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姚医生您好，我今天去医院复查了尿常规，隐血***有微量白蛋白。麻烦帮忙看看
疾病详情
尿蛋白阴性但微量白蛋白超标，隐血3+，疑有肾问题。患者女性24岁
医生建议
尿蛋白阴性但微量白蛋白超标，考虑胡桃夹综合征可能，建议增加饮水量，进行肾静脉彩超检查，必要时增肥以改善症状。
姚曦医生和患者的交流
患者
姚医生您好，我今天去医院复查了尿常规，隐血***有微量白蛋白。麻烦帮忙看看
患者
这次是接的中段尿
患者
上次月经最后一天为7.17
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好，这是两年前的彩超。请问肾实质回声均匀呈低回声是有问题的意思吗？
患者
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姚曦医生副主任医师
您后面复查的尿蛋白就是阴性了
患者
你好，是的。但是微量白蛋白超出很多，请问这有可能是什么原因？需要再做哪些检查呢
患者
您能给一些建议吗？谢谢
姚曦医生副主任医师
人体有调节功能，水喝的少，出汗多尿液浓缩就会颜色加深，浓度高，水喝的多，出汗少尿液就被稀释颜色变浅，浓度低，这属于正常现象。
患者
有隐血***微量白蛋白超这么多没关系吗？
患者
我们这里的医生说怀疑肾有问题
患者
让我住院检查
姚曦医生副主任医师
这个结果还好
姚曦医生副主任医师
尿红细胞形态可以看下
患者
好的谢谢
患者
您好，我去做了尿红细胞形态，是均一性的。还做了b超，说有点像胡桃夹，但是不能完全确定。这样是可以确定不是肾病了吧？
患者
内容因涉及隐私无法展示
姚曦医生副主任医师
是的，那这个血尿首先考虑外科性来源
患者
谢谢
患者
我今天还做了b超，结果是正常的
姚曦医生副主任医师
您身高体重多少？
患者
请问我还需要再查点什么吗？还是过三个月再复查看看
患者
1**cm 43kg
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
也有可能重了一点 45kg左右，很久没称过了
姚曦医生副主任医师
左肾静脉彩超
姚曦医生副主任医师
为什么这么瘦？是有什么疾病吗？
患者
刚刚表述有点误解，做了肾彩超（报告如上图）+肾静脉彩超（医生看了一下说像胡桃夹但他没办法完全确定，没有出报告）
患者
从小就很瘦
患者
小时候吃饭吃的少
姚曦医生副主任医师
那不排除胡桃夹综合征的
患者
请问需要再去大医院确定一下吗？胡桃夹综合征需要治疗吗
姚曦医生副主任医师
需要的
姚曦医生副主任医师
胡桃夹综合征主要是增肥
患者
瘦好像是天生的，不是什么疾病。是需要吃胖一些吗
患者
好的
患者
谢谢
姚曦医生副主任医师
不客气的
姚曦医生副主任医师
如果是胡桃夹综合征，建议增肥
患者
好的谢谢
姚曦医生副主任医师
不瞌睡
姚曦医生副主任医师
不客气
患者
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姚曦医生的问诊记录
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患者：女 25岁
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患者：男 24岁
接诊医生
擅长: 慢性肾病，痛风，肾结石，急性肾衰竭，慢性肾衰竭，血液透析，尿毒症，肾移植领域诊治工作。
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姚曦
副主任医师
已认证
浙江大学医学院附属第一医院 肾病内科