疾病详情
我在6月19号发生了胸椎5和8的压缩性骨折，已经卧床38天，起来4天后又因疼痛再次卧床一周。最近复查后发现8椎内有液水，医生说可能是水肿。请问我现在应该如何处理？患者女性57岁
医生建议
胸椎压缩性骨折需要继续佩戴支具，适度活动，避免过度劳累。同时，口服甲钴胺片和钙片可以帮助骨折愈合。对于8椎内的液水，可能是水肿，需要注意是否有炎症。可以吃一些非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。建议逐渐增加活动量，注意锻炼过程中的疼痛。
叶锋医生和患者的交流
患者
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患者
上面5张这是昨天复查核磁片子和报告单！
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患者
这是6月19号刚摔时照的核磁片翻和报告单。
患者
38天绝卧后，第一天早起来稍许走了一下，都返卧床休息至昨天检查前都是这样，中途有几次下床多活动了一小时，后背肩胛骨处(后背)就有点疼，躺回床上好点点，贴了膏药舒服点点，昨天复查4小时在医院，后背就疼很历害，昨晚还吃了个双氯芬酸钠，唉，最早摔坠落骨折前两天疼很那样，都没吃双氯芬酸钠，(也不懂也不知道)，医生也不管，开了盒膏药说疼不住贴它，越贴越疼，撕了，按理急性期不能贴活血膏药(氟比洛芬凝胶应该比它会好)，住了两天院行CT2次，核磁，x光检查，要我最好微创水泥，我特敏感体质，就选保保守治疗了，本来想既然已住院了就治疗一周或10天，没想医生说又不吃药用药，不如回家去养，就出院在家养了
患者
带了几盒**骨煲药，自己叫医生开了二盒氟洛比芳凝胶膏药出院，吃了一星期*****人难受，眼干头昏，就打电话跟医生说，问前换换什么药，说没有，唉，我就在京东大药房买了接骨七厘片2盒，吃了十五天，后又买了骨肽片吃了十五天，刚开始吃骨肽片前天，咸觉骨折处有点刺痛，问医生叫我别吃了，我坚持吃了一疗程15天，不知会影响骨折愈合吗？
患者
昨天回来，现在我又开始绝卧了，吃喝拉撤都在床上，到满90天(三个月)，叶医生:必须这样吗，实际我绝卧有45天(38天起来有4天，每天活动一小时不到，右后背不点疼，带了护具，也不知这护具有用呗，有天疼问诊了医生，叫我再卧一星期，加起来绝卧了45天。本来前几天每天早上晚上起来各半小时吃饭客厅走走还好，后背略有一点不适，但昨天复查核磁，回来就好疼了，是否是自己没带护具爬上身体在躺在核磁床上身体扭曲动了，又裂开了，才会这样阵阵疼(没刚摔时疼)，着急呀，这绝卧床上治疗痛苦感受不可言语啊
患者
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患者
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叶锋医生主任医师
有什么症状呢？骨折多久了？
患者
叶医生:您好！
患者
我的状况上面资料里巳上传
叶锋医生主任医师
好的，我在看片子，稍等一下
患者
6月19号胸椎**8压缩性骨折，绝卧38天后，起来4天稍活动20分钟，右后背有一点点疼，吓得又绝卧一星期，49天就带护具早上活动半小时，晚上活动半小时，后背略有点不适，昨58天去复查，回来就疼了，在医院坐站及脱护具爬上核磁床，共4小时，是否在爬核磁身体扭曲了，骨折处又裂开了。
患者
昨复查说5椎还行，8椎还有液水是水肿吗，问他骨痂没长还是没长好，他说是在行近当，有液水是否是有炎症还是吸收不好，愈合不好，着急啊，该怎么弄啊？？
叶锋医生主任医师
已经三月了，卧床一月多，对吗？戴了腰围？还是硬质树脂支具？
患者
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患者
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患者
买了
患者
买了2个
叶锋医生主任医师
最近有复查了x片子？还是核磁？
患者
用了上面那个胸椎专用
患者
用了上面那个胸椎专用的核磁
