疾病详情
我有时候心跳特快，手表显示170多次，医生说可能是房颤，但检查没查到。现在用了斯米格鲁太和血糖正常了，体重也下降了十来斤。医生给我开了普罗帕酮，但吃了几天没效果。请问这是怎么引起的？患者男性37岁
医生建议
根据你的描述和检查结果，可能是房性心动过速。建议反复做动态心电图以确定是否有房颤。同时，需要控制基础疾病如高血压、糖尿病和体重。普罗帕酮可能会让心跳更慢，不太适合你的情况。建议到安贞或阜外医院看看，他们是全国心律失常的最高权威。同时，查心肌磁共振排除房性心肌病。记住，基础疾病一定要控制好，包括体重。
钟斌医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好，房颤心率失常可以吃吗
钟斌医生主任医师
你好
患者
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
钟斌医生主任医师
病人是你？
患者
嗯
钟斌医生主任医师
没有说房颤呢
钟斌医生主任医师
是房性心动过速
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
但是有时候心跳到了170多次了，没扑捉到
钟斌医生主任医师
你把后面的图发过来看看
钟斌医生主任医师
有房颤的心电图没
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
心脏彩超，冠脉CT做了都没事儿
钟斌医生主任医师
房早，和房速，这次没有房颤
钟斌医生主任医师
有高血压糖尿病没
患者
那就是没到房颤呢吧
钟斌医生主任医师
你有过房颤？
患者
高血压没有，糖高点，但是控制的也还行
钟斌医生主任医师
身高体重多少
钟斌医生主任医师
血糖高吃药吗
患者
我有时候心跳特***表显示170多次，我们这大夫说也许房颤了，但是检查没查到
钟斌医生主任医师
哦
钟斌医生主任医师
要抓到房颤才能说清楚
钟斌医生主任医师
建议反复做动态心电图
钟斌医生主任医师
甲状腺功能查了没
患者
查了，没问题
钟斌医生主任医师
身高体重多少
患者
高170体重180
钟斌医生主任医师
喔，体重超多了
钟斌医生主任医师
有气管炎哮喘没
患者
我糖不是*高打了司美格鲁肽
患者
没有
钟斌医生主任医师
那体重下**没
患者
体重是超了，以前更胖，也没这问题
钟斌医生主任医师
打鼾？
患者
下来十来斤了
患者
没有
患者
医生给我开了普罗帕酮，吃了几天没效果
钟斌医生主任医师
从你的描述和现有的检查看，你这种情况吃药不适合，因为你有快的，同时也有慢的，治疗房性心动过速的药一般都要使心跳减慢
钟斌医生主任医师
普罗帕酮也要注意，可能让慢的更慢
患者
对
患者
有时候手表显示30多次了
患者
那您说吃啥合适
患者
心跳加速时候特难受
钟斌医生主任医师
不*适合药物治疗
钟斌医生主任医师
你症状很重吗
钟斌医生主任医师
普罗帕酮已经吃了？
患者
之前还可以，这些天症状重了
患者
吃了
患者
吃了几天了，感觉没效果我给他停了
钟斌医生主任医师
就是，估计效果不好
患者
难受起来特不舒服，那您说咋控制啊
钟斌医生主任医师
你这种情况确实尴尬，治疗快的慢的更慢，治疗慢的，快的更快
患者
说做射频消融术，医生说还不到时候
钟斌医生主任医师
对头
钟斌医生主任医师
射频消融现在有不合适
患者
那您说也要缓解症状啊，您给我想想办法呗
患者
现在有点不舒服，手表显示41次
患者
这咋整啊
钟斌医生主任医师
我觉得应该从基础疾病着手，把血压血糖体重应该控制，
患者
这已经控制了，没有问题
患者
我得血糖就是临界
钟斌医生主任医师
现在用了*****和血糖多少
患者
打上针了，正常了
患者
餐后6.多
钟斌医生主任医师
体重是打了*****才下来的
钟斌医生主任医师
血压如何
患者
也不是，我运动也减
钟斌医生主任医师
还有你确定不打鼾？
患者
血压90，125左右
患者
确定
钟斌医生主任医师
打鼾也心律失常的一个因素
钟斌医生主任医师
糖尿病诊断明确没
患者
没有明确，做了糖实验，不是*高
患者
医生说多运动就可以
患者
但是我也打了针
钟斌医生主任医师
这种棘手的问题，到阜外医院或者安贞医院看看，看看他们有没有更好的办法
钟斌医生主任医师
同时，血压还差一点
钟斌医生主任医师
体重也需要严格控制，体重也房性心律失常甚至房颤的因素
患者
这都没问题，之前比这胖都没事，最胖时候210斤
患者
现在180了
患者
那您说这是怎么引起的
钟斌医生主任医师
不，就是肥胖造成了心房的改变
患者
那也得吃点药缓解吧
钟斌医生主任医师
查查心肌磁共振，排除房性心肌病
钟斌医生主任医师
药物不合适
患者
稳心颗粒呢
患者
能不能吃啊
钟斌医生主任医师
最多可以试试，不一定
钟斌医生主任医师
你现在是哪个医院看的
患者
您的建议是去****
患者
房**院
钟斌医生主任医师
对，他们是**心律失常的最高权威
患者
所有的心脏检查都做了，出了造影
患者
安贞和阜外那个更权威
钟斌医生主任医师
没有，心肌磁共振应该没做
钟斌医生主任医师
差不多
患者
那就做一个
患者
这种病是不是有生命危险啊
钟斌医生主任医师
你去**或者阜*看看他们意见，也可以把我的观点提出来
钟斌医生主任医师
一般不会
钟斌医生主任医师
总之，基础疾病一定要控制好了，包括体重
钟斌医生的问诊记录
-
总交流次数
30
医生回复次数
16
患者：男 52岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
24
患者：男 37岁
-
总交流次数
90
医生回复次数
38
患者：女 34岁
-
总交流次数
66
医生回复次数
34
患者：女 36岁
-
总交流次数
69
医生回复次数
27
患者：男 22岁
-
总交流次数
59
医生回复次数
31
患者：男 35岁
-
总交流次数
172
医生回复次数
90
患者：女 50岁
-
总交流次数
149
医生回复次数
71
患者：男 38岁
-
总交流次数
63
医生回复次数
32
患者：女 38岁
-
总交流次数
75
医生回复次数
27
患者：女 33岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
钟斌
主任医师
已认证
重庆市第五人民医院 心血管内科