚伟医生和患者的交流
患者
没有
齐亚伟医生主治医师
你好，我是全科医生齐*伟，请问你有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好
齐亚伟医生主治医师
你请说
患者
自身免疫性肝炎抗体谱均阴性可抗核抗体阳性是不是自免肝或者胆汁淤积性肝炎
齐亚伟医生主治医师
单纯的抗核抗体阳性不一定是自免肝
齐亚伟医生主治医师
如果排除自免肝，病毒性肝炎后同时伴有胆红素的升高，可诊断为胆汁淤积性肝炎
患者
需要看病历吗
齐亚伟医生主治医师
需要的
患者
内容因涉及隐私无法展示
齐亚伟医生主治医师
通过看病历，我考虑药物性肝损伤，胆汁淤积性肝炎的可能性较大
齐亚伟医生主治医师
通过这些诊断不了自免肝
患者
不是药物肝损伤吗
患者
是胆汁淤积性肝炎吗
齐亚伟医生主治医师
药物性肝损伤，也会表现成胆汁淤积。
患者
哪一个
齐亚伟医生主治医师
通过病历上来看，没有明确找到造成肝损伤的药物
齐亚伟医生主治医师
如果找到了肝损伤的药物，那么就是药物性肝损伤，没有药物的话就是胆汁淤积性
患者
胆汁淤积性肝炎需要吃什么药
患者
确诊药物肝损伤了
患者
现在停药两个月了基本正常了
齐亚伟医生主治医师
胆汁淤积性除适用，***物以外还需要加用退黄药物。常用的***物有双环醇，复方甘草酸苷，水飞蓟宾，护肝片。退黄可以使用茵栀黄，清肝利胆
齐亚伟医生主治医师
*********物以外还需要加用退黄药物。常用的***物有双环醇，复方甘草酸苷，水飞蓟宾，护肝片。退黄可以使用茵栀黄，清肝利胆
齐亚伟医生主治医师
嗯嗯，那就不要再随便吃其他的药物了
患者
胆红素三个月就正常了
齐亚伟医生主治医师
对于有肝损害的病人，需要保证充足的睡眠和休息，清淡饮食，选择适当的运动，例如**拳，慢跑，不宜剧烈活动
齐亚伟医生主治医师
那现在就不用吃药了
患者
胆汁淤积性肝炎能不能治好
齐亚伟医生主治医师
可以的
患者
胆汁淤积性肝炎能不能治好
齐亚伟医生主治医师
胆汁淤积性肝炎，需要解除胆汁淤积的原因，就好了
患者
有没有生命危险
齐亚伟医生主治医师
从你的病历上来看，不是非常重
患者
能好吗？
患者
为什么医院说药物肝损伤呢
齐亚伟医生主治医师
能好的
患者
为什么医院说药物肝损伤呢
齐亚伟医生主治医师
第一，药物性肝损伤是比较常见的肝损伤原因，第二，你当时服用的某种药物会对肝造成损伤
患者
有没有事
患者
能不能回升
齐亚伟医生主治医师
从病例上来看是不*严重的，而且现在你治疗后都完全好转了，所以说以后避免再次服用当时的那些药物
患者
嗯不敢了
患者
用不用一直吃药
齐亚伟医生主治医师
指标完全好转后，再服用两周就可以停药了
患者
已经停药两个月了
齐亚伟医生主治医师
嗯嗯，一般好转后，不再使用肝损伤药物，不会再复发的
患者
嗯谢谢您啦
齐亚伟医生主治医师
不客气的
患者
应该没事吧
齐亚伟医生主治医师
都已经好转了，没事的
齐亚伟医生主治医师
以后要作息规律，不熬夜、不暴饮暴食；要选择适宜自身体质的有氧运动，如散步、慢跑等
患者
抗体阳性怎么回事
齐亚伟医生主治医师
这个原因有很多，有些正常人也会有的。除了自免肝，也常见于风湿免疫类疾病。
患者
嗯不用管它了
齐亚伟医生主治医师
是的
患者
谢谢晚安！
齐亚伟医生主治医师
晚安，祝你生活愉快
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齐亚伟
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