患者
核磁复
叶锋医生主任医师
现在您的症状主要是疼痛？走路不影响？对吗？双下肢走路有影响，对吗
患者
核磁复查
患者
不影响
患者
右后背
患者
您看了我昨复查片子
患者
您看了我昨复查片子吗
叶锋医生主任医师
嗯嗯
患者
**8长骨加了
患者
有液水是水肿，是有炎症吗
叶锋医生主任医师
间断带上支具，活动量大时，走路多时，带上支具，
患者
有液水是水肿吗，是有炎症吗
叶锋医生主任医师
活动量少时，可以不带了，已经三月了
患者
没三月，
叶锋医生主任医师
可以对症用一些促进骨折愈合的药物，比如仙灵骨葆胶囊，骨松宝颗粒，
患者
今天59
叶锋医生主任医师
哦，二月了
叶锋医生主任医师
那就继续佩戴支具，一般建议佩戴支具三月，
叶锋医生主任医师
加上口服甲钴胺片，营养神经
叶锋医生主任医师
不是炎症，可能有一些脊髓水肿
叶锋医生主任医师
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患者
戴哪个护具好？
患者
水肿吃什么药
患者
要吃******
叶锋医生主任医师
三月内用第一个支具，三月后，活动量大时用第二个
叶锋医生主任医师
水肿吃甲钴胺营养神经就可以
患者
那个出院带了**骨煲药，吃了一星期，有头昏眼干反应就没吃了，后在京东大药房买了接骨七厘片吃了15天骨肽片各15天，骨折42天时就停了，没吃药
叶锋医生主任医师
吃些钙片，
叶锋医生主任医师
夏天吃了仙灵骨葆胶囊，有的人会上火，头晕眼花，牙痛
患者
钙片没停，每天片钙尔奇D了1
叶锋医生主任医师
吃些钙片，多喝牛奶，促进骨折愈合，
叶锋医生主任医师
嗯嗯，那就好，
叶锋医生主任医师
活动后，间断腰痛，这个症状要半年多，尤其体质弱的人，
患者
是，我吃**煲有反
患者
是，我吃**煲有反应
叶锋医生主任医师
嗯，吃些钙片
叶锋医生主任医师
喝牛奶
患者
那吃什么药
患者
每天2盒**
叶锋医生主任医师
甲钴胺，钙片，就可以
叶锋医生主任医师
那就可以了
叶锋医生主任医师
够了
患者
不用吃*****了？
叶锋医生主任医师
夏天吃，容易上火，您可以间断吃，
叶锋医生主任医师
比如三七伤药片，
叶锋医生主任医师
接骨七厘片
叶锋医生主任医师
都一样的
患者
那吃哪个好点？
患者
我不懂
叶锋医生主任医师
接骨七厘片吧
患者
付作用小
患者
付作用小点
叶锋医生主任医师
接骨七厘片
患者
叶医生，那个昨天复查核磁片子看骨痂长了没有？
叶锋医生主任医师
这个部位看不到明显骨痂的，
叶锋医生主任医师
有了明显骨痂，就麻烦了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
啊？
患者
那我照CT还是x光，就可以看到骨痂
叶锋医生主任医师
有骨痂，但是不是很多
患者
是否照cT，X光
叶锋医生主任医师
如果没有明显不舒服，暂时不做CT，X片也可以
患者
那现在起又要绝卧床吗？
患者
还是背着护具可以起来活动多长时啊？
患者
要我满三月再复查核磁？
叶锋医生主任医师
带着支具适度活动吧，已经二月了，不需要绝对卧床了
患者
那有脊髓水肿，不会影响骨折处愈合
叶锋医生主任医师
不影响，愈合有个过程啊
患者
哦，
患者
那个***要吃多久啊？
叶锋医生主任医师
吃上二三周停一段时间
患者
叶医生:冒味问下，七叶皂苷钠片我这个脊水肿可
患者
以吃吗？
叶锋医生主任医师
可以吃上一周
叶锋医生主任医师
不要*多
患者
付作用好大是吗？
患者
那我现在开始，可以每天带这个护具起来稍活动一下，活动时间可以多久？
患者
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叶锋医生主任医师
不至于大，
叶锋医生主任医师
吃的*久没有必要
叶锋医生主任医师
活动时间看您的个人情况，
叶锋医生主任医师
**常活动相比，应该少一些
患者
三个月后就穿这个活动了，
患者
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患者
