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老人，女，83岁，近半年来室上性早搏频繁，有时白天有时夜里，一般不舒服时吸氧+口服胺碘酮1片、盐酸普罗帕酮2片，有时半个小时缓解，有**不缓解 她年轻时就偶有早搏，日常心率偏低，60多次/分； 日常每日口服稳心颗粒、丹参滴丸、口服**（一次2粒
疾病详情
老人有心悸和早搏症状，心电图和动态心电图检查结果不明显，是否需要换药？患者女性83岁
医生建议
考虑到老人可能存在冠心病的风险，建议做冠脉CTA或冠脉造影检查。同时，情绪紧张也可能是症状的诱因，需要做好心理疏导。对于早搏的缓解，可以尝试宁心宝。
郭森医生和患者的交流
患者
老人，女，83岁，近半年来室上性早搏频繁，有时白天有时夜里，一般不舒服时吸氧+口服胺碘酮1片、盐酸普罗帕酮2片，有时半个小时缓解，有**不缓解 她年轻时就偶有早搏，日常心率偏低，60多次/分； 日常每日口服稳心颗粒、丹参滴丸、口服**（一次2粒，一天三次）
郭森医生副主任医师
稳心颗粒换成参松养心胶囊试试
郭森医生副主任医师
有没有心电图和动态心电图
患者
有，我传上来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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郭森医生副主任医师
有没有冠心病？
郭森医生副主任医师
做过冠脉CTA或者冠脉造影吗
郭森医生副主任医师
动态心电图有没有特别慢的心率
郭森医生副主任医师
比如大于3秒的长间歇
郭森医生副主任医师
胺碘酮也会减慢心率
郭森医生副主任医师
不建议用
患者
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患者
现在常规不吃胺碘酮了，
患者
没做过冠脉造影CTA
患者
心电图和24小时动态经常捕捉不到，老人感觉到的早博比心电图上展现的要明显
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是今年2月份做的动态心电图
郭森医生副主任医师
按理说不应该有*明显的症状，最好也查一下冠脉有没有问题
患者
冠脉造影怕她不耐受 老人一个好朋友去年去世后，老人一直心情不好，情绪比较紧张，是不是也有关系？
郭森医生副主任医师
有一定关系，
郭森医生副主任医师
做**理疏导
郭森医生副主任医师
解郁丸也可以试试
患者
好的，她感觉早博特别明显的时候临时有啥缓解的药物或方法吗？
郭森医生副主任医师
吃参松养心胶囊试试
患者
她吃过这个，但胃肠道反应大，就停了 有可替换的吗？
郭森医生副主任医师
试试宁心宝吧
患者
嗯嗯，谢谢
郭森医生副主任医师
不客气
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郭森
副主任医师
已认证
郑州大学第一附属医院 心血管内科