疾病详情
我吃了不熟的西瓜后发烧，左脚踝疼痛，食欲不振，是否与高血压和脑梗有关？患者女性66岁
医生建议
考虑到患者的高血压和脑梗史，可能存在下肢深静脉血栓形成和丹毒的风险。建议立即进行下肢彩超和皮肤科化验，并拍摄胸部CT以排除肺部感染的可能性。同时，注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累和紧张。
李始檑医生和患者的交流
患者
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李始檑医生主治医师
您好
患者
你好
李始檑医生主治医师
请问您主要是哪里不舒服？
患者
症状就是前几天吃了一个西瓜，不熟，然后刮风在外边吹了一会。然后就开始发烧，最高到39。吃不下东西。去医院开了点感冒颗粒藿香正气，吗丁啉。但是吃完了也没见**。昨天开始左侧脚踝又开始疼，**不不敢碰地。
李始檑医生主治医师
除了左侧脚踝疼以外，双侧下肢肿吗？局部的皮肤有没有变化？
患者
皮肤上有点发红，小腿也觉得有点疼，但是脚踝那地方比较疼的比较明显，只有左腿这样。
李始檑医生主治医师
局部受过外伤吗？
患者
拍片说是脚踝有损伤性关节炎
李始檑医生主治医师
现在体温如何？有没有咳嗽，咳痰，心慌，胸闷，呼吸困难，恶心，呕吐，头疼等
患者
没有，就是有点头晕
李始檑医生主治医师
还做的有其他的检查吗
李始檑医生主治医师
原来有其他的疾病吗？比如慢性阻塞性肺疾病，冠心病，高血压，糖尿病等
患者
有高血压
患者
还有脑梗
李始檑医生主治医师
平常吃的****物吗？有没有定期测量？
李始檑医生主治医师
现在控制的如何？
李始檑医生主治医师
最近大小便如何？
患者
有啊，一直在吃，也测量
患者
大便从发烧开始，四天了没上过
李始檑医生主治医师
您现在体温如何？
李始檑医生主治医师
吃的还有什么药物吗
患者
感冒上现在就吃了个布洛芬
患者
今天上去去镇上挂了点水
患者
体温的话，我量一下
李始檑医生主治医师
现在根据您的情况，考虑两种情况，第一，需要尽快做下肢的彩超排除下肢深静脉血栓形成，因为您的基础疾病以及年龄偏大，第二，如果排除下肢血栓，需要考虑是否有皮肤病-丹毒，需要皮肤科化验一下，如果是这种病建议最好尽快输液治疗
患者
刚才测了下体温，39.1
患者
左腿膝盖以下就是发红，还有点热
李始檑医生主治医师
您这种情况需要尽快线下医院检查了
李始檑医生主治医师
不能拖，拖得话可能会造成病情持续加重
患者
检查什么？就检查你刚才说的那两项吗
李始檑医生主治医师
是的，同时呢，建议您再拍一下胸部的CT，有的老年人很容易合并肺部感染的
患者
主要是也不咳嗽之类的
患者
今天就拍了脚部的片子和验血，然后镇上的医生就给挂水了
李始檑医生主治医师
老年人的话，主要是机体反应相对较慢，有时候不出现咳嗽这种症状
李始檑医生主治医师
输了几天水了？
患者
那这不想吃东西是因为什么，昨天晚上到现在都没吃
患者
今天才开始输水
李始檑医生主治医师
原因较多，各种疾病本身都可能会引起食欲不振
李始檑医生主治医师
当然，也需要排除药物的因素
患者
嗯，那明天去县医院查下
患者
挂什么科？
李始檑医生主治医师
尽快去
李始檑医生主治医师
去呼吸科
患者
好的，明天早上就去，用空腹不
李始檑医生主治医师
需要空腹
患者
好的，谢谢
李始檑医生主治医师
不客气的
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李始檑
主治医师
已认证
博爱县妇幼保健院 普通内科