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转氨酶偏高
疾病详情
体检发现转氨酶偏高，可能是由脂肪肝、睡眠不好等因素引起的轻度肝功能损害，需要进一步检查以确定病因。患者男性37岁
医生建议
根据检查结果，脂肪肝可能是导致肝功能损害的主要原因。建议患者去医院检查丙肝抗体，排除丙肝病毒感染。同时，注意饮食清淡，避免熬夜喝酒，坚持适当运动，减肥。可以考虑吃一些护肝药如美能片或双环醇。稳定可能需要三个月以上。
毕玉珍医生和患者的交流
患者
转氨酶偏高
毕玉珍医生副主任医师
您好！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
体检发现转氨酶偏高
毕玉珍医生副主任医师
是的，轻度肝功能损害
毕玉珍医生副主任医师
要搞清楚病因
患者
怎么办？
毕玉珍医生副主任医师
常见导致肝功能损害的因素有乙肝丙肝甲肝戊肝
毕玉珍医生副主任医师
脂肪肝，酒精肝
患者
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毕玉珍医生副主任医师
药物性损伤
毕玉珍医生副主任医师
熬夜
毕玉珍医生副主任医师
胆道疾病
患者
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毕玉珍医生副主任医师
没有乙肝
毕玉珍医生副主任医师
彩超提示有脂肪肝
毕玉珍医生副主任医师
有熬夜喝酒吗？
患者
睡眠不好
患者
不喝酒
患者
睡眠不好
患者
每天会吃这个
患者
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患者
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患者
褪黑素
患者
怎么办？
毕玉珍医生副主任医师
褪黑素一般不会有肝功能损害的
毕玉珍医生副主任医师
估计不是这个药导致的
毕玉珍医生副主任医师
估计是脂肪肝导致的肝功能损害可能性大
毕玉珍医生副主任医师
要去医院检查一下丙肝抗体排除丙肝
毕玉珍医生副主任医师
因为丙肝也会变成慢性的
毕玉珍医生副主任医师
一定要排除
患者
好的
毕玉珍医生副主任医师
然后，脂肪肝主要是要控制饮食，坚持适当运动
毕玉珍医生副主任医师
要注意避免熬夜喝酒
患者
如果，丙肝排除了
患者
再怎么办？
毕玉珍医生副主任医师
那就考虑脂肪肝可能性大
毕玉珍医生副主任医师
要注意饮食清淡，坚持适当运动
毕玉珍医生副主任医师
减肥
毕玉珍医生副主任医师
同时注意避免熬夜喝酒
毕玉珍医生副主任医师
可以吃点护肝药
患者
买药了
毕玉珍医生副主任医师
已经买了药吗？
患者
2020年有次入职体检，也是偏高了一点，医生让把甲乙丙五都检查一遍了，没问题。 这次又偏高了，不知道怎么办了。
毕玉珍医生副主任医师
估计是脂肪肝
毕玉珍医生副主任医师
脂肪肝和肥胖有关系的
毕玉珍医生副主任医师
要注意饮食清淡，坚持适当运动
患者
我170体重135不胖
患者
去年4月份做比超，没有脂肪肝
毕玉珍医生副主任医师
但是您有脂肪肝啊
毕玉珍医生副主任医师
当时肝功能正常吗？
患者
正常
毕玉珍医生副主任医师
那就是啊
毕玉珍医生副主任医师
有可能是您之前注意了，脂肪肝消失了肝功能就正常
毕玉珍医生副主任医师
不一定要胖的人才会有脂肪肝的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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毕玉珍医生副主任医师
两张都是轻度肝功能损害
毕玉珍医生副主任医师
根据您提供的情况，估计还是脂肪肝导致的肝功能损害
