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乙肝两年前，表面抗原197.66
疾病详情
我被诊断出乙肝，医生只让我买药吃，没做其他检查。请问需要做哪些检查？我前两天在京东上买了两盒恩替卡韦，但不敢吃。请问我现在的病情是否需要用药？患者女性33岁
医生建议
根据对话内容，患者被诊断出乙肝，但只做了入门检查，不能确定病情。建议患者进行肝功能、乙肝病毒载量、甲胎蛋白、腹部彩超和肝脏弹性测定等五项检查。若乙肝病毒载量阳性，需要用恩替卡韦进行抗病毒治疗。同时，患者需要每3-6个月复查一次。生活建议包括：不喝酒、不熬夜、不吃辛辣油腻食物、晚上十点半前睡觉。
孙泽鹏医生和患者的交流
孙泽鹏医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙泽鹏医生主治医师
这是乙肝
患者
是的
孙泽鹏医生主治医师
做了肝功能，甲胎蛋白，腹部彩超，肝脏弹性测定，乙肝病毒载量检查吗
患者
没有
孙泽鹏医生主治医师
这个检查只能证明你是乙肝
孙泽鹏医生主治医师
要判断你的病情，需要结合我说的这五个检查
孙泽鹏医生主治医师
一起
患者
那这样能直接吃药吗
孙泽鹏医生主治医师
不建议这样
孙泽鹏医生主治医师
******阳性，就需要抗病毒治疗
孙泽鹏医生主治医师
但是肝炎治疗十年起步，肝硬化肝癌是终身抗病毒治疗
孙泽鹏医生主治医师
如果***********治疗
孙泽鹏医生主治医师
并且保持肝功能正常
孙泽鹏医生主治医师
这都需要你的这五个检查结果
患者
我现在的这个报告不能看出来吗
孙泽鹏医生主治医师
你这个是乙肝入门检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
哦哦！是吗？我们真的不到
孙泽鹏医生主治医师
其他的几个传染病正常
患者
之前到医院看病，查出乙肝，医生也没有明确告诉我们要做检查，只是告诉我们要买药吃
孙泽鹏医生主治医师
什么药
患者
只是说叫我们自己买，他们也没给我们开
孙泽鹏医生主治医师
没什么呢
患者
怎么说？
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙泽鹏医生主治医师
打错了
孙泽鹏医生主治医师
我是是买什么💊
孙泽鹏医生主治医师
💊
孙泽鹏医生主治医师
药
孙泽鹏医生主治医师
他们让你
患者
就是就买乙肝的药
患者
在吗
孙泽鹏医生主治医师
在的
孙泽鹏医生主治医师
你们那里做的了我说的这几个检查吗
患者
我不知道，我发的这些是不是呢
孙泽鹏医生主治医师
不是
孙泽鹏医生主治医师
你的这两个检查分别是
孙泽鹏医生主治医师
乙肝两对半
孙泽鹏医生主治医师
输血前四项
孙泽鹏医生主治医师
血型鉴定
患者
是吗？
孙泽鹏医生主治医师
不是我说的
孙泽鹏医生主治医师
肝功能，乙肝病毒载量，甲胎蛋白，腹部彩超，肝脏弹性测定
孙泽鹏医生主治医师
我说的是这五个
患者
我问一下医生，我们是出去外面打工的，所以没有在家里，在外面做这些检查医保是不能报了，就问一下 ，整个流程下来大概需要多少钱？
孙泽鹏医生主治医师
**门诊都是不能报销的
孙泽鹏医生主治医师
一套大概五百块钱
患者
哦哦，是吗
孙泽鹏医生主治医师
当然
患者
我前两天不是在京东上买了两盒恩替卡韦吗？一直没敢吃，所以才来问问你的
孙泽鹏医生主治医师
可以留着
孙泽鹏医生主治医师
如果乙肝病毒载量阳性
孙泽鹏医生主治医师
就可以吃恩替卡韦
孙泽鹏医生主治医师
但是肝炎吃恩替卡韦抗病毒
孙泽鹏医生主治医师
需要吃十年起步
患者
嗯嗯，好的！
孙泽鹏医生主治医师
嗯
患者
意思是肝炎的话，不能吃恩替卡韦吗
孙泽鹏医生主治医师
可以吃
孙泽鹏医生主治医师
恩替卡韦抗病毒的
孙泽鹏医生主治医师
肝炎的话，吃十年起步
孙泽鹏医生主治医师
肝硬化就是终身
患者
哦哦！是这样理解的吗？我现在知道了
孙泽鹏医生主治医师
嗯
孙泽鹏医生主治医师
其实这个病也简单
患者
怎么说呢？
孙泽鹏医生主治医师
关键是每3—6个月复查一次，我说的这五个检查
患者
嗯嗯，，好的！那我先带她去检查一下，看看结果如何，在做打算了。
孙泽鹏医生主治医师
这就对了
患者
谢谢医生，那这药就先留着了，回头再聊过。你没有什么要对我说的吗？
孙泽鹏医生主治医师
定期检查，符合标准就要用药控制
孙泽鹏医生主治医师
不喝酒
孙泽鹏医生主治医师
不熬夜
孙泽鹏医生主治医师
不要辛辣油腻
孙泽鹏医生主治医师
晚上十点半前睡觉
孙泽鹏医生主治医师
吃了抗病毒药，就不要自己停
孙泽鹏医生主治医师
每3—6月检查一下
孙泽鹏医生主治医师
不舒服就不要等，随时复查
患者
嗯嗯，，好的！谢谢，谢谢
孙泽鹏医生主治医师
没事
患者
回头**什么问题了，在打扰你，今天就先这样吧！
孙泽鹏医生主治医师
好的
孙泽鹏医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
再见
孙泽鹏医生主治医师
再见
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接诊医生
擅长: 1.擅长病毒性肝炎，免疫性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病等肝病及各类肝硬化代偿/失代偿期的诊断、治疗及预后。对抗病毒、保肝降酶退黄、抗肝纤维化药物的使用有多年的研究，并有着超过五千例真实病人的实践看病经验。在三甲医院工作期间有近百例重型肝炎（肝衰竭）患者救治经验，有超过80例人工肝透析治疗经验。对各类肝病治疗及预后有较高造诣。 2.多次参与新冠肺炎的治疗，2020年初即参与新冠肺炎的诊治。对新冠肺炎的诊断，治疗及预后有丰富的经验。 3.常年处理各类感染（发热）相关性疾病的诊治。期中在2020年新冠疫情开始时即参与本省定点三甲医院发热门诊的诊治工作，成为最早一批享受本省人事相关优惠政策的抗疫人员。 4.对艾滋病的分期、急性发病期治疗及抗病毒药物的选择有所造诣。
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孙泽鹏
主治医师
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景德镇市第一人民医院 肝病科