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急性化脓性中耳炎

疾病详情

我有流鼻涕、耳朵闷、听力下降的症状，之前被诊断为分泌性中耳炎和过敏性鼻炎。请问我的用药是否合理？是否需要调整？患者男性26岁

医生建议

根据你的描述和检查结果，初步判断为分泌性中耳炎。建议你继续使用呋麻滴鼻液、鼻窦炎口服液、醋酸泼尼松片、桉柠蒎肠溶软胶囊和罗红霉素等药物。同时，注意清淡饮食，忌食辛辣刺激、海鲜类的食物，适量运动，提高免疫力，保持心情舒畅。

耿志刚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
急性化脓性中耳炎
耿志刚耿志刚医生主治医师
您好，我是耿志刚医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
耿志刚耿志刚医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
本人
患者
1 背景：几年前有过鼻炎的诊断和治疗历史 2 病情发生和医院诊断经过： 2.1 七月二十六日：从**出发乘坐火车前往******，在出发时已有流鼻涕症状持续一周左右。 2.2 七月二十七日：晚上火车进过*****时，由于气压的原因耳朵很闷。在同伴的建议下使用了掐着鼻子向耳朵鼓气的方式来缓解耳闷，然后听到左耳明显“ji”的一声，像是热水壶烧开的声音，于是便不敢继续掐鼻鼓气。 2.3 七月二十八日：早上到达****，一直到中午吃饭都没有异常的感觉。下午三四点在酒店洗澡后，突然左耳里面疼痛逐渐加剧。于是前往乌鲁木齐军团医院就诊，到达医院时感觉左耳像是被堵住了一样，左耳听力下降明显。然后乌鲁木齐军团医院医生给我分别做了电子鼻咽喉镜检查（见图一）和听力检查报告（见图二及图三）。军团医院给我诊断为“左分泌性中耳炎”，并给我开具了呋麻滴鼻液、鼻窦炎口服液、醋酸泼尼松片、桉柠蒎肠溶软胶囊四种药品（见图四）。当天晚上左耳耳痛剧烈，拉着整个左边半个头都很痛，夜不能寐。 2.4 七月二十九日：上午耳痛症状略有缓解，但由于前一晚耳痛过于剧烈，所以又前往了乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院进行就诊。医生在听完我叙述病史以及看了下我的耳朵和鼻子后确诊为慢性化脓性中耳炎（该医生说我耳痛剧烈应是化脓性中耳炎而非分泌性中耳炎）和过敏性鼻炎，开具了糠酸莫米松鼻喷雾剂、裸花紫珠颗粒、香菊片、疏风解毒胶囊四种药品（见图五），并嘱咐我连同之前医生开具的呋麻滴鼻液、醋酸泼尼松片、桉柠蒎肠溶软胶囊这三种药品一起使用。当晚耳痛略有**，可以正常入睡。 2.***月三十日：下午三点到四点午睡过后突然感觉头痛、全身发热，用体温计测量发烧到38.**。 2.6 七月三十一日（今天）：上午用完早餐后吃药反胃呕吐。之后全天在酒店休息，体温一直维持在37.6至37.8度样子的低烧。目前左耳还是耳闷明显、也会有明显的跳痛。左耳听力没有恢复。不过整个疼痛的程度较发病第一日有明显的好转，可以正常入睡。此外，左耳一直没有流脓现象，感觉鼓膜应该还没有穿孔。 3 需解答的问题： 3.1 用药方面： 3.1.1目前一共是七种药在共同使用，请问用药是否合理，是否需要调整？ 3.1.2 目前低烧一直未退，请问是否是炎症迟迟未消导致的。目前用药中似乎只有裸花紫珠颗粒是用于**的，请问我是否需要吃抗生素或者使用*****行耳部的**。此外，请问是否需要服用如布洛芬的***？ 3.2 其他方面： 3.2.1 我感觉我这应该是急性化脓性中耳炎，不知道为何乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院给我确诊为慢性化脓性中耳炎？ 3.2.2 我将于后天乘坐****飞往**的航班，请问这是否会给病情带来不好的影响（例如鼓膜穿孔等）。如果是的话，该如何降低该不好的影响？ 3.2.3 请问该病病情一般持续多久会有较为明显的好转（例如耳闷**、听力恢复等） 谢谢医生！
