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肝肿瘤,有腹腔积液,脚部浮肿,平时吃***,5月到六月喝过一个月*药。目前脚部浮肿和腹部积液。想请大夫判断一下肾部是否有炎症?请推荐治疗方案

疾病详情

尿检显示红细胞和白细胞增加,疑似肾炎或糖尿病肾病,需进一步检查确诊。患者女性73岁

医生建议

糖尿病肾病可能性大,需进行肾穿检查确诊。治疗上,需控制血糖、血压,可能需使用ACE抑制剂或ARB类药物。建议定期检查,注意饮食和生活方式的调整。

张益民医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
肝肿瘤,有腹腔积液,脚部浮肿,平时吃***,5月到六月喝过一个月*药。目前脚部浮肿和腹部积液。想请大夫判断一下肾部是否有炎症?请推荐治疗方案
张益民张益民医生副主任医师
蛋白定量正常少,也就是尿液中没有蛋白,有红细胞和白细胞,如果有条件在当地做红细胞形态的分析,看看是不是畸形红细胞为主。乳果畸形红细胞为主的画的确像肾炎,没有蛋白尿的肾炎是最轻微的肾炎,是不需要治疗的
患者
我母亲有糖尿病,有可能是并发症么?
张益民张益民医生副主任医师
有可能要看看眼底如果有眼底的视网膜病变要考虑糖尿病肾,但是糖尿病肾病一般没有血尿
张益民张益民医生副主任医师
肌酐水平和尿蛋白以及血浆白蛋白水平,不至于引起胸腔积液
患者
医生您好,我目前去年和今年年初分别做过两只眼睛的白内障手术,其中一只眼睛眼底不是很好。 您说的血尿是指白细胞和红细胞升高么? 那这个腹腔积液大概率还是肝功能退化引起的?
张益民张益民医生副主任医师
红细胞是血尿,白细胞不是
张益民张益民医生副主任医师
像是糖尿病肾病
患者
如果想确定有没有糖尿病肾病,还需要做什么哪些检查?能给出个治疗建议么?
张益民张益民医生副主任医师
糖尿病肾病是临床诊断是根据,病程超过10年有糖尿病,眼底病变,包括很早发生的白内障这些都有可能是糖尿病的佐证,如果确诊的话需要做肾穿
张益民医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肾炎,IgA肾病,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮肾炎,血液透析,慢性肾衰竭,急性肾损伤,肾盂肾炎,尿路感染

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张益民
张益民
副主任医师

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中山大学附属第六医院 肾病内科