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您好，医生，我丈夫做甲状腺彩超发现一些小问题，医生说是**氏甲状腺炎，另有一个结节，化验有几项指标高，特来咨询赵医生，看看怎么办

疾病详情

我被诊断出可能患有桥本甲状腺炎，甲状腺抗体升高，甲状腺功能减低，近两年出现怕冷、乏力、嗜睡等症状，想了解更多关于这个病的信息和治疗方法。患者男性44岁

医生建议

对于桥本甲状腺炎，目前没有特效药物治疗，但可以通过补充左旋甲状腺素来替代甲状腺素的功能。需要定期检测甲状腺功能并调整药物剂量。生活中应注意休息，避免过度劳累，保持规律的生活习惯，适当减少海产品的摄入。同时，戒烟和限制酒精摄入也对健康有益。

赵蕾医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，医生，我丈夫做甲状腺彩超发现一些小问题，医生说是桥本氏甲状腺炎，另有一个结节，化验有几项指标高，特来咨询赵医生，看看怎么办
患者
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患者
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患者
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赵蕾赵蕾医生副主任医师
您好，我们甲状腺的抗体明显升高，考虑确实是**是甲状腺炎
赵蕾赵蕾医生副主任医师
**是一个**人，他发现的这个炎症，所以是以他的名字命名的。这个炎症是体内一个自身免疫紊乱的炎症。所以没有特别有效的药物治疗，它不是细菌病毒感染，不是吃消炎药。是体内自己自身的抗体，不认识自己的甲状腺组织了，开始刺激它和破坏它。同时它是有一定的家族聚集倾向，遗传倾向，所以你这个抗体是很难彻底清除掉的。我们目前能做的就是注意休息，别劳累，生活规律，尽量少吃海产品，同时每三个月到半年检测一次甲状腺功能。这个炎症一般没有症状，所以也不需要特殊治疗。它会缓慢的影响甲状腺功能，最终可能引起终身性的甲减，另外它也容易引起甲状腺的结节，这种结节大多数情况下还是良性的。但这个过程会非常缓慢，以几年，十几年甚至几十年计。平时也主要是生活方式的注意。也就是主要是是适当少吃海产品。另外注意休息，别劳累，别熬夜
赵蕾赵蕾医生副主任医师
另外我们抽血化验的甲状腺TS h明显升高，考虑存在着甲状腺功能减低
赵蕾赵蕾医生副主任医师
功能减低，也是由于这个**是甲状腺炎造成的
赵蕾赵蕾医生副主任医师
父亲读什么我们可以做个肝胆B超看一下胆结石等等。肝胆系统的疾病
赵蕾赵蕾医生副主任医师
另一张化验单是肝功能。我们可以做个肝胆B超看一下胆结石等等。肝胆系统的疾病
患者
好的医生，那我想再问问，我们这边医生告诉他可以补充一点优甲乐，吃半片，过一阵再查甲功。然后建议可以吃点硒酵母片，说提高免疫力，这两种用吃吗
患者
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患者
另外，我老公也抽烟也喝酒，平时喝白酒比较多，这些对于这个病有多大影响
赵蕾赵蕾医生副主任医师
喝酒对肝功能肯定有影响
赵蕾赵蕾医生副主任医师
这个与我们胆红素的升高可能有相关性
赵蕾赵蕾医生副主任医师
我们还真不能叫可以补充，准确的说是必须补充
赵蕾赵蕾医生副主任医师
我指的优甲乐这个药物
赵蕾赵蕾医生副主任医师
咱们的 TS h已经三十二了这个值明显升高了我们必须不用用讲论把它降到正常值范围，否则人会出现没劲儿，怕冷，犯困，乏力，嗜睡，反应迟钝等症状
赵蕾赵蕾医生副主任医师
优甲乐我们应该从小剂量吃起，然后每个月监测甲状腺功能调整药物剂量
赵蕾赵蕾医生副主任医师
不过我们的甲状腺功能已经降低了，持续服用它吃一辈子的
患者
那大概得吃多久呢？是三四个月后查甲功再确定是否停药吗
患者
我才看明白，就是得常年吃优甲乐了是吗
患者
他近两年确实怕冷犯困乏力
患者
开车技术也不如以前灵敏
赵蕾赵蕾医生副主任医师
是的，我们甲状腺的功能被这个炎症破坏了，甲状腺分泌不出那么多甲状腺素的。
赵蕾赵蕾医生副主任医师
所以我们的甲状腺功能不好了，需要外面补充。
患者
明白了，谢谢医生了，感谢医生的详细解答
患者
😘😘😘🌷🌷🌷
赵蕾赵蕾医生副主任医师
您不用客气
赵蕾医生的问诊记录
接诊医生
赵蕾
赵蕾副主任医师

首都医科大学宣武医院 内分泌科

擅长: 糖尿病，甲状腺结节，甲亢，甲状腺功能减低，骨质疏松，高脂血症，高尿酸血症，肾上腺结节，垂体瘤

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赵蕾
赵蕾
副主任医师

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首都医科大学宣武医院 内分泌科