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六岁半女孩，没有感冒发烧，没有被撞击摔倒，早上起来吐口水带血，刷牙吐水也带有血。
疾病详情
我的孩子最近吐血了，牙龈和口腔没有出血点，排便正常，饮食清淡，之前有过敏性鼻炎。请问可能是什么原因？患者女性6岁
医生建议
小儿吐血可能由多种原因引起，包括胃肠道、口腔咽喉、牙龈、肺部气管等。建议先自我检查口腔和咽喉是否有出血点，如果没有，优先挂小儿内科进行进一步排查。同时，注意观察孩子的排便情况和有无腹痛、胸痛等不适症状。饮食上，继续保持清淡，避免辛辣食物。根据检查结果，可能需要使用相应的药物进行治疗，并注意避免接触过敏原，保持室内空气清新，定期清洁鼻腔。
张创辉医生和患者的交流
患者
六岁半女孩，没有感冒发烧，没有被撞击摔倒，早上起来吐口水带血，刷牙吐水也带有血。
张创辉医生主治医师
牙龈有出血吗 口腔有血吗
患者
没有
张创辉医生主治医师
排便好吗
患者
孩子说有颗牙齿松了，我摸了一下感觉没有
患者
不排除我摸的不正确
患者
昨天排了大便
张创辉医生主治医师
后面观察看看 饮食清淡 流食为主
张创辉医生主治医师
观察孩子排便 有无异常
张创辉医生主治医师
有无腹痛胸痛等不适
患者
家里饮食很清淡的
张创辉医生主治医师
如果后面仍有血丝或出血 最好医院检查一下
患者
没有吃油炸东西
张创辉医生主治医师
查胸片或者胸部ct，查血常规 大便常规。
患者
孩子体征平稳
张创辉医生主治医师
嗯继续吃流食 半流食为主 避免辛辣食物
张创辉医生主治医师
多观察
患者
孩子不吃辣椒
张创辉医生主治医师
嗯 多留意
患者
这是什么情况会引起吐血
张创辉医生主治医师
胃肠道 口腔咽喉 牙龈 肺部气管等都有可能
患者
如果去医院检查这挂什么科？
张创辉医生主治医师
如果牙龈咽喉 挂口腔或者耳鼻喉
张创辉医生主治医师
肺部排查挂呼吸科或者小儿内科
张创辉医生主治医师
胃肠挂消化科或者小儿内科
患者
这么看我得挂五六个科室才行
张创辉医生主治医师
先自己看看口腔没事的话 优先挂小儿内科
张创辉医生主治医师
排查有问题再具体挂专科
患者
口腔我自己这么看
患者
看不出哪里有出血点
张创辉医生主治医师
用灯光检查牙龈 咽喉大致看看
张创辉医生主治医师
后面让孩子漱口看看有没有出血
患者
没有看到明显出血点
张创辉医生主治医师
后面可以挂个小儿内科看看
张创辉医生主治医师
拍个胸片 查个血常规便常规看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上次睡觉流鼻血，躺着的鼻血倒流到喉管，检查了耳鼻口
患者
检查是过敏性鼻炎
张创辉医生主治医师
之前检查凝血 血常规没事
张创辉医生主治医师
鼻咽和口咽是相通的 流鼻血也会口腔吐血
张创辉医生主治医师
这个还是要继续排查鼻咽和口咽情况
患者
上次柳絮满天飞过敏流鼻血
患者
这次没有流鼻血喔
张创辉医生主治医师
有时候不见得一定流出来 存在鼻咽部也是有可能
张创辉医生主治医师
这个也是要排查的因素
患者
那还是要查口鼻
张创辉医生主治医师
是的
患者
好的
张创辉医生主治医师
嗯
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擅长: 擅长小儿常见病诊疗，如发热、流感、肛裂、便秘、腹泻、腹痛、呕吐、便血、消化不良、乳糖不耐受、轮状病毒感染、婴儿湿疹、腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、梅克尔憩室、肠梗阻、外伤、虫咬伤、皮肤过敏、荨麻疹、消化系统、肝胆胃肠、肛周疾病及皮肤科疾病等。
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张创辉
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首都医科大学附属北京儿童医院 小儿内科