耿志刚耿志刚医生主治医师
现在有什么症状呢
耿志刚耿志刚医生主治医师
你这个有点长，我看看，你稍等
患者
谢谢您！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
耿志刚耿志刚医生主治医师
用药方面基本上是比较全面的，那两种***可以不吃
患者
您是指哪两个***？
耿志刚耿志刚医生主治医师
体温超过38度5，再用***，目前可以口服一些抗生素来治疗
耿志刚耿志刚医生主治医师
就是最后一个图片上面的，后三种都可以不吃
患者
只用那个喷鼻子的吗😂
耿志刚耿志刚医生主治医师
像你这种情况的话，一般要把抗生素加上用一周，然后复查一下看看积液有没有了，如果还有积液的话，就应该做一下鼓膜的穿刺，把里面的积液抽出来，这样会好的快一些，近期最好是不要坐飞机
患者
请问抗生素应该买哪种 以及怎么吃呢？
耿志刚耿志刚医生主治医师
吃罗红霉素吧
耿志刚耿志刚医生主治医师
一天两次，一次一粒
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请问是这种** 还是片剂呢
耿志刚耿志刚医生主治医师
第1种就可以
患者
好的
患者
可是我后天必须得坐飞机离开**😭
耿志刚耿志刚医生主治医师
嗯
患者
请问这个会影响很大吗
患者
有没有什么缓解措施呢
耿志刚耿志刚医生主治医师
如果必须坐的话，那就坐吧
耿志刚耿志刚医生主治医师
这个影响不会*大，但是能不做尽量不坐
患者
好的 那我了解了 感谢您
耿志刚耿志刚医生主治医师
不客气
耿志刚耿志刚医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
耿志刚耿志刚医生主治医师
建议您清淡饮食，忌食辛辣刺激，海鲜类的食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊
患者
请问我这个耳闷和听力下降是要等里面的****没有才可以恢复的对吧？
耿志刚耿志刚医生主治医师
是的
患者
以及醋酸泼尼松片 这个药好像是**
耿志刚耿志刚医生主治医师
是的
耿志刚耿志刚医生主治医师
应该吃
患者
之前的医生好像说不能吃超过五天
耿志刚耿志刚医生主治医师
这个就是冲击治疗了
患者
包括呋麻滴鼻液 好像也说不能滴超过五天😂
患者
请问这两个药 我过两天是应该停止使用吗
耿志刚耿志刚医生主治医师
那个不超过十天就行
患者
您是说哪个不超过十天？**还是***？
耿志刚耿志刚医生主治医师
那个***不超过10天**，用上5天就行了
患者
好的好的
耿志刚耿志刚医生主治医师
嗯
患者
那我现在持续低烧的话
患者
暂时不用吃***哈？
耿志刚耿志刚医生主治医师
不需要
耿志刚耿志刚医生主治医师
把消炎药吃上就行
患者
好的好的
耿志刚耿志刚医生主治医师
嗯
患者
感谢您
患者
我应该没有其他问题了
耿志刚耿志刚医生主治医师
不客气
耿志刚耿志刚医生主治医师
好的
患者
哦不好意思 我还有个小问题。您说后面那三种****可以不吃，那前面医生开的那个鼻窦炎口服液我需要吃吗？
耿志刚耿志刚医生主治医师
那个可以吃的
患者
好的 那我现在就主要是用五个药加上罗红霉素哈
耿志刚耿志刚医生主治医师
嗯
患者
听您的说法应该是一周样子能够有改善对吧😂
患者
谢谢您
耿志刚耿志刚医生主治医师
应该差不多
耿志刚耿志刚医生主治医师
不客气
患者
对不起，最后一个小问题！我这种情况不需要使用***吗？
耿志刚耿志刚医生主治医师
不需要
患者
好的 感谢
耿志刚耿志刚医生主治医师
不客气
患者
请问我这是分泌性中耳炎还是化脓性中耳炎啊
耿志刚耿志刚医生主治医师
还是考虑分泌性中耳炎
患者
感谢！
耿志刚耿志刚医生主治医师
不客气
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耿志刚主治医师

山西医科大学第二医院 耳鼻咽喉科

擅长: 擅长耳鼻喉科常见病及多发病的诊治

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