疾病详情
患者脚踝处突然出现皮下瘀血，伴有习惯性崴脚的症状，疑似外踝韧带损伤。患者男性21岁
医生建议
根据患者的症状和病史，初步判断可能是外踝韧带损伤。建议患者尽快进行详细的检查，包括CT或核磁共振检查，以明确诊断。同时，需要注意休息，避免负重和过度活动，使用石膏或支具固定制动，48小时后可以外用活血化瘀药物。对于长期的习惯性崴脚，可能需要进行踝关节镜检查和治疗。在日常生活中，需要注意患肢的抬高和冰敷，避免加重病情。
王鹏医生和患者的交流
患者
昨天把脚扭伤了，脚踝肿了，今天脚踝消肿了一点点，脚踝下方没有肿的地方有一部分变成了黑紫色
患者
您好
王鹏医生副主任医师
您好！这种情况是皮下瘀血
王鹏医生副主任医师
有到医院进行检查吗？
患者
就是昨天晚上下面还没有瘀血，今天中午就这样了
王鹏医生副主任医师
建议拍片看看要排除撕脱骨折或是韧带损伤断裂
患者
没有去医院，这边不方便去
王鹏医生副主任医师
受伤需要冰敷固定抬高患肢
患者
脚踝处昨天肿的情况今天好转了点
患者
但是下面的瘀血的地方没有肿的迹象
患者
甚至还感觉陷进去了一点
王鹏医生副主任医师
雨雪是上面卖槐的一个损伤引起的淤血，因为它会像脚底处郁积
王鹏医生副主任医师
外踝
患者
我这里没有冰敷，就拿冷水泡完毛巾在空调屋里敷了一下
王鹏医生副主任医师
这个是有严重的淤血啊，总账啊，主要就排除外踝的骨折，主要是韧带问题，韧带如果从骨头上止点撕脱就叫撕脱骨折，如果韧带有损伤，断裂的外侧副韧带有距飞韧带和跟腓韧带，这个如果损伤了也比较麻烦，容易出现习惯性崴脚。
患者
我这个崴脚是老毛病了
患者
小的时候就经常崴脚
患者
应该没有骨折，当时是脚面从右侧向下崴的
王鹏医生副主任医师
那更应该要详细检查是否为韧带损伤，韧带松弛引起的关节不稳。
患者
现在走路还可以，不是很痛，就是走了一天后瘀血面积变大了
王鹏医生副主任医师
是的，多数为内翻损伤引起的
患者
那您看我现在应该怎么办呢？
王鹏医生副主任医师
建议您完善检查明确外侧副韧带损伤情况，避免预后**********展
王鹏医生副主任医师
像您描述的习惯性崴脚，这个问题需要去检查评估，如果韧带松弛引起关节不稳，需要进行踝关节镜的检查治疗。
患者
我这面管理的有点严格，不能随便外出就医
王鹏医生副主任医师
踝关节不稳，习惯性崴脚很容易造成软骨性损伤软骨损伤的机会，继发创伤性关节炎，关节功能会受到一定的限制，随着年龄的增长，股指会有一些退变增生会加剧病情发展。
患者
那我现在如果不检查自己怎么处理一下呢
王鹏医生副主任医师
症状反复，还是要检查的，及早发现，及早治疗，对预后也会有一个很好的帮助，如果病情迁*，软骨一旦损伤了，软骨细胞是不可再生的无法修复的，会耽误您的病情。
王鹏医生副主任医师
建议**或者支具固定制动休息。
患者
我这里就算能去医院检查也要到四号以后去了
患者
这几天在培训上课，公司要求没有骨折伤不能外出
王鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是把脚踝固定上
王鹏医生副主任医师
韧带损伤可不比骨折病情轻的
患者
尽量减少运动
王鹏医生副主任医师
禁止负重
王鹏医生副主任医师
抬高患肢
患者
我140算负重吗？
王鹏医生副主任医师
不准踩地
患者
韧带损伤有什么症状
王鹏医生副主任医师
局部青紫肿胀疼痛
王鹏医生副主任医师
预后关节不稳
患者
我现在不了解我是韧带损伤还是肌肉拉伤
王鹏医生副主任医师
但结合您的病史描述，有习惯性崴脚症状。所以建议您完善检查，避免有软骨的一个侵害。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王鹏医生副主任医师
已经看到了青紫肿胀很明显。
患者
那里是淤血吧
王鹏医生副主任医师
需要完善踝关节检查，CT、核磁共振检查
患者
脚踝处看着没变化啊
王鹏医生副主任医师
是的皮下淤血
患者
现在脚踝处摸着有轻微的发热感觉
患者
除了脚踝处别的地方都是较凉的
王鹏医生副主任医师
是的损伤是会有红肿热痛的症状
王鹏医生副主任医师
冰敷48小时之后可以外用药剂。
患者
那我现在用药的话推荐什么药呢？
王鹏医生副主任医师
佩戴**或支具严格制动，禁止负重。
患者
不用用药吗？
王鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王鹏医生副主任医师
48小时之后使用*****物。
患者
就是喷雾要48小时后才能使用？
患者
还是喝的药物48小时后服用
王鹏医生副主任医师
是的
患者
那个昨天我扭伤之后就已经喷过****了
王鹏医生副主任医师
没关系，现在注意就好
患者
就是现在先冰敷，腿抬高
患者
等明天再使用****
王鹏医生副主任医师
制动
患者
固定完踝关节，腿还需要抬高吗
王鹏医生副主任医师
需要
患者
大概需要什么高度
王鹏医生副主任医师
高于心脏为家
王鹏医生副主任医师
佳
患者
那淤血大概多长时间能消除
王鹏医生副主任医师
两三周左右
患者
脚的摆放位置是脚尖朝上还是脚踝朝上
王鹏医生副主任医师
活动越多越不易消散
患者
好，我会非必要不活动的
王鹏医生副主任医师
都可以平躺就脚尖朝上，侧卧就脚踝朝上了呗。
王鹏医生副主任医师
您总不能一个姿势躺着吧，你也躺不住啊。
患者
好的，谢谢医生
王鹏医生副主任医师
建议您完善检查，明确诊断。
王鹏医生副主任医师
以指导下一步治疗方向。
患者
等我有了时间会****去的
王鹏医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
王鹏医生的问诊记录
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医生回复次数
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王鹏
副主任医师
已认证
鹤岗市人民医院 关节科