叶医生:我就吃这些药吗？每种吃的时间？三种可以同时吃吧(间隔一小时以上)？接骨七厘片14~21天，七叶皂苷钠片7天，***多少天？三个月后再复查吗？核磁，CT，还是x光好？
叶锋医生主任医师
甲钴胺可以再吃上1-2月
叶锋医生主任医师
如果走路正常，拍个片子就可以
患者
再问一下，我这个**8压缩历害吧，没有三分之一吧，昨天复查的结果算好还是糟糕的？
患者
着急，所收今天找专家问诊
叶锋医生主任医师
还算正常
患者
啊，我再想着，今天59天开始绝卧让8椎象刚开始骨折时绝绝养着到三月90天，让8骨折处会长得快长得好？还是要起床稍活动，8椎骨折处愈合会更快更好？
叶锋医生主任医师
现在已经二月了，没有那必要卧床了
患者
咋天去复查回来，右后背骨处就疼，昨吃了一个*******，好点，药劲过了，现在后背还疼，但没有刚摔时疼
叶锋医生主任医师
需要继续佩戴腰围，对症用药
患者
叶医生:8骨折外有时还是阵阵揪疼(不会是时时疼)，阵疼的时候还有点难道，这种情况下，每天佩带胸椎护具下床适时活动吗？
患者
受
叶锋医生主任医师
可以下床了，已经二月了，带着支具，适当活动，支具不要*松了，就可以
患者
叶医生:前天58天去的医院复查核磁，在复查前的**胸椎骨折处都不疼，每天早晚可起来上厕洗漱吃饭，复查核磁那天在医院呆了4个小时，照核磁时脱了护具，从小梯子爬上去再躺下检查(好像弯腰爬了梯子上去)，回来坐小汽车躺在后长椅上，路上有点震，当时有点疼，回到家后就觉得骨折后背疼了，是否在照核磁时上下梯时(二小节梯)弯腰了，骨折处又裂了，才会疼，这个疼是没有刚摔时那么疼，但也疼，阵阵的，深呼吸都有点疼，今天还吃了个塞来昔布药，唉，叶
患者
叶医生:要紧吗？
患者
这两天心情糟糕透了，做个复查会这样，没考虑好安排好，好不容易熬到58天，复查回来感觉就是回到了解放前，像前功尽弃，怎么办啊？叶医生！！！
叶锋医生主任医师
不会的，
叶锋医生主任医师
取下来一会，不会有改变的
患者
照核磁上小梯子现想起来是弯着腰爬上去的，骨折处担心又裂开了，不然怎么会疼，58天躺床上怎么翻都不疼
叶锋医生主任医师
不会的！
叶锋医生主任医师
骨折一月后适度活动，就不会出现您认为的情况，何况二月了
患者
怎么会疼啊，这两天都绝卧在床上，没缓过来，原来起来洗漱，活动稍久了点，后背酸痛，就上床休息就不疼了
叶锋医生主任医师
卧床后开始锻炼，就会腰痛
叶锋医生主任医师
锻炼过程很痛的
患者
叶医生:复查这个8椎内有液水，是脊髓水肿，后背也会疼是
患者
吗？
叶锋医生主任医师
是的
患者
有液水是8椎内有炎症吗？
叶锋医生主任医师
不是炎症，是水肿
患者
若不吃药，它会自愈吸收
患者
吗？
叶锋医生主任医师
吃药愈合快一些
患者
在京东大药房买了七叶皂苷钠还没到，现吃接骨七厘片(每天5片)和***(每天2片)，剂量缩小了点，可以吗
叶锋医生主任医师
可以的
患者
人难受，今天吃了一片塞来昔布止痛**，可以
患者
人难受，今天吃了一片塞来昔布止痛**，可以吗塞
叶锋医生主任医师
可以的
患者
塞来昔布是**的吧，治我这个水肿吗？
患者
又担心药付作用，伤身体！
叶锋医生主任医师
塞来昔布是止疼，抗炎抗风湿
患者
最好不要吃，是吧
叶锋医生主任医师
可提供
患者
可提供是什么意思呢？
患者
叶医生:不好意思啊，别嫌我啰叽，麻烦您了，这点**心里着急烦燥，请您多凉解，谢谢您的及时回复！
患者
些
叶锋医生主任医师
可以吃一些
患者
您说锻炼过程很痛，我现在要做些什么锻炼？原来58天前10天开始起床就洗漱，客厅走走，站着弄弄花换水，在床上做三个臀桥，这骨折处后背就会有点扯疼(现在知道是有水肿，还以为是肩胛缝肌肉筋疼呢，就没敢做臀桥了
患者
叶医生，马上就结束您的问诊了谢谢您了！再问一下，前天复查回来，这两天骨折处右后背还疼，现每天可以背护具下床适时活动吧？？
患者
等您上面二个诊询回复，麻烦您了！！
叶锋医生主任医师
臀桥是什么运动？
叶锋医生主任医师
可以带着支具活动的，
叶锋医生主任医师
您说的家里走走，可以的
叶锋医生主任医师
不影响的，
叶锋医生的问诊记录
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