脑子空，学不进去，对现实无感，心慌

我从小就感到心情低落，注意力不集中，学习成绩差，家庭环境也不是很好，已经吃过很多药，但都没有效果。患者男性23岁

根据你的描述，可能存在注意力缺陷障碍和人格解体等问题。建议你去上级医院的精神科进行更专业的诊断和治疗，可能需要用到托莫西汀等药物来改善注意力。同时，注意力缺陷障碍的治疗也需要结合生活方式的调整，例如规律作息、适当运动、减少电子产品使用等。