毕玉珍医生副主任医师
要注意饮食清淡，避免进食动物内脏奶茶碳酸饮料夜宵这些
毕玉珍医生副主任医师
坚持适当运动，
毕玉珍医生副主任医师
可以吃点美能片或者双环醇护肝治疗
患者
脂肪肝不知道是否严重
毕玉珍医生副主任医师
不严重的
毕玉珍医生副主任医师
只是轻度肝功能损害
毕玉珍医生副主任医师
但是脂肪肝如果不注意饮食和运动，单纯吃护肝药是很难好的
患者
医生让我吃10天药，再去查下
毕玉珍医生副主任医师
另外还有注意避免熬夜喝酒
毕玉珍医生副主任医师
肝功能损害控制病因是最**的
毕玉珍医生副主任医师
不然吃护肝药好了，停药又会反复的
毕玉珍医生副主任医师
要注意健康地生活
患者
和睡眠有关吗？晚上睡不着
毕玉珍医生副主任医师
有一定关系的
患者
那如何是好？
毕玉珍医生副主任医师
睡眠障碍有很多因素导致的
患者
1.2.3帮罗列下
毕玉珍医生副主任医师
最好找心**看看
患者
我说转氨酶的事
毕玉珍医生副主任医师
首先要去检查一下丙肝抗体，排除丙肝病毒感染
毕玉珍医生副主任医师
另外要注意饮食清淡，避免熬夜喝酒，坚持适当运动
毕玉珍医生副主任医师
饮食方面注意避免进食动物内脏奶茶碳酸饮料夜宵这些
患者
那甲肝呢？
毕玉珍医生副主任医师
运动要做有氧运动
毕玉珍医生副主任医师
甲肝可能性不大的
毕玉珍医生副主任医师
然后可以吃点护肝药，护肝药吃美能片或者双环醇
患者
昨天跑步，这种可以吗？
毕玉珍医生副主任医师
慢跑，每次三十分钟以上
毕玉珍医生副主任医师
有氧运动是轻到中度运动，持续三十分钟以上
患者
好
患者
坚持跑多少天，再检查？
毕玉珍医生副主任医师
稳定可能需要三个月以上
患者
一年时间得上脂肪肝，正常吗？
患者
去年4月份比超没有。。。
毕玉珍医生副主任医师
正常的
患者
甲肝，丙肝，戊肝都检查？
患者
还要其他的吗？
患者
没问题后，我打疫苗
患者
否则，肝功能异常就怀疑这些。
毕玉珍医生副主任医师
建议查丙肝抗体就可以
毕玉珍医生副主任医师
如果想查也可以吃甲肝戊肝抗体
毕玉珍医生副主任医师
实在担心还可以查一下铜蓝蛋白和自身免疫性肝炎相关抗体
毕玉珍医生副主任医师
这些可以排除不常见的肝功能损害原因，排除肝豆状核变性和自身免疫性肝炎
患者
这个要多少钱呀
患者
这搞下来，可能有点*呀
毕玉珍医生副主任医师
****几十块钱
毕玉珍医生副主任医师
自身免疫性肝炎相关抗体两三百块钱
毕玉珍医生副主任医师
丙肝抗体几十块钱
患者
一起下来多少钱？
患者
都无问题，就考虑脂肪肝？
毕玉珍医生副主任医师
是的
毕玉珍医生副主任医师
本来就是考虑脂肪肝可能性大
毕玉珍医生副主任医师
另外您没有乙肝保护性抗体，要去打乙肝疫苗的
患者
为什么不查甲肝抗体？
毕玉珍医生副主任医师
因为甲肝是急性肝炎，就算不治疗也能自愈的
毕玉珍医生副主任医师
不用专门针对这个病毒抗病毒治疗
毕玉珍医生副主任医师
护肝治疗就可以
毕玉珍医生副主任医师
所以查不查影响不大的
毕玉珍医生副主任医师
戊肝也是，急性的居多。但是戊肝抵抗力特别差的人，例如正在使用免疫抑制剂的人可能会变成慢性
毕玉珍医生副主任医师
所以戊肝抗体可以查一下
患者
嗯
患者
刚去做抽血检查，医生不让
患者
说我有强迫症
患者
等开的药吃完，再检查
患者
疫苗，医生说转氨酶高，不能打
患者
白忙活一场
毕玉珍医生副主任医师
疫苗最好是肝功能正常才打，因为肝功能有损害可能不能产生抗体，但是如果是脂肪肝，肝功能损害会好得比较慢，最好还是去打乙肝疫苗
毕玉珍医生副主任医师
不然，中间碰到乙肝病毒，就有风险的
毕玉珍医生副主任医师
检查的话可以现在做，也可以后面复查肝功能的时候一起做的
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